血液檢驗紅細胞參數在貧血鑒別診斷的檢驗價值分析

閏芙蓉

[摘要]目的：對貧血鑒別診斷中血液檢驗紅細胞參數的檢驗價值進行系統探討，以證實其有效性。方法：選擇我中心2017年05月-2019年05月就診的100例貧血患者、100例體檢健康人群作為實驗對象。對照組為體檢健康人群，實驗組為貧血患者，對比兩組參與者各項紅細胞參數。結果：實驗組Hb為（93.35±2.99）g/L、MCH為（22.27±1.03）pg/L、MCV為（65.28±1.76）fl、RBC為（2.94±0.24）×10/L、RDW為（18.59±1.85）%，前四項指標對比，實驗組均低于對照組，后一項指標比較后，實驗組比對照組高，臨床比較差異性顯著（p<0.05）。結論：將血液檢驗紅細胞參數應用于貧血鑒別診斷中的效果突出，可為臨床診斷工作的開展提供必要幫助，提高診斷準確性，及時采取治療措施，以免引發不良后果。

[關鍵詞]血液檢驗，紅細胞參數，貧血鑒別診斷，檢驗價值

[中圖分類號]R556 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0173-02

貧血屬于常見臨床癥狀，主要是受諸多因素影響致使血液內的紅細胞壓積、計數以及血紅蛋白濃度明顯降低而出現的病理狀態。在長期臨床實踐與研究中了解到，國內貧血發生率不斷提高，直接威脅了群眾的身體健康。所以，更多學者對貧血患者診斷與治療方案等相關內容展開了深入研究。當前，溶血性貧血、巨幼細胞性貧血、缺鐵性貧血與再生障礙貧血是常見的貧血類型，而治療方案也受貧血類型影響存在一定區別。基于此，文章將血液檢驗紅細胞參數作為主要研究內容，重點闡述其在貧血鑒別診斷中的具體應用，以供參考。

1資料和方法

1.1臨床資料選擇我中心自2017年05月～2019年05月期間就診的貧血患者、體檢健康人群各100例，命名為實驗組與對照組。其中，對照組患者男60例，女40例，平均年齡（49.93±5.54）歲;實驗組患者男65例，女35例，平均年齡（49.75±5.62）歲。兩組參與者在性別、年齡方面的臨床資料數據經比較未見差異，視為可比。

1.2方法所有參與者需在采血之前的10dx時內禁食禁水，并于第二天清晨，選擇真空采血管，對血管外周靜脈血進行采集，劑量為2毫升，確保血液和抗凝劑接觸充分。在研究中，選擇使用的檢測儀器包括邁瑞BC-5390，并檢測紅細胞參數。要求檢驗工作人員在樣本采集24小時之內完成檢驗，且室溫控制在25攝氏度左右。

1.3評價指標對實驗組、對照組各項紅細胞參數進行對比。

1.4統計學分析對于兩組參與者臨床檢驗結果，采用統計學軟件SPSS19.0展開數據分析，計量資料（Hb、MCH、MCV、RBC、RDW）以（x±s）表示，行t檢驗，當P<0.05的時候，即可證實組間數據差異存在臨床統計學意義。

2結果

實驗組各項紅細胞參數與對照組相比，組間對比差異性顯著（p<0.05）。（見表1）

3討論

貧血屬于血液內科一種常見的疾病，以身體的外周血紅細胞容量降低為主要臨床表現，且發病率相對較高。機體內部血液主要組成包括液體以及有機細胞，而血液檢查也屬于基礎性檢查方式，能夠對血壓內有形細胞進行檢驗，并以此為依據做出臨床診斷，將患者全身性疾病反映出來，因而逐漸發展成常用的診斷疾病方法。目前，貧血臨床發病率不斷增加，尤其是血液類疾病當中的貧血躋身前列，所以要求臨床工作人員提高重視程度。一旦有貧血情況發生，患者需立即接受診斷并實施相對應治療。為此，診斷與治療貧血的水平要提高。其中，血液檢驗為血液類的疾病診斷的主要方式，所以有必要改進血液檢驗技術水平，才能夠使血液類疾病確診的幾率得以提升。

在臨床中，針對貧血疾病類型展開了科學性劃分，一般含括溶血性貧血與缺鐵性貧血等等。根據既有調查數據分析發現，國內發生缺鐵性貧血的幾率超過20%，所以有必要科學合理地選擇檢驗方法，為貧血診斷與鑒別提供必要幫助。其中，缺鐵性貧血主要機體內缺乏鐵元素，導致珠蛋白的合成功能隨之降低。若患者長期處于缺血的狀態，就會對其血紅蛋白合成功能帶來影響，并且形成小細胞低色素貧血。與此同時，紅細胞充盈的狀態與體積也隨之改變。在臨床研究中，中老年群體出現貧血的主要原因就是消耗量過多、營養不充足、營養吸收存在障礙等等，甚至還會因生理需求過多而致使機體的吸收與代謝不正常。一般來講，貧血患者都會有呼吸困難、氣短和心悸等臨床癥狀，和呼吸中樞系統的缺血和缺氧狀態存在直接關聯。若長時間為貧血的狀態，患者的心率也會隨之被影響，其心功能障礙突出。在這種情況下，長時間貧血患者的病情容易加重，嚴重的還會對其生命安全造成威脅，所以應給予必要地重視。貧血患者也應當盡早診斷與治療，使患者預后效果不斷改善。

對于機體而言，鐵是十分重要的元素。絕大多數貧血患者都有鐵代謝的情況存在，而且貧血類型不同，發病機制也存在相對明顯的區別。所以，將紅細胞參數檢測應用于貧血患者的鑒別與診斷中十分有必要。在臨床鑒別診斷貧血的過程中，對外周血進行檢測具有一定的經濟性特征，而且操作檢查相對方便，具有較高的安全性。然而，在患者接受血液檢查的時候，應綜合考慮其具體狀況，對采集的時間與部位做出確定。與此同時，還應當保證所使用的檢查采集設備干凈且處于清潔狀態，積極采取必要的維護措施。

在以上研究中，實驗組選擇為貧血患者，兩組患者均接受血液檢驗紅細胞參數，根據各項紅細胞參數對比后發現，實驗組Hb、MCH、MCV、RBC指標數值均比對照組低，而RDW指標數值則明顯高于對照組，臨床對比存在統計學差異（p<0.05）。由此可知，患者的貧血程度會直接影響其機體內部血清鐵指標，而紅細胞參數在貧血患者診斷中發揮著關鍵性作用，能夠盡早對疾病做出確診，并科學合理地采取治療措施。也就是說，血液檢驗紅細胞參數對貧血的鑒別十分有必要，在保證診斷準確且及時的基礎上，也為臨床檢驗工作的順利開展提供了極大的幫助，可進一步推動血液檢驗工作的可持續發展。

總體來講，血液檢驗紅細胞參數能夠對貧血情況真實地反映出來，對不同類型的貧血疾病加以鑒別，具有較高的診斷準確性，在臨床診斷工作中的應用價值突出。所以，在鑒別診斷貧血疾病的過程中，可科學合理地引入檢驗紅細胞參數的方法，為貧血診斷臨床工作的開展提供有價值的參考依據，盡早診斷并實施針對性的治療措施，以免錯過最佳治療時機而造成不良后果。