疝氣手術后的注意事項是什么？

李約布

疝氣主要是指人體的臟器與組織離開正常解剖位置，通過先天或者后天形成的薄弱點、缺損進入另一部位。一般情況下疝有斜疝、直疝、白線疝以及股疝等，其中腹壁疝產生的主要原因有咳嗽、腹部肥胖以及妊娠等引起腹內壓增高，直接導致腹腔內游離臟器通過人體薄弱點進入到另一部位。由于受到疝氣的影響，患者生活質量逐漸下降，為此需要采用手術方式進行有效治療，以此確保預后生活質量。

疝氣臨床表現

疝氣在臨床中腹股溝疝較為常見，在腹股溝區域用雙手能夠摸到大小不同的腫塊，產生此種情況的原因主要是腹部壓力增加，一般情況下排便、哭泣過度以及排尿等。腫塊是由腹腔器官脫出到疝氣袋所致，脫出的器官中小腸相對比較多，相對較為柔軟，較多患者會出現的食欲不振、便秘、心情不安等癥狀，對患者生活質量造成較大的影響。

疝氣手術原理

對疝氣的治療主要是以手術為主，通過人工網片對腹壁缺口進行有效的修補，其中構造一般情況下包含兩層網具中軸用來堵住疝氣缺口，以此貼覆在受損腹壁側，以此使抗壓力進行有效的加強，全面阻擋腹部壓力，從而能夠使患者疼痛癥狀有效減輕，并且在此基礎上避免復發。在進行疝氣手術治療的過程中，一般情況下采用人工網膜，主要采用新形態網膜，能夠有效治療腹股溝疝氣[1]。在使用人工網片的過程中，能夠有效降低復發率，并且在此基礎上可縮短手術時間、恢復快等，患者手術后一般情況下2 d后即可出院，能夠恢復正常生活，對提高生活質量具有較大的促進作用。

疝氣手術最佳治療時間

小兒疝氣。小兒出現疝氣時，若患病在6個月內，可以通過保守治療確保患兒痊愈，這就需要家長對患兒注意觀察，若患兒到了1歲出現疝氣，無法通過保守方法自愈，這就需要通過手術方法治療。若腫塊在腹股溝區域，患兒會出現嘔吐或者哭鬧情況，需要及時到醫院檢查就診。成人疝氣。成人出現疝氣時，需要通過手術方法進行治療，無法通過保守方法治療，在治療的過程中應盡早治療，若延誤治療時間，這在較大程度上會使病情不斷加重。

疝氣手術前準備

在對疝氣進行手術治療之前需要做好準備工作，主要包括以下幾個方面：（1）對患者尿液、血液進行有效檢查;（2）對出血、凝血時間進行全面檢查;（3）手術前需要對胸腹部通過有效方式進行檢查，一般情況下采用X光檢查;（4）對患者進行心電圖檢查;（5）填寫手術同意書;（6）手術前一晚需要對患者進行灌腸，并禁食;（7）手術前，醫護人員在對患者護理的過程中，應使患者減少活動，可有效緩解癥狀。對疝氣患者進行手術治療，可預防絞窄性疝氣，以此提升患者生活質量[2]。

疝氣術后注意事項

疝氣患者手術后注意事項：（1）手術患者術后2周由于傷口出現疼痛感，為了減輕疼痛，可以適當使用一些止疼藥;（2）手術因傷口易出現感染，這就需要確保傷口清潔，及時更換紗布;（3）患者術后應安靜平躺，以此將腹壓降至最低;（4）手術后如果出現陰囊腫大，患者需要臥床，待癥狀消除后方可活動;（4）疝氣手術患者手術后，活動量不能過大，這在較大程度上能夠有效避免疝氣復發;（5）患者在恢復的過程中，應多食一些營養價值較高的食物，多食魚類、乳制品以及雞蛋等，主要是因以上食物能夠有效提高蛋白質攝入，有利于傷口愈合。此外，還應多食一些蔬菜、水果，可有效避免便秘的發生。禁食辛辣刺激以及油膩食物，避免疾病的復發;（6）患者在日常生活中，在活動以及咳嗽期間，可以用手按壓傷口，能夠在較大程度上使傷口疼痛程度降至最低。此外，患者還應不能參加劇烈運動，比如登山、跑步提重物等，可以做一些一般活動，比如上下樓梯、散步等;（7）一些患者在日常生活中，會由于一些因素的影響，導致疾病的復發，比如發燒、傷口出現痛、腫、紅熱以及出現嘔吐等，需要立即到醫院就診，避免病情發展;（8）患者出院后，醫生需要為患者開一些止痛藥物，能夠對生活中出現的疼痛情況進行有效的緩解，若患者出現感染情況應口服使用抗菌素;（9）術后避免出現氣管炎與咳嗽，并且戒煙。此外，若患者體重超出了標準范圍，應當采取有效的方法進行減肥;（10）患者手術后7 d后，需要進行復查，該此復查比較重要，主要是對傷口情況、復發情況等進行全面檢查，隨后定期到院復查;（11）手術的過程中，需要有效切除增生組織與囊袋，以此避免形成吊袋。由于皮下結締組織與腸管粘連，在剝離的過程中避免腸管弄破，并且在此基礎上還應注意止血，使用生理鹽水對創面進行有效的清洗，這在較大程度上可避免組織粘連，同時將創口邊緣平滑肌切除[3]。

參考文獻：

[1]高紅云. 優質護理在疝氣手術患者中的護理效果觀察[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2017（2）：155-156.

[2]楊瑞. 綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果[J]. 首都食品與醫藥， 2017（24）：62-63.

[3]郎非非， 蔡雨汐， 顧衛東. 老年腹股溝疝手術麻醉中應注意的問題和對策[J]. 中國實用外科雜志， 2018（08）：42-46.