服務(wù)學(xué)習(xí)視域下預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀培育對(duì)策研究

（東南大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，江蘇 南京 210000）

摘? 要：預(yù)防醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀教育既是國(guó)家和社會(huì)發(fā)展的需要，也是促進(jìn)學(xué)生個(gè)體發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求，是思想政治教育的拓展和延伸。服務(wù)學(xué)習(xí)的理念和教育方式契合與預(yù)防醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，并契合與職業(yè)價(jià)值觀培育的內(nèi)容和方法。在服務(wù)學(xué)習(xí)視域下加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀要做好頂層設(shè)計(jì)，符合教育規(guī)律;尊重學(xué)生的主體地位，明確教育目標(biāo);在實(shí)施的過(guò)程中規(guī)范流程，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)反思;并在人員、社區(qū)等方面完善教育條件，做好保障措施。

關(guān)鍵詞：服務(wù)學(xué)習(xí);職業(yè)價(jià)值觀;預(yù)防醫(yī)學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2096-000X（2019）21-0166-04

Abstract： The education of vocational values on preventive medicine students not only meets the need of the country and society， but also meets the demand of the students' individual development. It is the expansion and extension of ideological and political education. The concept of service learning and the way of education is correspondent with the professional characteristics of preventive medicine and the content of fostering vocational values. To strengthen the vocational values of preventive medical student in the field of service learning， we are supposed to design a good top-level， and be in line with the law of education. We should also respect the subject status of students and determine the educational goals. We ought to standardize the process during the implementation， guide students to reflect actively and improve the educational conditions in personnel， community and other aspects as well as guarantee safeguard measures.

Keywords： service learning; vocational value; preventive medicine

習(xí)近平總書(shū)記在2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào)：“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。”《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》將推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，提高人民健康水平作為國(guó)家發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)，并提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，要堅(jiān)持預(yù)防為主”[1]。因此大力發(fā)展預(yù)防醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)具有職業(yè)理想遠(yuǎn)大、專(zhuān)業(yè)技能扎實(shí)、職業(yè)道德高尚和奉獻(xiàn)精神強(qiáng)烈的預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才是推進(jìn)健康中國(guó)、促進(jìn)全面小康、建設(shè)現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的重要舉措之一。高校作為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主陣地，做好預(yù)防醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀教育不僅關(guān)系著學(xué)生個(gè)人的成長(zhǎng)與發(fā)展，也關(guān)系著“中國(guó)夢(mèng)”的實(shí)現(xiàn)。

一、加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的必要性

職業(yè)價(jià)值觀是價(jià)值觀在職業(yè)領(lǐng)域中的體現(xiàn)，是一個(gè)人對(duì)職業(yè)重要性的衡量尺度，體現(xiàn)著對(duì)待職業(yè)及職業(yè)生活的信念和態(tài)度，對(duì)職業(yè)選擇、職業(yè)行為起到導(dǎo)向作用，對(duì)職業(yè)目標(biāo)的達(dá)成起到動(dòng)力作用。從微觀層面來(lái)看，職業(yè)價(jià)值觀屬于個(gè)人，影響個(gè)人的職業(yè)選擇和從事職業(yè)的態(tài)度和行為;從宏觀層面來(lái)看，群體的共同職業(yè)價(jià)值觀則影響著領(lǐng)域的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。職業(yè)價(jià)值觀教育即為幫助形成正確的職業(yè)價(jià)值觀的相關(guān)教育，是價(jià)值觀培育的特殊形式。在高校中開(kāi)展職業(yè)價(jià)值觀教育即為在教育規(guī)律指導(dǎo)下，以符合學(xué)生成長(zhǎng)成才特點(diǎn)的方式開(kāi)展系統(tǒng)的教育活動(dòng)，引導(dǎo)大學(xué)生對(duì)職業(yè)的概念、意義、價(jià)值、理想、道德、選擇、行為、目標(biāo)等方面形成正確的認(rèn)識(shí)體系和信念體系，以幫助學(xué)生扎實(shí)開(kāi)展校內(nèi)的學(xué)習(xí)生活，并做好未來(lái)的職業(yè)規(guī)劃。

（一）加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育是國(guó)家和社會(huì)發(fā)展的需要

《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》中明確指出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ)”，是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興和推動(dòng)人類(lèi)文明進(jìn)步的必經(jīng)之路。促進(jìn)全民健康已經(jīng)成為國(guó)家發(fā)展之需、社會(huì)發(fā)展之需。十九大報(bào)告中提出“中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”[2]。人民對(duì)美好生活的毋庸置疑包括對(duì)健康的追求，因此促進(jìn)健康也是人民之需。預(yù)防醫(yī)學(xué)即以人群為服務(wù)和研究對(duì)象，立足于社會(huì)發(fā)展和人民需要，堅(jiān)持預(yù)防為主促進(jìn)健康的一門(mén)科學(xué)，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的最終趨勢(shì)，致力于改善環(huán)境衛(wèi)生、提供公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老、健康宣傳與教育等方面。在領(lǐng)域或行業(yè)的發(fā)展中，人才資源的培養(yǎng)和配置是最為重要的因素。職業(yè)價(jià)值觀教育既幫助個(gè)人對(duì)職業(yè)發(fā)展做出正確選擇，在職業(yè)發(fā)展中實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值以促進(jìn)個(gè)體發(fā)展，更是優(yōu)化人才配置的助力，促進(jìn)人才和職業(yè)的合理匹配，促進(jìn)公共利益的實(shí)現(xiàn)和滿足。因此，加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育，培養(yǎng)忠于職業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)的專(zhuān)業(yè)人才既是預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展需要，更是國(guó)家、社會(huì)發(fā)展和人民的需要。

（二）加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育是促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、就業(yè)體制的改革、多元文化思潮的入侵，再加之家庭教育的影響、媒體環(huán)境的渲染，大學(xué)生對(duì)于擇業(yè)、就業(yè)自由度和自主性大大提升，也呈現(xiàn)復(fù)雜多元的職業(yè)價(jià)值觀、時(shí)代特征明顯。從積極方面來(lái)說(shuō)，學(xué)生在職業(yè)的追求和選擇方面自主意識(shí)更加突出，不同于以往受父母或他人的影響較多，對(duì)自我需求更加了解，有更加明確的目的性;善于利用網(wǎng)絡(luò)多媒體、實(shí)習(xí)等多種方式了解職業(yè)，職業(yè)選擇更加精準(zhǔn)、務(wù)實(shí);在物質(zhì)回報(bào)外，也一定程度上追求個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。從消極方面來(lái)說(shuō)，預(yù)防醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀既呈現(xiàn)出專(zhuān)業(yè)特殊性的一面，也具有大學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的負(fù)面共性，主要表現(xiàn)在如下幾方面。

首先，最突出的表現(xiàn)在于對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感和忠誠(chéng)度較低。經(jīng)過(guò)對(duì)部分高校專(zhuān)業(yè)錄取情況的了解，預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的志愿滿足率低，尤其是第一志愿滿足率甚至不足10%，大多數(shù)學(xué)生是因?yàn)閷?zhuān)業(yè)調(diào)劑而被迫選擇。并且在當(dāng)前高校尊重學(xué)生自由發(fā)展的轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)政策影響下，很多學(xué)生都選擇轉(zhuǎn)至工科或經(jīng)管相關(guān)專(zhuān)業(yè)，轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)失敗的同學(xué)也往往固守對(duì)專(zhuān)業(yè)的抵觸情緒，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)生活。從本科就業(yè)情況來(lái)看，很多學(xué)生畢業(yè)后選擇專(zhuān)業(yè)不相關(guān)的職業(yè)，或進(jìn)入醫(yī)藥等企業(yè)，具有預(yù)防醫(yī)學(xué)職業(yè)理想從事相關(guān)職業(yè)的人數(shù)和質(zhì)量與社會(huì)需求有一定的差距。對(duì)專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感或忠誠(chéng)度低的主要原因有三方面，一是對(duì)專(zhuān)業(yè)認(rèn)知存在片面性，不了解其面向群體開(kāi)展的公共衛(wèi)生服務(wù)的本質(zhì)、豐富多樣的工作種類(lèi)和內(nèi)容及職業(yè)所要求的能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生盲目抵觸。二是出于個(gè)人認(rèn)知局限，對(duì)國(guó)情、社情及預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展路徑了解不透徹，對(duì)專(zhuān)業(yè)發(fā)展缺乏信心。三是對(duì)專(zhuān)業(yè)價(jià)值的理解和認(rèn)同不夠，認(rèn)為醫(yī)者治病救人，是白衣天使，價(jià)值崇高;工科專(zhuān)業(yè)可以技術(shù)創(chuàng)新，為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展推波助瀾，而預(yù)防醫(yī)學(xué)有時(shí)候僅僅是開(kāi)展調(diào)研、制定政策，工作價(jià)值不高，有時(shí)甚至需要多年才能體現(xiàn)。

其次，功利主義明顯，利他精神不足。和以往以對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)度大小來(lái)評(píng)判價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)不同，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)變革的影響下，效率、產(chǎn)出等物質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)成為評(píng)價(jià)的趨勢(shì)，在利益驅(qū)動(dòng)下功利主義和個(gè)人主義在當(dāng)下社會(huì)中盛行，也蘊(yùn)含在預(yù)防醫(yī)學(xué)生擇業(yè)就業(yè)的價(jià)值觀中。一份針對(duì)廣州地區(qū)1500名左右的大學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生在職業(yè)選擇時(shí)更注重物質(zhì)回報(bào)、舒適穩(wěn)定、人際關(guān)系等關(guān)注個(gè)人需求和個(gè)人價(jià)值的因素，而社會(huì)貢獻(xiàn)則被排在較為靠后的位置。對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)生而言，在擇業(yè)中希望優(yōu)先選擇待遇較好國(guó)企、外企、省市疾控中心等單位，而對(duì)中西部地區(qū)、基層一線等更需要學(xué)生建功立業(yè)的崗位避之不及。職業(yè)理想與目標(biāo)的確立往往關(guān)注自我發(fā)展，淡化職業(yè)本身的發(fā)展和服務(wù)功能;很少與國(guó)家發(fā)展及社會(huì)需要相結(jié)合。盡管從大學(xué)生對(duì)擇業(yè)中要將個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和社會(huì)價(jià)值的需求結(jié)合起來(lái)的觀點(diǎn)認(rèn)同，但觀點(diǎn)認(rèn)同和現(xiàn)實(shí)追求往往矛盾不統(tǒng)一，對(duì)職業(yè)的評(píng)價(jià)和選擇更加務(wù)實(shí)，趨利性和自我性更加凸顯，自我意識(shí)突出，集體意識(shí)不足。

第三，有享樂(lè)主義傾向，社會(huì)責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神有待提升。學(xué)生更加關(guān)注個(gè)人利益，在職業(yè)選擇中更加重視生活方式的因素，對(duì)集體事務(wù)，或“份外之事”很少投入。對(duì)人的社會(huì)性、個(gè)人與集體和社會(huì)的關(guān)系把握不到位，沒(méi)有意識(shí)到個(gè)人作為社會(huì)人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任以及社會(huì)發(fā)展對(duì)于個(gè)人發(fā)展的促進(jìn)或限制作用。學(xué)生所體現(xiàn)出來(lái)的敬業(yè)精神、奉獻(xiàn)精神及誠(chéng)信道德等與學(xué)生個(gè)人成長(zhǎng)及高校的人才培養(yǎng)目標(biāo)之間仍有一定的差距。

馬克思在《青年在職業(yè)選擇時(shí)的思考》中提到“在選擇職業(yè)時(shí)，我們應(yīng)該遵循的主要指針是人類(lèi)的幸福和我們自身的完美”[3]，因此，幫助預(yù)防醫(yī)學(xué)生形成正確的職業(yè)價(jià)值觀也是促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)成才的必然需求。

（三）加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育是開(kāi)展思想政治教育的豐富和完善

職業(yè)價(jià)值觀是價(jià)值觀在職業(yè)領(lǐng)域的表現(xiàn)，是價(jià)值觀的一種特殊形式。就業(yè)是大學(xué)生畢業(yè)后的必經(jīng)之路，且延續(xù)幾十年。因此，在大學(xué)中開(kāi)展職業(yè)價(jià)值觀教育應(yīng)當(dāng)成為思想政治教育和人才培養(yǎng)的重要組成部分。當(dāng)代大學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀普遍從入學(xué)前的選專(zhuān)業(yè)起開(kāi)始萌芽，畢業(yè)及以后的工作中逐漸穩(wěn)定，兩個(gè)時(shí)間段之間，即在大學(xué)期間正是易塑的良好時(shí)機(jī)。但當(dāng)前高校對(duì)學(xué)生開(kāi)展的職業(yè)教育集中于畢業(yè)前夕，且多為提升就業(yè)能力或求職技能方面，缺乏系統(tǒng)性、完整性和前置性。《關(guān)于加強(qiáng)新形勢(shì)下高校思想政治教育工作的意見(jiàn)》也對(duì)職業(yè)價(jià)值觀教育提出了要求，指出要“引導(dǎo)師生深刻領(lǐng)會(huì)黨中央治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略”，“加強(qiáng)引導(dǎo)師生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀”，加強(qiáng)“社會(huì)責(zé)任意識(shí)”，加強(qiáng)“職業(yè)道德教育”。因此，加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育也是開(kāi)展思想政治教育的豐富和完善。

二、服務(wù)學(xué)習(xí)和大學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育

根據(jù)馬克思的實(shí)踐論和認(rèn)識(shí)論，人的正確思想認(rèn)識(shí)和價(jià)值觀念來(lái)源于實(shí)踐，并在實(shí)踐中才能得到進(jìn)一步的豐富和發(fā)展。因此職業(yè)價(jià)值觀的培育必須建立在實(shí)踐的基礎(chǔ)上，與實(shí)踐緊密結(jié)合。“服務(wù)學(xué)習(xí)”作為來(lái)源于實(shí)踐的教育理念和方法，可以成為預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育和大學(xué)生思想政治教育實(shí)踐的重要模式。

（一）服務(wù)學(xué)習(xí)概述

服務(wù)學(xué)習(xí)源于上世紀(jì)60年代的美國(guó)，把學(xué)校的思想道德教育與社區(qū)服務(wù)相掛鉤，稱(chēng)為“服務(wù)學(xué)習(xí)”模式，其核心思想就是行動(dòng)中的教育——服務(wù)與學(xué)習(xí)[4]。學(xué)生前往社區(qū)開(kāi)展社會(huì)服務(wù)工作，幫助他人或改善周?chē)h(huán)境，在服務(wù)過(guò)程中或結(jié)束后及時(shí)反思他們的體驗(yàn)及獲得，并與同伴分享結(jié)果和想法以達(dá)到學(xué)習(xí)的目的，我們稱(chēng)其為服務(wù)學(xué)習(xí)。學(xué)生在服務(wù)的過(guò)程中結(jié)合所學(xué)知識(shí)為他人或社區(qū)提供了有價(jià)值的服務(wù)，增強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)的理解，對(duì)人們生活、社會(huì)發(fā)展有了更深刻的理解，并在工作過(guò)程中與他人合作交流;在反思和分享中，學(xué)會(huì)理性分析和思考、對(duì)固有想法和觀點(diǎn)進(jìn)行固化或更新，以達(dá)到思想和價(jià)值觀的培育和發(fā)展。學(xué)習(xí)、服務(wù)、社區(qū)、反思是服務(wù)學(xué)習(xí)的四個(gè)要素[5]。服務(wù)學(xué)習(xí)的作用可以幫助學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)、鍛煉技能、培養(yǎng)道德、增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，并幫助培養(yǎng)職業(yè)理想。

服務(wù)學(xué)習(xí)作為一種教育哲學(xué)和教育方法，是課程思政的挖掘和延深，有別于一般意義上的社會(huì)實(shí)踐或志愿服務(wù)。首先，服務(wù)學(xué)習(xí)是課程學(xué)習(xí)和服務(wù)實(shí)踐的并重，是建立在課程基礎(chǔ)上的實(shí)踐，學(xué)生在實(shí)踐中運(yùn)用理論知識(shí)并檢驗(yàn)理論知識(shí)。其次，服務(wù)學(xué)習(xí)的靈魂是反思，通過(guò)正確的引導(dǎo)及較為規(guī)范的反思過(guò)程促進(jìn)知識(shí)的學(xué)習(xí)和價(jià)值觀的構(gòu)建。再次，服務(wù)學(xué)習(xí)具有互惠性，在幫助社區(qū)和他人的同時(shí)促進(jìn)學(xué)生在服務(wù)中培養(yǎng)能力、關(guān)注社會(huì)，提升社會(huì)責(zé)任感。

（二）服務(wù)學(xué)習(xí)應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育可行性

一是服務(wù)學(xué)習(xí)的理論基礎(chǔ)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)相契合。預(yù)防醫(yī)學(xué)是面向人群開(kāi)展研究和服務(wù)的科學(xué)，以群體健康和環(huán)境和諧為目標(biāo)，具有群體性和社會(huì)性。預(yù)防醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)，既是要實(shí)現(xiàn)個(gè)人的成長(zhǎng)發(fā)展，更注重公共利益的實(shí)現(xiàn)，即以全民健康促進(jìn)全面小康，滿足人們對(duì)美好生活的需要，并助力全體中國(guó)人民實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的共同目標(biāo)。服務(wù)學(xué)習(xí)的理論基礎(chǔ)來(lái)源之一為民主教育，強(qiáng)調(diào)公民不僅要關(guān)注個(gè)人利益，還要關(guān)注公共利益，追求公共事業(yè)和共同目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，因此培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感是服務(wù)學(xué)習(xí)的功能之一。服務(wù)學(xué)習(xí)的理論基礎(chǔ)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)相契合，均關(guān)注群體的共同利益和共同目標(biāo)。

二是服務(wù)學(xué)習(xí)的功能與預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的內(nèi)容相契合。預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的內(nèi)容既具有領(lǐng)域和專(zhuān)業(yè)體現(xiàn)出來(lái)的特殊性，也具有中國(guó)特色社會(huì)主義大學(xué)人才培養(yǎng)的共性。從推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)成為國(guó)家戰(zhàn)略的角度來(lái)講，擁有為人類(lèi)健康奮斗的遠(yuǎn)大并堅(jiān)定的職業(yè)理想是健康工作從業(yè)人員需要的職業(yè)價(jià)值觀之一。這就要求預(yù)防醫(yī)學(xué)生深刻了解國(guó)家戰(zhàn)略，了解國(guó)情社情和民情的發(fā)展?fàn)顩r，加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同度和忠誠(chéng)度，在擇業(yè)和就業(yè)時(shí)將個(gè)人的需求和國(guó)家社會(huì)和人民的需要相結(jié)合，將個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)相融合。從預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特色的群體性和社會(huì)性角度來(lái)講，預(yù)防醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備高度的社會(huì)責(zé)任感和集體意識(shí)，認(rèn)識(shí)到職業(yè)價(jià)值和公共利益以及群體利益的關(guān)系。從人才培養(yǎng)的共性角度來(lái)講，應(yīng)以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為指導(dǎo)，立德樹(shù)人，培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神和道德。

預(yù)防醫(yī)學(xué)美國(guó)社區(qū)服務(wù)學(xué)會(huì)指出，服務(wù)性學(xué)習(xí)作為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的方式，在服務(wù)活動(dòng)中能收獲經(jīng)驗(yàn)、也能收獲價(jià)值觀和公民責(zé)任。學(xué)生在參與社會(huì)服務(wù)的過(guò)程中，能夠?qū)⒗碚撀?lián)系實(shí)踐，加強(qiáng)對(duì)課程知識(shí)的理解，加深對(duì)專(zhuān)業(yè)的了解;能夠在服務(wù)學(xué)習(xí)過(guò)程中提供的和專(zhuān)業(yè)相關(guān)的真實(shí)工作環(huán)境和工作過(guò)程更加全面的認(rèn)識(shí)職業(yè)，并提升自我認(rèn)知，培養(yǎng)和發(fā)展個(gè)人的職業(yè)興趣和專(zhuān)長(zhǎng)，建立職業(yè)目標(biāo)，為大學(xué)的學(xué)習(xí)和未來(lái)職業(yè)的發(fā)展提供努力的動(dòng)力。同時(shí)，在面向社區(qū)和人群的工作過(guò)程中，了解基層、現(xiàn)實(shí)的社情民情，以促進(jìn)對(duì)國(guó)家發(fā)展的需求、戰(zhàn)略的思考，感受個(gè)人作為集體、社會(huì)的一員應(yīng)該要承擔(dān)的責(zé)任; 培養(yǎng)對(duì)他人的善意，發(fā)展溝通能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的意識(shí)，并在利他過(guò)程中體會(huì)助人的快樂(lè)和成就感，感受奉獻(xiàn)對(duì)個(gè)人精神滿足的回饋。從服務(wù)學(xué)習(xí)的功能來(lái)看，與職業(yè)價(jià)值觀教育的內(nèi)容十分契合。

三是服務(wù)學(xué)習(xí)的方法和價(jià)值觀形成的規(guī)律相契合。價(jià)值觀的形成遵循馬克思主義認(rèn)識(shí)論發(fā)展的一般過(guò)程，從實(shí)踐中獲得感知，形成認(rèn)識(shí);再?gòu)恼J(rèn)識(shí)到實(shí)踐，通過(guò)實(shí)踐的平臺(tái)和載體進(jìn)行分析、選擇;在認(rèn)識(shí)和實(shí)踐的反復(fù)循環(huán)過(guò)程中不斷建構(gòu)并強(qiáng)化，反復(fù)積累，內(nèi)化形成個(gè)人穩(wěn)定的思想和行為。在價(jià)值觀的建構(gòu)形成過(guò)程中，認(rèn)識(shí)主體是最關(guān)鍵的因素，在與實(shí)踐和環(huán)境的互動(dòng)中，形成對(duì)價(jià)值觀這個(gè)客體產(chǎn)生認(rèn)同或不認(rèn)同的情感能動(dòng)反映，從而接受或拒絕客體的構(gòu)建。當(dāng)代大學(xué)生普遍在18-22歲之間，學(xué)習(xí)能力和接受能力處于一生中的高峰，而心理發(fā)展尚未完全成熟，對(duì)客觀世界的認(rèn)識(shí)尚不全面，辨識(shí)是非的能力還有待提升，因此恰是價(jià)值觀塑造的良好時(shí)期，同時(shí)也是關(guān)鍵時(shí)期。職業(yè)價(jià)值觀教育基于勞動(dòng)是人的本質(zhì)，強(qiáng)調(diào)人的自然性和社會(huì)性的辯證統(tǒng)一和互相制約，旨在促進(jìn)人的全面發(fā)展和社會(huì)的共同進(jìn)步。在大學(xué)階段，系統(tǒng)地開(kāi)展職業(yè)價(jià)值觀的教育和培訓(xùn)，為學(xué)生提供互動(dòng)的外界平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中提高認(rèn)知能力，形成正確的職業(yè)價(jià)值觀是必要且可行的。

服務(wù)學(xué)習(xí)作為一種教育方法在價(jià)值觀培育方面遵循特定的規(guī)律。首先，服務(wù)學(xué)習(xí)充分尊重學(xué)生的主體地位，尊重學(xué)生的興趣特點(diǎn)，將以灌輸為主的被動(dòng)教育方法轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的主動(dòng)學(xué)習(xí)方式。學(xué)生可以主動(dòng)參與服務(wù)學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)和準(zhǔn)備，并在反思過(guò)程中充分發(fā)揮主體的能動(dòng)性。其次，服務(wù)學(xué)習(xí)是杜威的經(jīng)驗(yàn)教育理論的實(shí)踐，基于道德品質(zhì)的養(yǎng)成和知識(shí)技能的習(xí)得在個(gè)人與社會(huì)生活中的接觸、影響和經(jīng)驗(yàn)改造中得以完成的教育理念，強(qiáng)調(diào)理論學(xué)習(xí)、價(jià)值觀形成和實(shí)踐的相互結(jié)合和相互促進(jìn)。第三，服務(wù)學(xué)習(xí)理念依托于認(rèn)知理論，并具有符號(hào)互動(dòng)論的社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)，人們?cè)谂c社會(huì)和他人的互動(dòng)中對(duì)事物價(jià)值和意義加深或改理解，形成自我認(rèn)知，從而影響個(gè)人的社會(huì)行為。第四，服務(wù)學(xué)習(xí)以反思為其特色和靈魂，具有認(rèn)知心理學(xué)基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)化反思，通過(guò)價(jià)值澄清促進(jìn)主體的批判性思考，在互相分享的過(guò)程中發(fā)揮同伴教育的優(yōu)勢(shì)和影響力，促進(jìn)學(xué)生之間對(duì)主流價(jià)值的共同強(qiáng)化。

三、服務(wù)學(xué)習(xí)視域下加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的對(duì)策

（一）做好頂層設(shè)計(jì)，符合教育規(guī)律

職業(yè)價(jià)值觀教育應(yīng)貫穿大學(xué)始終，而不是集中于擇業(yè)就業(yè)前夕。在大學(xué)期間，不同年級(jí)的學(xué)生認(rèn)知能力和心理發(fā)展階段不同，對(duì)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)深度不同，不同階段學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀教育的內(nèi)容和目標(biāo)也應(yīng)符合教育規(guī)律和學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律，不斷深入、循序漸進(jìn)。因此，在服務(wù)學(xué)習(xí)視域下根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)生的需要做好頂層設(shè)計(jì)并有計(jì)劃地開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)。對(duì)于低年級(jí)的同學(xué)來(lái)說(shuō)，較為理想主義，職業(yè)價(jià)值觀剛剛萌芽，對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)尚淺或剛剛開(kāi)始。因此專(zhuān)業(yè)認(rèn)知、品行道德可以成為職業(yè)價(jià)值觀培育的側(cè)重點(diǎn)，簡(jiǎn)單健康宣傳可以成為主要的形式。對(duì)于中高年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)逐漸深入、認(rèn)知能力有所提升，自主性更強(qiáng)，可以開(kāi)展實(shí)踐調(diào)研、健康教育等形式的服務(wù)學(xué)習(xí)項(xiàng)目，進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)忠誠(chéng)度，側(cè)重培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感和集體意識(shí)。對(duì)于高年級(jí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，擇業(yè)就業(yè)在即，認(rèn)知能力進(jìn)一步提高，以專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)、實(shí)踐課題研究等形式，引導(dǎo)學(xué)生在結(jié)構(gòu)性反思和價(jià)值澄清中辨清個(gè)人和社會(huì)的辯證統(tǒng)一的關(guān)系，涵養(yǎng)理想信念和家國(guó)情懷。從服務(wù)學(xué)習(xí)的形式來(lái)看，服務(wù)學(xué)習(xí)項(xiàng)目可以分為短期和長(zhǎng)期，也可以分為直接服務(wù)和間接服務(wù)。社區(qū)是指具備共同特點(diǎn)聯(lián)結(jié)在一起的群體，可以指物理意義上的村、鎮(zhèn)、社區(qū)，也可以指機(jī)構(gòu)或團(tuán)體，如大學(xué)、敬老院、協(xié)會(huì)等。針對(duì)教育規(guī)律和學(xué)生特點(diǎn)，結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的教育內(nèi)容，高校可以以不同的服務(wù)學(xué)習(xí)的形式，面向不同的社區(qū)和對(duì)象進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，構(gòu)建好職業(yè)價(jià)值觀教育的體系。

（二）尊重教育主體，明確教育目標(biāo)

服務(wù)學(xué)習(xí)是依托課程與社區(qū)服務(wù)相結(jié)合的實(shí)踐過(guò)程來(lái)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)理解、道德品質(zhì)的提升和社會(huì)責(zé)任感的提升。因此，將職業(yè)價(jià)值觀教育納入到服務(wù)學(xué)習(xí)項(xiàng)目中開(kāi)展應(yīng)具有課程學(xué)習(xí)、價(jià)值觀提升等多重功能和目標(biāo)。在此過(guò)程中，不能只重學(xué)習(xí)、重服務(wù)，而輕反思、輕職業(yè)價(jià)值觀教育。而是要緊緊圍繞職業(yè)價(jià)值觀教育的目標(biāo)，將教育內(nèi)容體現(xiàn)在項(xiàng)目的設(shè)計(jì)中，體現(xiàn)在服務(wù)的過(guò)程中，更要體現(xiàn)在反思的環(huán)節(jié)中，才能實(shí)現(xiàn)職業(yè)價(jià)值觀教育的針對(duì)性和實(shí)效性。例如，如何通過(guò)接觸基層社會(huì)讓預(yù)防醫(yī)學(xué)生更加理解國(guó)家發(fā)展的戰(zhàn)略需要，如何幫助學(xué)生辯證反思個(gè)人需要和國(guó)家人民需要之間的關(guān)系，以及如何融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感及奉獻(xiàn)精神等。并且，服務(wù)學(xué)習(xí)充分尊重學(xué)生主體地位，既考慮到學(xué)生的發(fā)展特點(diǎn)、興趣特長(zhǎng)，也由學(xué)生自主開(kāi)展服務(wù)工作，因此，在職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)、反思、分享和評(píng)價(jià)的過(guò)程中，也同樣要以學(xué)生為主體，轉(zhuǎn)被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)、轉(zhuǎn)消極接受為積極探索，在適當(dāng)?shù)恼_引導(dǎo)下，避免說(shuō)教和理論灌輸，促進(jìn)學(xué)生的批判性思考和價(jià)值辨析，讓學(xué)生的內(nèi)生動(dòng)力促進(jìn)價(jià)值觀形成和內(nèi)化。

（三）規(guī)范教育流程，引導(dǎo)主動(dòng)反思

服務(wù)學(xué)習(xí)項(xiàng)目的開(kāi)展不同于一般的社會(huì)實(shí)踐和志愿服務(wù)，具有比較完善的流程，一般分為準(zhǔn)備、行動(dòng)、反思和評(píng)價(jià)。因此，開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目來(lái)開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育時(shí)，也應(yīng)當(dāng)遵循規(guī)范完善的流程來(lái)進(jìn)行，否則容易流于形式或成為一般意義上的社會(huì)實(shí)踐或社會(huì)服務(wù)，難以發(fā)揮服務(wù)學(xué)習(xí)原有的優(yōu)勢(shì)和功能。在準(zhǔn)備過(guò)程中，做好指導(dǎo)和培訓(xùn)工作，讓學(xué)生具備一定的專(zhuān)業(yè)課程知識(shí)和技能，如在青少年的健康教育或老年人慢性病管理的服務(wù)工作中，學(xué)生應(yīng)具備一定的青少年健康知識(shí)或慢性病相關(guān)理論知識(shí)，并擁有一定的溝通表達(dá)技巧。反思過(guò)程貫穿于服務(wù)過(guò)程始終及結(jié)束之后，需以正式化的寫(xiě)作、集體討論等方式開(kāi)展，除專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理論聯(lián)系實(shí)際外，著重引導(dǎo)學(xué)生思考和辨析職業(yè)價(jià)值觀教育相關(guān)的重要問(wèn)題，對(duì)相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)、感受、教訓(xùn)和獲得等詳細(xì)描述、深入思考、互動(dòng)討論。由于青年學(xué)生認(rèn)知能力和視野的局限，在反思過(guò)程中教育者須予以適當(dāng)?shù)恼_引導(dǎo)，以避免固有經(jīng)驗(yàn)、觀念和想法，幫助學(xué)生不斷思考、修善、循環(huán)往復(fù)，才能使思想、價(jià)值觀深入穩(wěn)定。在評(píng)價(jià)過(guò)程中，以科學(xué)的評(píng)價(jià)方式以檢驗(yàn)教育成果，以不斷修善服務(wù)項(xiàng)目，更好地開(kāi)展教育工作。

（四）完善教育條件，做好保障措施

服務(wù)學(xué)習(xí)視域下的預(yù)防醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育是服務(wù)學(xué)習(xí)理念在思想政治教育方面的應(yīng)用，是課程知識(shí)和服務(wù)實(shí)踐的結(jié)合，是學(xué)校學(xué)院和社區(qū)的合力，也涉及教育者、引導(dǎo)者、監(jiān)督者和學(xué)生主體之間的互相促進(jìn)。因此，要在服務(wù)學(xué)習(xí)視域下開(kāi)展好預(yù)防醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀教育首先要挖掘課程思政的資源，從課程中挖掘出和思想政治教育以及職業(yè)價(jià)值觀教育契合的要素，在服務(wù)學(xué)習(xí)項(xiàng)目中得以應(yīng)用和拓展。二是要建立好學(xué)校或?qū)W院與社區(qū)的密切聯(lián)系，建設(shè)好實(shí)踐基地，為學(xué)生的服務(wù)學(xué)習(xí)項(xiàng)目提供載體和平臺(tái)。對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)教育來(lái)說(shuō)，只要有人群的地方都可以開(kāi)展服務(wù)學(xué)習(xí)，如學(xué)校、社區(qū)、商業(yè)廣場(chǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、醫(yī)院、疾控、養(yǎng)老院等。三是要做好專(zhuān)業(yè)教師和社區(qū)相關(guān)工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，熟悉并掌握服務(wù)學(xué)習(xí)的理念及工作方法，能夠有效引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展服務(wù)工作及反思活動(dòng)，并且在評(píng)價(jià)過(guò)程中能夠客觀有效，為下一步的完善提供合理建議。

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作者簡(jiǎn)介：鈕青（1988-），女，漢族，江蘇鹽城人，碩士，助教，分團(tuán)委書(shū)記，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。