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風險危機管理在急診護理中的應用研究

2019-09-10 17:14:37徐燁
健康前沿 2019年10期
關鍵詞:護理

徐燁

摘要:目的:研究急診護理中實施風險危機管理的價值。方法:納入本院(2017年06月-2018年06月)接收的急診患者(n=86)作為研究對象,以隨機數字表為基準,分為實驗組(n=43,實施風險危機管理護理)、對照組(n=43,實施常規管理),對86例患者護理風險發生率、臨床指標評估。結果:護理缺陷發生率:實驗組護理風險發生率低于對照組(P<0.05)。臨床指標:實驗組臨床指標優于對照組(P<0.05)。結論:急診護理中實施風險危機管理的價值顯著,既可縮短住院時間,又可降低護理風險發生率,值得借鑒。

關鍵詞:風險危機管理;急診;護理;住院時間;護理風險

急診護理屬于高風險職業,基于接收患者的特殊性,導致其工作節奏快、工作繁瑣,加之家屬、患者情緒波動較大,導致其護理風險程度明顯提升,臨床需選擇合理方法降低護理風險,減少護理風險發生率,提高臨床急救成功率?,F選擇86例急診患者,在其護理中實施風險危機管理,評價其護理風險發生率,現匯總課題研究資料:

1.資料與方法

1.1一般資料

納入本院((2017年06月-2018年06月)接收的急診患者(n=86)進行研究,分為2組(隨機數字表),即每組43例樣本。

實驗組:男(n=22)、女:(n=21);年齡:24-68(平均:46.0±22.0)歲;對照組:男(n=23)、女:(n=20);年齡:22-76(平均:49.0±27.5)歲。對比2組(n=86)基礎資料,P>0.05??杀?。該研究課題已上報醫院倫理委員會,并獲得審批,患者/家屬均知情,且自愿簽署知情同意書。

1.2方法

實驗組:風險危機管理,(1)風險識別:護理人員對近年急診科發生的意外事件、投訴事件進行整合,明確急診高風險護理事件,并分析護理風險發生原因,臨床常見高風險護理事件多發生于吸痰、吸氧、壓瘡、感染、輸液等環節中[1]。(2)風險管理制度建立:醫院管理人員或院領導,需結合本院急診科室收治人員特點及本院實際情況,建立突發事件應急預案、風險管理制度及合理、量化獎懲制度,確保急診護理工作順利進行,對急診護理中突發事件可進行合理處理,對臨床工作失誤人員進行一定的經濟處罰,提高其重視程度。(3)風險防范意識培養:醫院需定期組織急診護理人員進行風險管理、應急預案學習,并需定期對風險管理制度落實情況進行檢查[2]。(4)臨床溝通:急診護理人員需加強與患者家屬的溝通,引起其配合臨床治療、護理,告知其急診護理重要性,但需注意語言規范化,避免引起醫患糾紛。

對照組:常規管理,患者入院后,護理人員需加強對其臨床癥狀、表現的觀察、評估,從而實施針對性護理操作,護理中需加強呼吸道護理,并做好心理疏導、健康教育,提高患者及其家屬臨床配合程度。

1.3分析指標

1.3.1臨床指標評估:對病情控制時間、住院時間評估。

1.3.2護理缺陷發生率評估:觀察86例急診患者護理風險(投訴、差錯、事故等)發生率。

1.4統計學方法

SPSS22.0,計量資料(臨床指標)用t進行檢驗、平方差[()]進行表示,計數資料(護理風險發生率)以卡方()進行檢驗、百分數(%)進行表示,2組數據資料,以P值區間(P<0.05)表示統計學差異。

2.結果

2.1護理風險發生率

86例患者護理風險發生率評估,詳見表1。結果:實驗組低于對照組,P<0.05(差異顯著)。

2.2臨床指標

86例患者臨床指標評估,詳見表2。結果:實驗組優于對照組,P<0.05(差異顯著)。

3.討論

急診為醫院治療、護理重要科室,該科室接收患者病種較為復雜,且病情較急,臨床死亡率較高,故需于患者入院后即可進行急救護理,在降低死亡率、并發癥發生率同時,提高臨床急救效果。急診接收患者病情較重,且極易在短時間內發生變化,故此類患者生命危險系數較高,臨床護理質量的高低直接決定護理效果、急救效果,在急診護理中實施風險危機管理,在改善醫患關系同時,提高其臨床配合程度[3]。

風險危機管理綜合既往資料,對急診科室護理中常見風險環節、因素進行分析,從而制定針對性較強急診護理方法,以達到降低護理風險發生率目的。其次風險危機管理實施過程中,需定期就護理中存在的問題進行匯總、處理,患者入院后護理人員需針對不同疾病、患者狀態對其風險等級進行評估,并于其床頭卡標注,以提高護理人員重視程度,達到降低護理風險事件發生率的目的[4]。此外,風險危機管理實施中,可就誘發風險事件的因素及早實施干預,醫院定期組織風險防范意識培訓,使護理人員在臨床工作中,針對突發的風險事件可及時進行有效處理,以達到降低風險事件發生率的目的[5]。研究結果:實驗組護理風險發生率為4.65%低于對照組,2項臨床指標優于對照組,故風險危機管理在急診護理中價值得以證實。

綜上所述,急診護理中實施風險危機管理的價值顯著,對縮短住院、病情控制時間,降低護理風險發生率有積極作用,值得借鑒。

參考文獻:

[1]張紅英.解析危機管理在急診外科護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(24):272.

[2]王瑩.風險管理在兒科急診護理工作中的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(10):182-183.

[3]李虹,張俊麗,韓強.基于海恩法則的風險防范管理在急診護理管理中的應用[J].北京醫學,2018,40(05):479-481.

[4]王訓文,徐鵬.護理風險管理在預防急診護理缺陷中的應用研究[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(18):222-223+228.

[5]蘇梅霞,劉海金.風險管理在急診護理安全管理中的應用分析[J].基層醫學論壇,2017,21(21):2744-2746.

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