優質護理對肝癌綜合治療患者不良反應及生存質量及滿意度的影響

王景鳳 曲鳳珍 于平川 王慧玲

[摘要]目的：探討優質護理對肝癌綜合治療患者不良反應和生存質量及滿意度的影響。方法：以優質護理組（n=80例）和常規護理組（n=80例）作為160例肝癌患者主要的分組形式，進而對兩組患者經過護理后的護理效果進行比較和分析。結果：優質護理組經過護理后的生存質量優良率為87.5%，顯著高于常規護理組;不良反應發生率為43.75%顯著低于常規護理組，患者滿意度觀察組患者為98.75%，顯著高于常規護理組。結論：護理人員在對肝癌患者進行疾病的護理期間，為了幫助患者減少受到不良反應的影響，促使患者經過護理后生存質量的提升，同時為了促使患者家屬對于護理人員所進行的護理工作擁有更高的滿意度，就需要護理人員將護理干預措施運用到患者疾病的護理工作之中。

[關鍵詞]優質護理，肝癌，不良反應

[中圖分類號]R473.73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0114-02

作為一種惡性的肝臟惡性腫瘤疾病，肝癌患者的發病原因較為復雜，而這其中，家族史，受環境、飲食、病毒感染等問題的影響是造成患者肝癌疾病的主要因素，會導致患者在患病期間出現肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦等方面的問題，擁有著較高的發病率和死亡率，對于患者的生命健康有著嚴重的威脅。而這其中，手術治療措施的使用是醫護人員幫助患者恢復自身身體健康的主要手段，但是做好了患者手術治療之后，如果不采取有效的護理措施對患者進行術后的恢復，就有可能導致患者受到不良反應問題的影響，不利于患者生活質量的提升。因此我院將158例肝癌患者進行了疾病護理方面的研究工作，研究成果如下：

1資料與方法

1.1一般資料2016年1月至2017年12月期間我院將160例肝癌患者以護理干預組（n=80例）和常規護理組（n=80例）的形式進行了分組，其中護理干預組中主要包括了39例男性病患和41例女性病患，年齡范圍為31-83歲，平均年齡（53.54-4.0）歲，而常規護理組則主要包括了36例男性病患和44例女性病患，年齡范圍為30～71歲，平均年齡（52.8±3.5）歲。

1.2護理方式常規護理組在對患者進行疾病的護理期間，主要對患者進行了生命體征的檢測和基礎方面的護理措施，而優質護理組則將護理干預措施運用到了患者疾病的護理工作之中，主要方式如下：（1）給予患者心理護理方面的工作。大部分患者由于對于癌癥方面的疾病缺乏足夠的了解和認識，致使患者在接受護理人員的護理期間對于護理人員所進行的護理工作缺乏良好的依從性，并且還會出現焦慮、緊張等不良情緒，從而影響患者在護理期間疾病問題的改善。因此為了進行這方面問題的解決，護理人員就需要做好患者及其家屬心理護理的工作。而在過程中，護理人員需要向患者講述與肝癌疾病有關的知識，并且將相應的護理措施詳細的講述給患者聽，并且還要將患者在接受護理期間出現的不良反應情況向患者進行闡述，促使患者在出現相關問題的時候能夠及時采取有效的措施進行問題的避免，有利于提升患者在接受護理期間疾病問題改善的信心。（2）對患者進行并發癥的護理工作。患者在接受護理人員的護理期間，如果受到了疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退等問題的影響，為了幫助患者減少在護理期間這些問題對患者身體健康的影響，就需要嚴格觀察患者在患病期間的反應，并且還要提前為患者準備鎮吐藥物。同時在對腹痛腹瀉便秘患者進行護理期間，還要對患者的大便次數及性狀顏色進行嚴格的記錄，并且及時向患者的主治醫師進行報告，從而通過這種方式制定出有利于患者身體健康的護理措施。（3）對患者做好出院后的干預工作。患者出院之后，護理人員為了對患者自身的情況擁有更為深入的了解和認識，并且在這過程中避免患者出現人院率和死亡率持續升高方面的問題，影響患者疾病恢復工作的積極性，就需要做好患者出院后的隨訪工作，對于患者出院后護理工作的開展有著極大的促進作用。同時隨著我國技術水平的持續0提升，我國在不斷的發展過程中即時通訊技術有了顯著的發展。因此為了讓護理人員在對患者進行出院后的護理工作期間擁有更好的效果，就可以指導患者在出院前加入科室微信群確認其關注并加入微信交流群，并且還要在對患者進行護理期間做好基于微信的延續護理措施。而在這過程中，護理人員會每天至少推送1條關于肝癌相關知識及其家庭護理、自我護理與觀察、注意事項及處理方法的文字、音頻、視頻及圖片鏈接，供病人瀏覽學習，要求病人反饋自身情況及對推送內容的理解情況（即完全理解或不理解）。平臺所有推送內容均由醫生或護士編寫，并經護士長審核后發送，整個推送過程由護士長監督。

1.3觀察指標及判定標準①觀察和比較兩組患者經過護理后的不良反應發生率;②觀察和比較兩組患者經過護理后患者家屬的滿意度。

2結果

2.1兩組患者不良反應比較

2.2兩組患者治療后滿意度比較

3討論

肝癌疾病作為一種較為常見的腫瘤疾病，不僅對于患者生活質量的提升有著極大的影響，同時還會因為極高的病死率而導致患者受到生命健康問題的威脅。因此為了幫助患者減少受到肝癌疾病問題的影響，醫護人員不僅需要在這過程中做好患者手術治療方面的工作，同時還要將高質量的護理措施運用到患者疾病的恢復過程中。而優質護理措施作為我國在開展醫療工作期間，護理人員對患者進行護理期間使用的一種新型的護理措施，優質護理措施主要是以患者為中心進行的一項護理工作，護理人員在對患者進行護理期間，不僅會對患者進行基礎的護理措施，同時還會將心理護理、并發癥的護理，以及出院后的護理措施也運用到護理工作之中。通過這種方式，不僅能夠使得患者在接受護理期間身體健康問題的改善，同時對于患者心理問題的改善也有著極大的幫助，有利于患者經過護理后自信心的持續提升，擁有良好的護理效果。同時優質護理服務在對患者進行使用的過程中，由于患者的疾病問題得到了良好的改善，也有利于提升患者及其家屬對于護理人員滿意度的持續提升，對于醫患之間關系的改善也有著極大的幫助。

結合我院所進行的研究工作顯示，護理人員將優質護理服務運用到患者疾病的護理工作之中，患者經過護理后不良反應及生存質量及滿意度均顯著優于使用常規護理措施進行護理工作的患者（p<0.05）。

綜上所述，護理人員在對肝癌患者進行疾病的護理期間，為了幫助患者減少受到不良反應的影響，促使患者經過護理后生存質量的提升，同時為了促使患者家屬對于護理人員所進行的護理工作擁有更高的滿意度，就需要護理人員將護理干預措施運用到患者疾病的護理工作之中。