推拿治療56例肩周炎的護理研究

錢城 黃太玲 居蟬

摘要：目的：研究推拿治療肩周炎在臨床的護理辦法。方法：隨機選取56例肩周炎患者作為研究對象，分為對照組和觀察組，兩組均采用推拿治療的同時對照組實行常規護理，觀察組實行優質護理，將兩組患者的治療效果和對護理工作的滿意度進行對比。結果：觀察組治療效果明顯高于對照組，觀察組患者對護理工作滿意度明顯高于對照組，P<0.05，兩組對比數據差異明顯，具有統計學意義。結論：對通過推拿治療肩周炎的患者實行優質護理，可以提高治療效果并提升患者對護理工作的滿意度。

關鍵詞：推拿治療;肩周炎;肩周炎護理;推拿治療肩周炎

肩關節除睡眠狀態外，其它時間均在活動，是人體最勤勞的關節。肩關節的頻繁活動容易導致肌肉等軟組織損傷而發生肩周炎[1]。長時間的炎癥侵襲，使肌肉、肌鍵、滑囊及關節囊等軟組織發生粘連、肌鍵攣縮、彈性消失，引起肩部疼痛和活動受限。患者由于疼痛難忍逐漸減少活動，最后并發肩關節僵硬、粘連和肌肉萎縮、無力，對日常生活造成嚴重影響，很多患者甚至長期生活不能自理。肩周炎的臨床治療辦法主要有針炙、理療和推拿等，其中推拿最容易被患者接受。為了提高肩周炎的臨床治療效果，我們通過對56例肩周炎患者進行護理效果對比1，取得顯著療效，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨取選取56例2017年4月至2018年3月在我院治療的肩周炎的患者為研究對象，所有患者的病史、臨床癥狀、體征及影像學檢查等均已確診為肩周炎，均已排除骨質疏松、肩關節惡性病變等病癥，均存在屈伸障礙、疼痛和肌肉無力等情況。將所有患者分為觀察組和對照組，每組各28例。觀察組男性13例，女性15例，年齡在31-72歲之間，平均年齡為（58.45±1.45）歲。對照組男性16例，女性12例，年齡在34-78歲之間，平均年齡為（59.46±1.79）歲。兩組患者的病程、性別和年齡等方面均無明顯差異（P>0.05），可比性良好。

1.2 方法

對照組實行常規護理，協助醫生合理調整患者體位，取坐位，自然下垂雙肩，觀察患者治療過程中的反應并及時處理。

觀察組除常規護理基礎上實行優質護理[2-3]，內容包括：為患者營造舒服整潔的治療環境;輕音樂緩解患者緊張情緒;治療過程中適當給患者安慰和疏導，隨時觀察患者表情變化，了解患者感受，酌情調整治療力度;建議患者清淡飲食，忌辛辣刺激食物，培養良好生活習慣;讓患者對肩周炎有正確認識，爭取患者的理解和信任，促進患者積極配合治療;向患者強調堅持功能鍛煉的重要性，減少關節粘連，注意活動強度，避免損傷。

1.3 觀察指標

治療2周后對兩組患者的治療效果進行對比評價。痊愈：肩部疼痛及關節活動受限完全消失;有效：肩部疼痛緩解，關節可以適當活動;無效：癥狀無任何改善。通過問卷形式請患者對護理工作的滿意度進行評價。

1.4 統計學處理

將本研究中所涉及數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，計數資料對比分析采用卡方檢驗，以率（%）表示，計量資料使用（）表示，采用t檢驗;P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組患者治療效果明顯高于對照組患者（P<0.05），兩組比較，差異明顯，有統計學意義，詳見表1

2.2 兩組患者對護理工作滿意度的比較

觀察組患者對護理工作滿意度明顯高于對照組患者（P<0.05），兩組比較，差異明顯，有統計學意義，詳見表2

3 討論

肩周炎在中醫稱為“漏肩風”或“肩痹”，因為氣血不足、外感風寒和勞累過度所致，以中老年最多為見。中醫認為，風寒濕邪侵入人體，導致脈絡阻滯，氣血不暢，凝聚不通，而不通則出現疼痛。患者因為肩部疼痛和活動受限甚至無法自行洗臉、梳頭、穿衣，疼痛劇烈時更讓患者無法入眠，嚴重影響患者的正常生活[4]。肩周炎的治療主要在于解除關節粘連，肩周炎患者通過推拿治療可以起到活血止痛、疏通經絡的作用，可以促進關節內炎性滲出物的吸收，改善血液循環、提高組織修復能力、促進新陳代謝，恢復軟組織彈性，增加肌肉活力。肩周炎患者大都存在一定程度的自力能力缺失，護理工作顯的尤為重要，通過對肩周炎的患者實行一系列護理措施，如密切觀察病情、及時解決患者問題、樹立患者治療信心、提高患者康復能力等可以在很大程度上促進患者康復。

此次研究發現，實施優質護理的患者治療總有效率明顯高于常規護理組[5]，患者對護理工作的滿意度也明顯高于對照組[6-8]。因此，我們認為傳統中醫推拿治療肩周炎的患者實行優質護理可以有效提高治愈率，融洽護患關系，是值得廣泛應用于臨床的護理模式。

參考文獻：

[1]關梅學.針灸推拿治療肩周炎的護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（92）：193-193.

[2]連慧芳，張平.針灸推拿治療肩周炎的護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（66）：193-193.

[3]張亞杰.探討針灸推拿與理療康復相結合治療頸椎病的護理體會[J].中國現代藥物應用，2016，10（9）：227-228.

[4]林烜.肩周炎應用針灸推拿治療的護理分析[J].內蒙古中醫藥，2017，36（3）：176-177.

[5]張麗.針灸推拿治療肩周炎的護理分析[J].甘肅科技，2017，33（8）：141-142.

[6]來波，梁會，翟彥杰.針灸聯合推拿治療100例肩周炎臨床分析[J].大家健康（學術版），2015（5）：34-35.

[7]倪建平，徐芝娟.推拿治療肩周炎臨床觀察及護理[J].健康之路，2016（3）：199-200.

[8]馮琦.針灸推拿互相結合治療肩周炎的護理療效分析[J].內蒙古中醫藥，2016，35（14）：131-131.