太極拳運動結合中藥茶飲對肥胖大學生體質健康水平的影響

陳川 楊英 袁新國

(1浙江郵電職業技術學院，浙江 紹興 312000；2長江大學體育學院)

肥胖者容易并發腦栓塞、冠心病、高血壓、糖尿病及性功能減退等病癥〔1～4〕。肥胖治療是一個長期的過程，治療應強調以行為引導，飲食均衡節制，不依賴藥物作用及系統性運動等綜合方法。有氧運動是一種恒常運動，富韻律性，有研究顯示〔5～7〕，有氧運動能充分燃燒體內糖分，消耗體內脂肪，改善心肺功能，調節情志。太極拳運動屬于有氧運動的一種，結合陰陽五行學說和中醫經絡學理念，講究內外兼修，柔和輕靈，剛柔并濟，長期堅持從事太極拳運動能明顯改善心肺功能，降低心血管疾病發生概率，增強機體免疫能力，起到防病，治病，強身健體的目的〔8～10〕。中藥茶飲遵循傳統中醫藥理論用藥特點，由純天然的荷葉、山楂、熟決明子等組方而成，方中荷葉〔11〕清暑利濕，涼血、止血，臨床上在降低血脂和膽固醇水平，改善油膩飲食習慣及減肥等方面效果顯著；決明子〔12,13〕含有多種營養保健和人體所需的微量元素，其獨特的抗菌，降血壓，降血脂，潤腸通便，保肝及調節免疫功能的作用使其在各種減肥降脂成分制劑中廣泛應用。山楂〔14〕黃酮類成分能顯著降低血壓、降血脂。本研究采用傳統武術運動太極拳結合中藥茶飲不僅可以達到預防肥胖，減肥降脂，強身健體的目的，還可以為弘揚中國傳統武術文化，同時對開發療效確切，功能顯著的保健茶飲產品都有重要意義。

1 對象與方法

1.1研究對象 參照世界衛生組織(WHO)中對肥胖的判定標準，體重指數(BMI)25～29 kg/m2為超重，BMI ≥30 kg/m2為肥胖〔15〕。選擇體格檢查合格，無運動禁忌證，無既往病史，在知情、自愿的基礎上參加本研究的長江大學男性肥胖大學生60例，隨機分為對照組和實驗組，每組30例，兩組實驗基本情況相比較均無顯著性差異(P>0.05)，見表1。

表1 兩組基本情況比較

1.2中藥茶飲配方及服用 中藥茶飲配方以傳統中醫藥理論為基礎，遵循中醫專家意見，組方為：荷葉10 g，熟決明子5 g，菊花10 g，蒼術5 g，山楂10 g，加入500 ml水中，浸泡10 min，水煎代茶，實驗組每天晚飯后飲用1次，每次飲用200 ml。

1.3運動方法 兩組都進行為期12 w的太極拳訓練，太極拳控制心率在130次/min以內，鍛煉時間從2017年6月5日起，每周周一至周五下午18∶00～18∶45。太極拳運動開始之前，進行必要的熱身運動，以控制心率在100次/min以內慢跑5 min，110次/min以內四肢伸展運動10 min最佳。

1.4測試指標 常規生理指標測試：安靜心率、肺活量、收縮壓和舒張壓；體成分：體重、體脂百分比、BMI；血脂指標：總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、胰島素(INS)、瘦素(LEP)。

1.5測試儀器及方法 測試儀器：德國耐信P-901腕式電子血壓計、寶萊特M70脈搏血氧心率儀、韓國Biospace Inbody 570體成分分析儀、麥森醫療URIT-8020全自動生化分析儀。LEP檢測采用LEP檢測試劑盒(生產批號：20171211)，購自北京博邁斯科技發展有限公司，INS檢測采用檢測試劑盒(生產批號：20171008)，購自上海鈺博生物科技有限公司。測試方法：實驗當日與實驗結束次日測定實驗人員常規生理指標及體成分，由校醫院體質健康測評中心醫護人員完成，血脂指標測定方法為兩組于實驗當日早晨空腹，12 w訓練后次日早晨空腹去當地醫院靜脈取血5 ml，血液樣本于37℃靜置1 h，5 000 r/min離心10 min，緩慢吸取血清置于-20℃冰箱中待測。

1.6統計學分析 采用SPSS18.0軟件進行t檢驗、非參數檢驗。

2 結 果

2.1兩組心率、血壓及心肺功能指標比較 與對照組相比，實驗組收縮壓和舒張壓顯著降低(P<0.05)，安靜心率與肺活量無統計學差異(P>0.05)，對照組安靜心率與收縮壓實驗前后差異顯著(P<0.05)，實驗組安靜心率、收縮壓及舒張壓實驗前后差異顯著(P<0.05，P<0.01)，實驗前后兩組大學生肺活量均有所提升，但無統計學意義(P>0.05)。見表2。

2.2兩組體成分比較 兩組實驗后體重、BMI和體脂百分比均顯著下降(P<0.01)，且實驗組顯著低于對照組(P<0.05,P<0.01)。見表2。

2.3兩組血脂水平比較 與實驗前相比較，對照組實驗后TG、LDL-C水平顯著降低(P<0.05)，HDL-C顯著升高(P<0.01)。實驗后實驗組TC、TG和LDL-C顯著低于對照組及實驗前(P<0.05,P<0.01)，HDL-C顯著高于對照組及實驗前(P<0.05)。見表3。

2.4兩組INS、LEP水平比較 實驗后，兩組INS和LEP水平均顯著降低(P<0.01)，且實驗組INS和LEP水平顯著低于對照組(P<0.05，P<0.01)，見表4。

表2 兩組實驗前后常規生理指標比較

與實驗前比較：1)P<0.05，2)P<0.01；與對照組比較：3)P<0.05，4)P<0.01；下表同

表3 兩組實驗前后血脂水平比較

表4 兩組實驗前后INS、LEP水平比較

3 討 論

有研究顯示〔16〕，太極拳運動干預前后對肥胖女大學生血壓有改善作用，減慢安靜心率，提高心肺功能，顯著降低體重和BMI指數，身體的柔韌素質，協調性和腿部力量均有提高。張海利等〔17〕研究顯示，長期練習太極拳能改善肥胖大學生體脂成分，調節血脂水平，降低INS和LEP水平。引起這種變化的原因可能是長期中等的有氧運動夠加快機體代謝，有助于消耗脂肪。同時有氧運動可降低脂肪組織內M1型巨噬細胞的特異性標記物CD11 mRNA表達水平，并增加M2型巨噬細胞CD163 mRNA表達。同時長期有氧運動可顯著降低高脂肥胖小鼠脂肪組織內腫瘤壞死因子(TNF)-α和CD11 mRNA水平〔18，19〕。中藥茶飲以傳統中醫藥理論為基礎，采用天然荷葉、熟決明子、山楂、菊花、蒼術組方而成。方中荷葉性味苦，平，無毒，《本草綱目》中記載“荷葉服之，令人瘦劣”，經常飲用荷葉能起到降血壓、降血脂，防治冠心病，減肥瘦脂，預防肥胖癥的作用〔20〕。荷葉〔21～23〕中含有的荷葉堿能在人體腸壁上形成一層脂肪隔離膜，有效地防止脂肪的吸收；其含有的黃酮類成分對胰脂肪酶呈現非競爭性的抑制作用，還可抑制脂肪前體細胞(3T3-L1)前脂肪細胞的增殖，同時荷葉為保健食品而非藥品，荷葉茶使用安全方便，無毒副作用及不良反應，是減肥瘦身，養身健體的理想選擇。決明子始載于《神農本草經》，描述其治青盲，目淫膚赤白膜，眼赤痛，淚出，久服益精光。臨床實驗證實〔24〕，臨床上既可以作為藥品取其清肝明目，潤腸通便之功，也可以作為食品營養保健，為保健茶的良好原料，是一種常用的藥食同源品種。決明子當茶飲用有清肝火，益腎明目，降血壓、降血脂、保肝等功能。動物試驗研究表明〔25〕，決明子能降低血清膽固醇含量，抑制主動脈粥樣硬化斑點形成，提高血清中HDL-C的含量，其含有的蒽醌糖苷類可直接降低低密度脂蛋白基因敲除小鼠(LDLR)血液中LDL-C及TC濃度。另有研究顯示〔26〕，決明子水和醇提取物均有降血壓作用，作用的幅度和時間均優于利血平。山楂入脾胃肝經，功效開胃，消食，活血化瘀，用于治療肉食積滯、胃烷脹滿、高脂血癥等。山楂入茶為養生保健茶療，山楂所含的總黃酮類成分可顯著降低小鼠血清中血糖、TC、TG、丙二醛(MDA)、果糖胺、山梨醇和大腦脂褐質水平(P<0.01)，提升HDL-C水平(P<0.05)，且與劑量呈效應關系〔27〕。有研究證實〔28〕，由荷葉、山楂、決明子(2∶3∶2)天然配方而成的提取液，能顯著降低高脂小鼠血清中MDA，LDL-C，TG，TC的含量及李氏指數和脂肪系數(P<0.05)，對營養型肥胖有緩解和治療作用，且拮抗組優于治療組。菊花有疏散風熱，清肝明目，解毒的作用，菊花中富含人體所需的氨基酸、維生素及鐵、鋅、銅等微量元素，含有的黃酮類成分能清除自由基，長期飲用菊花茶能降血壓、擴張冠狀動脈，降低膽固醇含量，抗氧化及防衰老，適合中老年人日常飲用〔29，30〕。蒼術作為傳統藥方茶用于治療食欲不振，濕盛困脾，脘痞腹脹等癥。

本研究結果顯示，太極拳運動結合中藥茶飲能顯著改善肥胖大學生的心肺功能，降低體成分，調節血脂代謝水平，降低INS和LEP水平，且中藥茶飲結合太極拳運動比單獨進行太極拳運動效果更為顯著。因此，中藥茶飲結合太極拳運動是肥胖大學生保持健康，預防肥胖，減肥降脂的理想選擇。