認知行為護理干預對早期卵巢癌患者自我效能感的影響效果分析

卞丹陽 郭艷芳 李秀萍 江潔

[摘要]目的：探討對于早期卵巢癌患者采取認知行為護理干預的臨床效果。方法：對照組患者均采取常規臨床護理，觀察組患者則在該基礎上采取認知行為護理干預。結果：兩組患者護理干預前自我效能感評分均較低（p>0.05）：護理干預后觀察組患者的自我效能感評分較對照組明顯更高（p<0.05）。結論：通過對于早期卵巢癌患者采取認知行為護理干預有助于顯著提升患者的自我效能感，有助于為患者臨床療效提升奠定良好基礎。

[關鍵詞]早期卵巢癌，認知行為，護理干預，自我效能感

[中圖分類號]R473.73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0109-02

卵巢癌是臨床中比較常見的惡性腫瘤疾病，該疾病的致死率較高，對于女性患者生命健康產生嚴重威脅。然而卵巢癌疾病的治療方式以及該疾病本身均屬于患者的應激源，即便為患病早期此類患者也存在極高的心理壓力，容易產生焦慮和抑郁等不良情緒，甚至喪失治療信心。因而對于早期卵巢癌患者加強護理干預緩解其負性的情緒，對于提升臨床療效具有積極意義。本次研究將分析對于早期卵巢癌患者通過采取認知行為護理干預對于提升患者自我效能感的影響作用。

1資料與方法

1.1一般資料以我院2016年6月-2018年9月診治的早期卵巢癌68例作為研究樣本，以隨機數字法分為觀察組、對照組。觀察組34例，年齡26～73歲，平均（48.2±0.4）歲;疾病分期：Ia期患者6例，Ib期患者15例，Ic期患者9例，Ⅱa期患者4例。對照組34例，年齡27～72歲，平均（47.6±0.6）歲;疾病分期：Ia期患者7例，Ib期患者13例，Ic期患者8例，Ⅱa期患者6例。兩組在一般線性資料對比中均衡度高，有可比性（p>0.051。

1.2方法對照組患者均采取常規臨床護理，主要包括患者的日常飲食指導、心理護理以及生活護理等;而觀察組患者則在該基礎上采取認知行為護理干預，具體內容如下：（1）綜合評估：患者人院后首先需要對其心理狀態和患者對于自身疾病相關知識以及預后的知曉情況實施全面評估，并結合其評估結果為患者制定具有針對性的認知行為護理干預措施;（2）認知干預：依據患者入院后的評估情況，以及其受教育水平和接受能力等，采用恰當的方式詳細向患者及其家屬介紹關于卵巢癌疾病的相關知識，主要包括卵巢癌的治療方案以及預后情況等。同時重點向患者強調內心焦慮和抑郁情緒以及治療期間的不當行為，均會對治療效果和預后產生不利影響，提升患者的認知水平，確保患者能夠明確良好的心理狀態以及行為對于自身疾病治療的重要意義;（3）應對方式的指導：在護理過程中，向患者灌輸自身是卵巢癌疾病管理中的重要和中心環節，鼓勵并引導患者避免內心的過度悲傷以及恐懼，并對自身心理情緒進行有效的調節與控制。指導患者通過正確的方式來發泄內心的不良情緒，保持治療期間的心態平和，同時指導患者家屬多給于支持和鼓勵，避免同其發生爭吵。同時也可邀請其與治療效果較為理想的患者進行有效的溝通和交流，分享疾病治療的心得體會，通過成功治療案例的方式，為患者樹立康復治療信心;（4）行為干預：主要指導患者進行有效的放松練習，包括全身肌肉的放松練習方式，由頭部直至腳部進行一次放松，每次時間約為15到20min，每天練習一次。同時指導患者開展腹式呼吸的練習，分別于起床前及臨睡前（各）練習一次，每次時間為5min。同時結合患者的喜好，可在其病房內播放節奏舒緩的輕音樂，為其營造舒適溫馨的病房環境。

1.3評價指標自我效能感評估：應用GSES患者自我效能感評估量表對兩組患者護理干預前后的自我效能感水平實施評估，此量表包含10個條目，各條目均為1～4級評分法，分值越高代表患者的自我效能感水平越高。

1.4統計學方法數據以SPSS17.0處理，均數±標準差用（x±s）表示，實施t檢驗，將P<0.05代表差異有統計學意義。

2結果

兩組患者護理干預前自我效能感評分均較低（p>0.05）;護理干預后觀察組患者的自我效能感評分較對照組明顯更高，并且兩組對比存在顯著差異（P<0.05）。