云平臺和物聯網技術在院前急救中的應用探討

冷烽

摘要：在院前急救工作中，為了為搶救爭取時間，提升救治效果需要協調各個環節，傳統急救系統容易造成病情的延誤，因此，醫院需要引進現代化信息技術使我國的醫療水平與國際接軌。云平臺和物聯網技術可以更好的實現異地專家會診和區域協同救治，成為醫療急診服務的未來發展方向。筆者分析了國內醫療急救工作體系中存在的問題，并介紹了云平臺和物聯網技術在院前急救工作中的應用。

關鍵詞：云平臺;物聯網;院前急救;應用

社會的發展和醫療水平的進步使公眾對院前救治質量有更高要求。我國目前的院前急救體系相比過去傳統的醫療救治體系已經得到了很大的進步，然而，院前急救領域隨著現代化信息技術的發展仍然有巨大的發展空間和研究前景，為更好的實現急性病救治和預后帶來希望。院前急救也叫現場急救，主要是指危重病人人院治療之前的急救環節，不僅需要急救服務的到達速度、更需要信息傳遞的準確性使病人得到及時、準確的救治，為住院繼續醫治和預后奠定良好基礎。院前急救體系中包括三個互相協調支持的環節，分別是院前急救、醫院急診以及監護室，而院前急救是系統中的首要環節，需要對急救呼叫進行及時應答，快速準確的施救和運送病患。

一、我國急救醫療的發展現狀

（一）急救設施落后，急救專業性不足

在實際工作中發現，很多病患病情的延誤與急救軟件硬件設施落后有很大關聯性。硬件設施方面主要表現在院前急救救護車中的設備落后，除了搶救型和專科性救護車可以滿足更為專業的急救需要以外，普通救護車往往無法滿足急救要求;軟件設施方面主要表現在參與急救的醫生專業水平不足，經驗缺乏，再加上與上級信息傳遞不準確，使患者在轉運過程中得不到有效救治，造成病情延誤。

（二）接診環節繁瑣，錯過救治時機

在病患運送至醫院后由于主治醫生不了解病人情況，需要進行繁瑣的檢查和會診之后才能得到救治，其中浪費了大量寶貴的時間資源，造成救治時機的延誤，引起醫療糾紛的發生。

（三）急救工作缺乏地區協同性

不同級別的醫院救治水平和專業方向存在較大差異性，院前急救在進行救治過程中由于設備的局限性本身缺乏對病患信息的全面了解，再加上不同地區醫院之間缺乏協同性，沒有采取正確的施救策略而導致應該就近醫治的延誤了時間[1]。對于需要專業設備的病患，醫院的醫療技術水平無法滿足專業救治要求，造成了時間空間上的不匹配。

二、云平臺和物聯網技術在院前急救工作的應用

（一）應用優勢

信息技術的發展促進了移動互聯網技術和云計算的發展，二者具有快速、準確、及時性的優勢，可以實現信息的互聯互通以及醫療資源共享，并對大量的數據進行高效處理。這兩種先進技術優化了院前急救工作中信息無法及時傳遞與處理的問題，是對醫院救助設備的有力補充[2]。首先，醫生在運送病人的過程中，可以通過技術實現遠程專家指導，為施救成功提供了更大的可能性。其次，需要緊急搶救的病人病情可以在到達醫院之前被醫生準確診斷，減少了診斷時間，并且可以提前預約到路色通道直達醫院急診室，避免由于等待延誤最佳治療時間。最后，通過新技術可以使不同地區的醫院實現協同醫療，根據病人的病情及時送達匹配的醫院，極大提升了救治效率。

（二）系統架構

急救系統在新技術的參與下得到了不斷優化，目前的遠程急救系統中有醫療云平臺、遠程監護與信息傳輸系統以及醫療軟件管理平臺（如圖1所示），其中，醫療云平臺通過物聯網的構建實現了信息在不同地點之間的傳遞和監控，可以使最優質的醫療技術在遠程條件下支援整個救治過程;遠程監護系統，可以采集患者的生命體征數據，例如，心電圖、血氧、血糖、血壓、肌鈣蛋白等等，生命體征信息傳輸支持無線、藍牙、4G以及GPS技術，實現信息的快速傳遞（如圖2所示）;醫療軟件管理平臺中有急救調度指揮中心、病例、搶救視頻監控、遠程醫學影像傳輸與診斷、數據分析、救護車衛星定位、院內醫療系統、時間采集與跟蹤服務等。

（三）計算機無線傳輸技術在院前搶救中的應用

計算機無線傳輸技術改善了傳統局域網大規模布線中的空間限制，是信息得以共享的重要前提，只需要通過無線接入點的布局就可以覆蓋大面積的移動熱點區域，實現信息的傳遞[3]。醫生只需要通過筆記本、手機等終端就可以連接登錄云平臺，第一時間獲取或上傳病患信息，使數據處理系統可以及時對病人生命體征等數據進行分析，以便進行下一步的施救，節省了人力資源，提升了院前急救服務質量。從圖3、圖4可以看到，院前急救過程中，通過計算機無線傳輸技術統計的患者首次進行心電圖測試到確診的月均用時以及施救軌跡圖。

（四）RFRD技術在醫療監護中的應用

RFID技術通過病人佩戴的腕帶進行信息存儲，醫生通過RFID手持機就可以查看急診病人的個人信息，在確認病患身份和病情的前提下作出準確的醫治判斷，在病患較多的情況下也不會混淆信息，減少了會診需要的時間。此外，醫生在診治過程中還可以通過手持機補充病人的醫療檔案，實現了信息的完整性和時效性。醫生也可以佩戴有RFID技術的胸卡，由于RFID系統具有限制功能，在緊急情況下可以避免由于無關人員在病區出人導致傳染病的擴散，同時，也方便在后期治療過程中快速找到主治醫生。（如圖5所示）

三、結束語

綜上所述，在院前急救過程中運用云平臺和物聯網技術可以優化醫院的數字平臺建設，完善醫療救治體系。醫療工作者通過計算機無線傳輸技術和各種智能化終端就可以進行病患信息共享，并且可以通過協調周邊優質醫療資源制定最終施救方案，保證了信息傳輸的準確性和時效性。院前急救體系使一系列緊密聯系的環節，對于病患搶救的成功率有重要影響，通過云平臺與物聯網技術可以提高急救準確性，減少了急診等候時間，實時監控系統可以為病患后期的治療提供重要的信息依據，減少了由于信息溝通問題造成的醫療事故。

參考文獻

[1]連揚鵬.基于物聯網技術的數字化院前急救平臺的設計與應用[J].中國數字醫學，2018，v.13（5）：24-28.

[2]趙紅霞.淺談物聯網技術在院前急救中的應用[J].中國新技術新產品，2017（12）.21-22.

[3]佚名.基于RHD技術在醫學裝備管理中的應用[J].電子技術與軟件工程，2018，No.138（16）：269-269.