中醫四聯法治療盆腔炎性疾病后遺癥的臨床觀察

曲曉華 曲曉銘

[摘要]目的：對盆腔炎性疾病后遺癥應用中醫四聯法的臨床效果進行研究。方法：將盆腔炎性疾病后遺癥患者共計80例作為研究對象，選取時間段為2017年8月-2018年8月，通過隨機數字表法對患者進行分組，即研究組和對照組，各組患者均為40例，對照組患者采用銀桂抗炎合劑進行治療，研究組患者在上述基礎上采用中醫四聯法進行治療，之后對比兩組患者的臨床治療效果以及治療后的臨床癥狀改善情況。結果：研究組患者的治療總有效率顯著高于對照組，且治療后，研究組患者的慢性盆腔疼痛、經期延長、經量過多、不孕癥等臨床癥狀改善情況顯著高于對照組，差異具備統計學意義（p<0.05）。結論：對盆腔炎性疾病后遺癥患者實施中醫四聯法，能夠對患者的臨床癥狀進行有效改善，同時還能大幅度提升其臨床治療效果，值得推廣。

[關鍵詞]中醫四聯法，盆腔炎性疾病后遺癥，銀桂抗炎合劑

[中圖分類號]R271.9 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0023-02

盆腔炎性疾病后遺癥的產生，大多是因為盆腔炎不能徹底治愈，或由于患者自身體質較差、病程遷延等所導致，常見臨床表現為月經不調、白帶增多、下腹墜脹、腰酸背痛、不孕等。病情容易反復、病程遷延，近年來，發病率逐年上升。本文主要選取盆腔炎性疾病后遺癥患者80例作為研究對象，之后通過分組對比的方式，研究了中醫四聯法的臨床實踐效果。

1資料與方法

1.1一般資料將盆腔炎性疾病后遺癥患者共計80例作為研究對象，選取時間段為2017年8月～2018年8月，通過隨機數字表法對患者進行分組，即研究組和對照組，各組患者均為40例。對照組患者年齡23～45歲，包括已婚患者29例，未婚患者11例;研究組患者年齡24～44歲，包括已婚患者28例，未婚患者12例，兩組患者的臨床基本資料比較無顯出差異（p>0.05）無統計學意義，具體如下表1：

1.2方法對照組患者主要采用銀桂抗炎合劑進行治療，口服用藥，每日兩次，劑量為50mL，在非經期連續用藥20天，為一個療程。研究組患者采用中醫四聯療法進行治療，主要就是在對照組的基礎之上，增加藥渣塌漬+中藥灌腸+遠紅外懸灸儀，在月經干凈之后，連續性物理治療10天，為一個療程，兩組患者的治療周期都是三個療程。在結束治療之后，對研究組和對照組患者進行為期6個月的隨訪，對患者的病情變化進行詢問，并進行妥善記錄，之后觀察遠期療效。

1.3觀察指標對兩組患者的臨床治療效果和臨床癥狀改善情況進行對比，其中，臨床癥狀主要包括慢性盆腔疼痛、經期延長、經量過多、不孕癥等。

1.4統計學方法采用SPSS20.0處理相關參數，“t”和卡方檢驗后，差異具備統計學意義的標準為P<0.05。

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比治療后，研究組患者的臨床治療總有效率為95.0%，對照組為77.5%，差異具備統計學意義（P<0.05），具體如下表2。

2.2兩組患者臨床癥狀改善情況對比治療后，研究組患者慢性盆腔疼痛、經期延長、經量過多、不孕癥等臨床癥狀改善情況顯著高于對照組，差異具備統計學意義（p<0.05），具體如下表3。

3討論

盆腔炎是女性常見疾病，這種炎癥既可以發生在整個盆腔臟器，同時也可以發生在單個部位，女性的生殖道本身具有一定的自我防御功能，但由于其生理解剖結構特殊，因此，在實施各種盆腔操作、分娩創傷、性生活之后，很容易對女性的自然生理系統防御屏障產生破壞，從而增加了感染的概率，若患者機體抵抗力下降，便會誘發盆腔炎癥。

在中醫上認為，婦科盆腔炎癥主要是經行產后，胞門未閉，從而受到風寒濕熱侵襲，并于胞宮內蘊積，反反復復，損耗氣血，病情遷延，因此在治療過程中，重在止痛、化瘀、利濕、清熱。銀桂抗炎合劑是治療盆腔炎的常見藥物，但由于該疾病容易反復發作，且病病程遷延，單一化的藥物治療很難達到理想效果，為此應考慮綜合治療。

據大量的臨床調查實踐表明，在銀桂抗炎合劑的基礎之上增加增加藥渣塌漬+中藥灌腸+遠紅外懸灸儀，也就是人們常說的中醫四聯療法，治療盆腔炎性疾病后遺癥臨床效果十分顯著。本次研究結果對此也進行了證實。

在中醫四聯療法中，中藥灌腸的配方成分為紅藤、紫花地丁、皂角刺、蒲公英、地龍、延胡索等，經過直腸粘膜上皮迅速被細胞吸收，減少對肝臟的毒副作用。此外，盆腔局部藥物濃度較高，長時間保留，可使藥物直達病灶的作用更加持續。紅藤具有祛瘀止痛、清熱解毒之功效;紫花地丁、蒲公英等具有利濕、清熱之功效、延胡索具有活血行氣之功效;皂角刺、地龍通絡、止痛效果顯著，通過這些藥物的聯合應用，能夠大幅度提高盆腔炎臨床治療效果。另外，對于中藥藥渣，還可以進行二次應用，將藥物放在醫用紗布上，平鋪在患者下腹部，之后配合懸灸儀進行治療，由于懸灸儀內部設有艾絨，在熱力循環的作用之下。能夠充分發揮其通絡止痛的作用。

綜上所述，通過中醫四聯法對盆腔炎性疾病后遺癥進行治療，臨床效果十分顯著，同時還能夠有效改善患者慢性盆腔疼痛、經期延長、經量過多、不孕癥等臨床癥狀，復發率較低，臨床推廣價值較高。