慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中應用舒適護理方案的可行性分析

彭亞

摘要：目的 探討慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用舒適護理的可行性。方法 選取慢阻肺合并呼吸衰竭患者107例作為研究對象并進行分組。觀察組54例，采用舒適護理。對照組53例，采用常規(guī)護理。結果 與對照組相比，觀察組患者的生活質量評分、治療依從率明顯更高（P<0.05）。結論 慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用舒適護理方案可取得滿意的護理效果。

關鍵詞：慢阻肺;呼吸衰竭;舒適護理

慢阻肺是呼吸內科常見的慢性病，患者常并發(fā)呼吸衰竭，病死率高。雖然臨床中有較多方法治療此病，比如藥物治療、機械通氣等，但是在治療期間及恢復期，患者的身心狀態(tài)仍不穩(wěn)定，尤其是當病情反復發(fā)作時，患者的治療依從性下降，生活質量也隨之下降[1]。舒適護理是現(xiàn)代醫(yī)療服務體系中的一種護理模式，其特點為以患者為中心，以創(chuàng)造舒適的內外環(huán)境為護理目標。本研究選取107例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作為觀察對象，探討了舒適護理的應用效果。詳情如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

觀察對象為107例慢阻肺合并呼吸衰竭患者。根據(jù)護理方法將患者分成兩組。觀察組：男28例，女26例;年齡48-87歲，平均年齡（69.37±11.46）歲;病程5-22年，平均（11.56±3.85）年。對照組：男29例，女24例;年齡45-88歲，平均年齡（70.04±10.52）歲;病程5-21年，平均（11.77±3.62）年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實施常規(guī)護理，包括查看病史、監(jiān)測患者的生命指標、整理病房、指導患者用藥等。觀察組：實施舒適護理。（1）心理護理。焦慮、煩躁、抑郁等是慢阻肺合并呼吸衰竭患者比較常出現(xiàn)的不良心理，若要減輕不良心理對患者的影響，則需對其實施心理干預。首先，護士主動去了解患者的性格、文化水平并評估其心理狀況，如果患者存在明顯的心理問題，則及時予以疏導。針對疾病因素所引發(fā)的心理問題，護士可通過講解發(fā)病機制、防治方法等方式予以解決;針對家庭、社會因素所引發(fā)的心理問題，護士可聯(lián)系患者的親友，叮囑患者的親友多關心和幫助患者[2]。（2）環(huán)境護理。慢阻肺合并呼吸衰竭患者對環(huán)境的要求較高，護士除了日常的清潔、整理病房之外，還需做好調節(jié)病房溫度、溫度、光線等護理工作，每天給病房通風至少3h。（3）呼吸道護理。痰液黏稠不易排出是患者的癥狀之一，為減輕這一癥狀，護士可幫患者拍背或給患者服用祛痰藥物，從而促使痰液排出。（4）并發(fā)癥護理。并發(fā)癥是增加患者不適感的重要因素[3]。對此，護士可制定出針對性的防護措施。為預防壓瘡，護士定時協(xié)助患者翻身，為患者按摩手、足關節(jié)。為預防肺部感染，護士加強病房巡視，密切監(jiān)測患者的體溫、呼吸、脈搏等體征。

1.3觀察指標

觀察患者的治療依從情況，完全依從的標準為完全遵醫(yī)囑，部分依從的標準為遵醫(yī)囑按時按量服藥但存在自主減少服藥次數(shù)的情況，不依從的標準為完全不遵醫(yī)囑。用GQOL-74量表評估觀察對象的生活質量，得分越高表示生活質量越高。

1.4統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學處理軟件為SPSS21.0統(tǒng)計軟件。計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1生活質量評分

與對照組相比，觀察組患者的生活質量評分明顯更高（P<0.05）。見表1。

2.2治療依從性

與對照組相比，觀察組患者的治療依從率明顯更高（P<0.05）。見表2。

3.討論

慢阻肺合并呼吸衰竭患者的呼吸功能嚴重受損，日常生活也受到很大的影響，并且隨時都有死亡的危險[4]。在這種情況下，患者的情緒低落，治療依從性下降。提高患者的身心舒適度是解決問題的關鍵。本研究對舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的應用效果做了探討，結果表明，采用舒適護理的患者其生活質量評分及治療依從率顯著高于采用常規(guī)護理的患者。慢阻肺合并呼吸衰竭患者的身心舒適度下降是由多方面因素所導致的，包括環(huán)境、病情、治療效果等[5]。因此，對患者所實施的護理措施也應當從這幾個方面入手。舒適護理是一種常見的護理服務模式，其核心為提升患者的身心舒適度，減輕患者的痛苦。本研究中，對慢阻肺合并呼吸衰竭患者實施舒適護理之后，患者的心理健康得到關注，護士、患者的親友等給予患者關心和愛護，幫助患者重建治療信心，因而治療依從率升高。同時，舒適護理實施之后，患者的住院環(huán)境得到明顯的改善，并發(fā)癥得到有效的預防和控制，因而身體的舒適度提升，生活質量提升。

綜上，舒適護理是科學、合理、有效的護理模式，將其應用到慢阻肺合并呼吸衰竭患者的護理中，可以提高患者的生活質量及治療依從性。

參考文獻：

[1]凌疆.舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應用及對其依從性影響體會[J].名醫(yī)，2019（01）：191.

[2]陳惠蘭.慢阻肺合并呼吸衰竭病人護理中舒適護理干預的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（A1）：185.

[3]吳桂明.對慢阻肺合并呼吸衰竭患者進行舒適護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（15）：278-279.

[4]孟凡云.慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中舒適護理的作用評價[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（02）：463-465.

[5]肖少嫻，羅楓敏，趙宇.舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應用效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2016，25（06）：1132-1133.1056AC8E-4657-45B7-9FE6-8DE3A5E9A0AB