互聯網模式下健康教育對老年體檢患者行為改變的效果

李云

[摘要]目的：探討互聯網模式下健康教育對老年體檢患者行為改變的效果。方法：將在我院體檢中心接受體檢的800例老年體檢患者隨機將其平分為兩組，分別列入對照組與觀察組中，每組各400例，前者采用常規護理，后者在此基礎上進行互聯網模式下健康教育，對比兩組患者飲食行為及運動行為的評分情況，對比兩組護理滿意度調查結果、健康知識知嘵率情況及體檢時間。結果：與對照組比較，觀察組飲食行為及運行行為評分更高（p<0.05）;與對照組護理滿意率（89.25%）比較，觀察組護理滿意率（98.75%）更高（p<0.05）;與對照組健康知識知曉率（88.75%）比較，觀察組健康知識知曉率（9825%）更高（p<0.05）;觀察組患者體檢時間為（2.56±1.04）h，對照組為（4.10±1.02）h，觀察組體檢時間顯著短于對照組（p<0.05）。結論：老年體檢患者采用互聯網模式下健康教育能對飲食及運動行為進行良好控制，提高健康知識知曉率，提高患者的護理滿意度，縮短體檢時間，提高工作效果，使得患者的自我管理水平得以提高，以利于患者疾病的控制，減少慢性疾病發病率。

[關鍵詞]互聯網模式下健康教育;老年體檢患者;飲食行為;運動行為;健康知識知嘵率

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）21-0017-03

隨著人們物質生活水平的提高，對自身健康水平的認識也在提高，為保持良好的身體狀態，減少疾病的發生，維持良好的健康水平，開展健康檢查成為當今社會老年患者的選擇，有助于預防疾病，了解自身身體素質，減少惡性疾病的發生，使得老年群體的身體素質得以全面提高。隨著我國人口老齡化進程的加快，各種慢性疾病發生率都在升高，雖然人們的保健意識有所提高，但整體管理水平還較低，尤其是經濟欠發達的地區，人們對自身健康的重視程度及對疾病的認知有限，因此，提高老年患者自我管理水平十分重要。在互聯網時代快速發展的今天，當今世界已被互聯網覆蓋，給人們生活及工作帶來便利的同時，對于老年患者健康行為的監督及管理也起到積極效果?；ヂ摼W模式下健康教育是一種利用互聯網開展的有計劃的教育活動，使得患者加強對自身疾病的了解，從自身行為上對疾病進行管理，促進患者健康。下面將800例在我體檢中心接受體檢的老年患者平分為兩組，分別采用常規護理及互聯網模式下健康教育，對比兩組患者的飲食行為評分、運動行為評分、滿意度調查結果、健康知識知曉率情況及體檢時間，具體為：

1資料與方法

1.1一般資料研究范圍為2017年1月-2018年12月期間在我體檢中心接受體檢的800例老年體檢患者，患者滿足WHO制定的慢性疾病標準，年齡在60歲以上，全程配合參與本次研究，排除心肝腎功能不全、精神類疾病及惡性腫瘤的患者。采用抽簽的方式隨機將其平分為兩組，分別列入對照組與觀察組中，每組各400例，分別采取不同護理方式。對照組患者一般資料為男性222例，女性178例;年齡區間60～82歲，平均年齡（70.34±3.18）歲;慢性疾病類型：糖尿病138例，高血壓130例，高血脂78例，冠心病34例，其他20例;觀察組男性208例，女性192例;年齡區間61～83歲，平均年齡（70.39±3.19）歲;慢性疾病類型：糖尿病141例，高血壓131例，高血脂79例，冠心病35例，其他14例。為保證研究的公平性，以上患者的基線資料需要保持一致，無顯著統計學差異（p>0.05），具備公平對比的前提條件。

1.2方法（1）對照組（n=400）實施常規護理，護理人按照常規流程對患者提供指導，對其進行口頭宣教指導，使其明白體檢的作用及意義，對患者進行飲食指導，提醒患者生活中的具體注意事項，叮囑患者定期體檢。（2）觀察組（n=400）在對照組基礎上進行互聯網模式下健康教育，主要方法為：①組建專門的體檢護理小組，根據體檢中心護理人員的護理能力，組間責任護理小組，每個責任小組的成員由5名成員組成，即責任醫師1名，責任護理組長1名及護士3名，患者體檢過程由護理小組成員負責，保證體檢工作的連續性，促使體檢工作的順利完成。②建立體檢患者健康檔案，其中包含體檢者的電話、姓名、疾病情況、住址等信息，生活中的具體注意細節及飲食情況等，體檢當天發放體檢表，指導患者填寫表達，護理人員根據填寫內容及時了解患者的基本需求，制定合患者的體檢計劃。③體檢井然有序進行，安排專門的護士引導患者排隊體檢，將體檢科室導檢單發放到患者手中，標記檢查的位置，避免患者繞路，提高體檢效率，節省體檢時間。④結束體檢后，將體檢表收回，不能當時出結果的檢查項目及時告知患者，針對患者疑惑的位置耐心指導及講解，待檢查結果出來后，分析其健康狀況，制定全面的健康管理方案，為患者建立體檢信息檔案，將其中發現的問題及時告知體檢者，使其提高警惕，生活中加強注意，做好防范措施，并通過微信群及郵箱發送，對于異常項目為患者提供鏈接，其中包含大量健康宣教知識，患者自行學習，使得自我管理水平得以提高。⑤采用互聯網方式，為體檢患者建立微信公眾號，邀請體檢者添加并關注公眾號，指導其正確方式，推送健康宣教內容及體檢時間，體檢前2天短信或電話提醒患者注意事項，使其提高自我防護意識。體檢后在線解答患者關于疾病的問題，指導體檢者就醫信息及用藥信息，幫助患者做好日常管理并監督其日常行為。⑥隨訪服務：體檢中心利用互聯網平臺每日推送受檢者普遍關注的問題，使其通過多種渠道了解疾病情況，并建立健康知識平臺，受檢者可隨時查詢自身的健康情況。完成檢查一段時間后，電話隨訪受檢者健康狀況，對其進行相應指導，為其提供健康咨詢，對其進行飲食及運動指導，使其疾病得到管理，且提高其健康知識知曉率，使得疾病得以有效控制。并短信或電話提醒患者下次體檢時間，督促其按時檢查

1.3觀察指標①飲食行為評分：根據成年人飲食行為評價表對其飲食行為進行評估，共包含零食、飲食觀念、飲食習慣、進食規律及進食速度等8個維度，共采用5分制，1分表示極不符合，2分表示不符合，3分表示不確定，4分表示符合，5分表示十分符合，分數越高，表示患者飲食行為管理越好。運行行為評分：護理前后，采用本院自制的運動調查問卷量表，對患者的運動行為進行評分，主要包含每日運動時間、運動強度及運動次數等4個維度，采用5分制，分數越高表示患者運行行為管理越好。②本體檢中心醫護人員自制護理滿意度度量表，患者按照其中內容如實填寫調查內容，選項包含十分滿意、滿意、一般及不滿意。總滿意率為十分滿意+滿意+一般的總和。③采用本體檢中心醫護人員自行設計調查問卷，對患者健康知識知曉率進行調查，患者當面如實填，選項包含完全知曉、一般及不清楚，總知曉率=完全知曉+一般。④患者體檢時間。

1.4統計學方法采用SPSS20.0軟件系統，進行對比和檢驗值計算，體檢時間、飲食行為及運行行為評分行卡方檢驗，護理滿意度及健康知識知曉率行卡方檢驗，當P<0.05表示統計學差異顯著。

2結果

2.1兩組患者護理前后飲食行為及運行行為評分結果比較與對照組比較，觀察組飲食行為及運行行為評分更高（p<0.05），參見表1。

2.2兩組患者護理滿意度調查結果比較與對照89.25%護理滿意率比較，觀察組98.75%的護理滿意率更高（p<0.05），參見表2。

2.3兩組患者健康知識知曉率情況對比與對照88.75%健康知識知曉率比較，觀察組98.25%的健康知識知曉率更高（p<0.05），參見表3。

2.4兩組患者體檢時間結果比較觀察組患者體檢時間為（2.56±1.04）h，對照組為（4.10±1.02）h，觀察組體檢時間顯著短于對照組（p<0.05）。

3討論

隨著現代醫學的不斷發展，醫學服務模式也在不斷發生變化，越來越重視整合觀念，重視體檢者的健康問題，服務模式也在為滿足體檢者的不同需求不斷改變，將健康教育與現代互聯網技術相結合，促使護理服務質量得以不斷提高，使得體檢者的預防能力及疾病自我管理能力得以提高，促進體檢者健康?；ヂ摼W模式下健康教育是時代發展的產物，其中最流行及使用范圍最廣的為微信公眾平臺教育服務，使得體檢者能提高對自身疾病健康知識的了解，并開展一系列的干預行為，為患者提供全面的健康知識，并將其滲透到患者的日常生活及行為中，使其糾正不良的生活習慣，養成對疾病有利的作息習慣，建立健康的行為方式。本次研究結果顯示，通過開展互聯網模式下健康教育，觀察組的飲食行為及運行行為評分顯著高于對照組（p<0.05），說明采用此種護理干預方式對于患者的飲食及運送行為起到督促行為，使得患者的健康水平得以提高。

體檢中心醫護人員為受檢者提供良好的健康指導，根據受檢者檢查結果，對其健康情況進行評估，分析其存在的健康隱患，制定全面的健康管理方案，為患者建立體檢信息檔案，將其中發現的問題及時告知體檢者，使其提高警惕，生活中加強注意，做好防范措施，并通過微信群及郵箱發送，對于異常項目為患者提供鏈接，其中包含大量健康宣教知識，患者自行學習，使得自我管理水平得以提高。但部分患者對自身健康重視程度不夠，對健康知識缺乏足夠認識，及時醫護人員提供再好的指導，也發揮不了實際作用。因此，除了院內的護理服務，院外的監督工作也十分重要。采用互聯網模式下健康教育，調整體檢者的積極性，對其健康行為進行監督，掌握其健康狀況，提供針對性健康教育，使得體檢者真正認識到體檢工作的重要性，使其生活質量得以提高，延長其健康壽命。本次研究結果顯示，通過開展互聯網模式下健康教育，觀察組98.75%的護理滿意率顯著高于對照組89.25%的護理滿意率;觀察組98.25%的健康知識知曉率顯著高于對照組88.75%的健康知識知曉率。梁囡學者的研究成果中，患者的體檢滿意度觀察組為99.4%，對照組為89.2%，且觀察組的飲食達標率及運動達標率均高于對照組，與本次研究結果幾乎一致。

互聯網模式下健康教育還能優化檢查流程，提高工作人員工作效率，使得檢查時間得以縮短，使得體檢者在體檢過程中感覺到輕松、愉快，促使其生理及心理達到最佳水平，提高患者信任度及好感度，有助于建立和諧的護患關系，減少醫療糾紛發生率，研究結果顯示，觀察組患者體檢時間為（2.56±104）h，對照組為（4.10±1.02）h，觀察組體檢時間顯著短于對照組（P<0.05）。由此可見，采用互聯網模式下健康教育能對患者的飲食及運動行為進行良好控制、能提高患者護理滿意度及健康知識知曉率，能提高患者的自我管理水平，縮短體檢時間，提高護理人員工作效果，促使體檢工作順利完成。

綜上所述，老年體檢患者采用互聯網模式下健康教育能對飲食及運動行為進行良好控制，提高健康知識知曉率，提高患者的護理滿意度，縮短體檢時間，使得患者的自我管理水平得以提高，以利于患者疾病的控制，減少慢性疾病發病率。