東南亞旅游歸來身上奇癢原來是“陽光”惹的禍

文·黃娟娟（南華大學附屬長沙醫院藥劑科主管藥師）

琳琳最近休年假到泰國游玩，回國后身上卻莫名出現瘙癢，手指表面、脖子后面、腿部都長了透明狀凸起的“粒粒”。據琳琳說，泰國目前溫度在38℃左右，白天日曬較多，自己有一天和朋友在海里泡了幾個小時，每天的飲食以蝦類等海鮮為主，水果多為榴蓮、山竹等熱帶水果。經診斷，琳琳患上的是日光性皮炎。

日光性皮炎的癥狀

日光性皮炎，俗稱曬斑或紫外線過敏，是因日光過度照射后，在皮膚暴露部位出現皮疹、紅腫、水皰的皮膚急性光毒反應，與光線強弱、日照時間、個體膚色、體質等有關。

日光性皮炎的預防

預防日光性皮炎，防曬是首位的。陽光中的紫外線是造成曬傷的元兇。人們在外出時一定要采取防護措施，如撐太陽傘，戴遮陽帽，穿淺色長袖衣褲，暴露在外的皮膚應涂抹遮光劑、防曬霜，等等。日常生活防曬品以SPF15為宜，海邊游泳和日光浴推薦使用SPF20-25的防曬品。需要大家注意的是，紫外線可由大氣層散射而來，因此在陰天同樣需做好防曬。

警惕光敏性食物和藥物

發生日光性皮炎，和食用海鮮等食物也有一定關聯。有些敏感體質的人，如果吃多了光敏性食物，再經陽光一照，如同引爆了體內的炸彈，皮膚極易發生損傷。光敏性食物包括香菜、芹菜、香椿、薺菜、莧菜、柑橘、檸檬、無花果、芒果、菠蘿以及蝦蟹類海鮮。還有一些藥物也具有光敏性，如磺胺類抗菌藥物（如復方新諾明）、噻嗪類降壓藥物（如氫氯噻嗪）、四環素類抗生素（尤其是多西環素）、喹諾酮類抗生素（如左氧氟沙星）、非甾體消炎止痛藥（尤其是酮洛芬）、抗精神病藥（如氯丙嗪）、抗真菌藥灰黃霉素和伏立康唑、治療痤瘡的維A酸類等。在服用這些藥物時，每日服用一次的，比如維A酸類，宜在睡前用；如果是一日多次服用，應在服藥后盡量避免日光照射。

日光性皮炎的治療

可用礦泉水等飲用水冷噴或冷敷皮膚紅腫處緩解不適，并在曬傷24～48小時后涂抹修復霜（比如冰溪皮膚屏障修護乳，藥店有售）。如果皮膚瘙癢明顯，可口服抗組胺類藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。曬傷后的皮膚應避免涂外用的激素類藥膏（如尤卓爾等），該藥雖可減輕局部癢痛，但不利于曬傷皮膚的修復愈合；曬傷后24小時內也應避免使用含樟腦或薄荷的藥膏（如薄荷膏等）。當嚴重曬傷導致皮膚出現大皰或出現畏寒、發熱、嘔吐、脫水等全身癥狀時，一定要去醫院就診。