醫院消防安全管理探究

張利均

摘要：“消”于始，防范于未然，隨著衛生事業蓬勃發展，《醫院消防安全管理十條規定》頒布實施，醫院消防工作的社會性、技術性、科學性隨之增強，為了更好地推進此項工作順利開展，更應加強消防安全的思想認識，改變管理人員的觀念，普及消防知識和技能，落實消防工作規章制度，做好防范工作。本文對醫院火災特點和消防安全管理出現的問題進行簡要分析。

關鍵詞：醫院;消防安全管理

海恩法則告訴我們：每一起嚴重事故的背后，必然有29次輕微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隱患;事故發生后，在處理事故的同時，更要對可能發生類似事故的征兆和苗頭進行查找分析，及時解決再次發生事故的隱患。醫院是一級重點防火單位，為了達到醫院消防安全的目標及要求，必須更新管理理念，巧妙地運用技巧，采取有效的措施和對策，營造良好安全穩定的就醫診療環境，才能保障醫院健康科學發展。

一、增強員工思想認識，普及“四個能力建設”

消防安全是安全工作的重心，消防安全管理社會活動的組成部分，醫院更應貫徹“預防為主、防消結合”的方針。消防工作的基礎在于預防，預防的根本在于提高消防安全意識和消防素質。

（一）醫院消防安全的現狀

1.人員疏散難

醫院人群結構復雜，大量的門急診、住院病人以及探視、陪護、醫護人員夾雜其中，有相當一部分是行動不便甚至生活不能自理的病人。深處高樓大廈之中，臥于病床，一旦有突發火災，面對狹小的緊急出口，擁擠的疏散樓梯，難以施展的現場，要將眾多的病殘人員在有效的時間撤離到安全的場地困難較大。

2.隱患源頭多

特種設備、壓力容器、壓力管道、危險化學品，水電汽油，管網交錯，分布廣;各種儀器設備隨處可見，樓宇內，地下室，穿墻入地，行走于天花板上等，且大多數設備常年使用從不間斷，高強度超負荷運行，隨時隨處存在火災隱患。

3.防火意識淡薄

我國很多大型醫院消防設施比較齊全，自動化程度也很高，但是消防應急救援力量卻很低。專職的消防人員缺乏，管理人員對消防安全管理意識不足，過度重視經濟效益，認為火災發生概率很小，麻痹大意，平時的消防巡查流于形式，消防培訓及演練也是應付交差。大多數人員對消防設施設備的使用都不知曉，致使一旦發生火災醫護人員都很難自救，更不要說救護病人了。醫護人員對消防意識認識不到位，影響消防安全管理的順利進行。

4.易燃易爆物品管理不規范

醫院中易燃易爆物品有很多，有些特殊部門，包括各個臨床科室都長期使用，比如酒精。很多大型的三甲醫院都沒有對易燃易爆物品進行一致的儲存管理，使用科室都是隨便將其放置于普通的物品柜，醫院也沒有每日領取數量、使用數量等臺賬的記錄。很多醫院幾十年留下的過期、廢棄危險化學品大量堆放，管理層也不聞不問。

（二）改變思想，提高意識，加強訓練

醫院的消防安全文化就是在一個醫院內形成的，由全體員工認可并遵守的消防安全意識和理念，及其安全價值的標準。通過對近10年來發生火災的直接原因分析，20%是因為消防安全責任主體意識淡薄，安全責任制不明確、不落實。消防安全工作必須克服僥幸、麻痹思想，接受安全培訓、掌握安全技能，才能做到防消結合。消防安全管理不是一個人的事情，是全民都要參與的行為。醫院必須每年舉行一次消防安全知識培訓，半年進行滅火演練。中國醫院競爭力星級標準：員工滅火器使用PASS操作程序達到100%，對培訓結果進行考核，并納入績效考核，新員工必須考核合格才能上崗。

二、落實規章制度，做好火災防范

事故的發生是量的積累，技術再好，不遵守規程，稍有疏忽就釀成大禍，任何一起事故都是有原因的，并且是有征兆的;同時說明安全是可以控制的，安全事故是可以避免的。只有未雨綢繆，才能做到不為隱患留空隙。

（一）醫院消防管理工作重在防范

醫院消防安全管理中，過多的流于形式， “有針對性”地開展安全大檢查，卻往往忽視了對事故征兆與發生事故的苗頭進行排查;而那些未被發現的征兆與苗頭，就成為下一次火災事故的隱患。消防工作必須劃分區域，責任到人，制定定期和不定期檢查制定，及時排查，及時報告，及時整改。要抓細節，千里之堤，毀于蟻穴，抓小、抓早，事故本身就不會發生或者使損失減少到最低限度。

（二）落實規章制度是醫院消防安全的重要保障

《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》第十八條“單位應按照國家有關規定，結合本單位特點，建立健全各項消防安全制度和保障消防安全的操作規程，并公布執行”。所以，醫院應根據規定嚴格執行各項制度，及時發現事故隱患，避免消防安全事故的發生。

1.建筑物的消防管理

首先，新建醫院的消防管理。建立醫院大樓前，要嚴格按照有關法律和制度，先將設計圖紙交由消防部門審核，符合標準再進行施工;建筑材料要符合消防標準，竣工后，由專門的消防部門進行審核，合格后方可投入使用。其次，老舊的建筑物在消防方面有嚴重的隱患，例如電線老化，安全通道不合理，消防設施落后，沒有火災報警系統和自動滅火裝置。針對這一情況，在老舊建筑投入使用前要先對相關設施進行維修檢查，發現材料老舊嚴重容易發生火災等情況，進行更換或者維修，并安裝火災自動報警器和滅火裝置，一旦產生小型火災可及時進行報警并撲滅，防止火勢蔓延。消防通道是醫院發生火災時人們躲避風險的通道，嚴禁堆放雜物，占用消防通道等;保衛部門應定期、不定期進行消防巡查，一旦發現消防通道堵塞或者被占情況及時采取措施清除，降低醫院消防風險。

2.電器消防安全管理

隨著醫療技術的快速發展，很多治療手段需要引進、使用先進的電器設備，然而大量設備造成電線線路超重負荷，容易出現電線過熱引發火災，在一定程度上增加了醫院消防安全隱患，并且這種問題越來越嚴重。所以電器設備在使用過程中要嚴格按照電器使用原則：建立科學的電器使用安全制度，經常對電器進行安全檢查，減小火災概率;建立科學的設備維修保體系;建立檔案，對所有設備維護維修進行記錄;及時更換老舊的電線和插座;對外界線路進行科學的檢查，負荷過重的線路及時更換功率較大的電線;絕不能私自進行外接電線。

3.易燃易爆化學物品的管理

醫院中很多部門都會使用易燃易爆化學物品，例如醫療氧氣、醫用酒精瓶等。這些物品的不恰當使用會造成嚴重的安全隱患，稍有失誤就會造成爆炸和火災等危險。所以使用這些危險品時，要重視管理和控制。采用定量的手段，防止超過使用量太多帶來風險，并且這些危險品必須由專業的部門統一采購保存，對使用量和剩余量進行詳細記錄，有部門需要時上報需求量，按照需求量進行領取。有專門的檢修人員對其進行定期檢修和維護，防止氧氣管的設施老化漏氣，產生安全隱患。

三、結語

綜上所述，醫院的消防安全工作是一項復雜的系統工程，只有在自我管理、自我約束、自負其責的基礎上，履行職責、落實措施，才能為醫院消防安全建立結實的防線。

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