吳茱萸貼神闕穴對心血管疾病患者便秘治療的滿意度調查分析

夏蕾蕾

摘要：目的? 探討吳茱萸貼神闕穴對心衰患者便秘的療。方法? 將患有心血管疾病合并便秘的病人100例，根據隨機數字表法將其分為對照組和實驗組，對照組用開塞露塞肛，實驗組用吳茱萸貼神闕穴，比較兩組患者的療效和滿意度。結果? 兩組病人的滿意度有顯著差異性，實驗組患者對吳茱萸貼神闕穴治療便秘的滿意度優于對照組。結論? 吳茱萸貼神闕穴可有效提高心衰患者便秘治療的滿意度。該方法簡便易行，經濟實惠，患者舒適滿意，臨床值得推廣使用。

關鍵詞：吳茱萸? 便秘? 神闕穴? 滿意度

便秘是臨床常見病，發病率也越來越高。其臨床表現不一，病情輕重不一，有排便困難并排便周期延長，有周期不長但糞質干結;有糞質不硬，雖有便意，但便出不暢，皆屬中醫學“便秘”范疇。心血管疾病患者因臥床休息時間較長，活動能力較弱，患者自身抵抗力下降，利尿劑以及抗組胺藥的使用等都會導致便秘的發生。因便秘用力使腹壓增加，更易造成心腦血管意外，為提高患者的舒適度和滿意度，我院采用吳茱萸貼神闕穴，與傳統的開塞露塞肛法來對比觀察，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年11月至2019年4月我院心病科收治的心血管疾病合并便秘患者100例為研究對象，其中男49例，女51例，年齡在50-75歲之間，入院時均有便硬、大便阻塞、如廁時間長、排便間隔時間長等癥狀，根據隨機數字表法將其分為對照組和實驗組，其中對照組49例，實驗組51例，實驗組用吳茱萸貼神闕穴，對照組用開塞露塞肛，兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對照組

準備兩支開塞露，囑患者取左側臥位，常規剪去開塞露頂端，取少許石蠟油潤滑肛門。持開塞露球部，緩慢插入肛門，至開塞露頸部，快速擠壓開塞露球部，同時囑患者深吸氣，擠盡后，一手持紗布按摩肛門處，一手快速拔出開塞露外殼。并囑患者保持原體位十分鐘左右后排便。

1.2.2 實驗組

取吳茱萸細粉10g加醋調試成糊狀，患者取平臥位，用棉簽清潔患者神闕穴，取自粘敷貼貼于神闕穴中，輕輕壓緊，保留2-4小時，每日一次，3d為一個療程。

1.3觀察指標

比較兩組患者便秘改善情況和排便時的舒適度及滿意度。

2結果

3.討論

便秘系因氣陰不足，或燥熱內結，腑氣不暢所致，以排便間隔時間延長，大便干結難解為主要臨床表現的病證，常指習慣性便秘。便秘是很多疾病發生與發展的誘因，長期便秘嚴重影響生活質量，心血管疾病患者發生便秘時，患者用力排便使腹腔內壓力和心內壓力增加，導致心率加快，心肌收縮力增強和心臟負擔急劇增加，極易引起心絞痛發作，嚴重者可誘發急性心肌梗塞，甚至猝死，因此解除便秘對心血管疾病患者來說尤為重要。我科常用緩解便秘的方法為開塞露塞肛和吳茱萸貼神闕穴。

開塞露是利用藥物高滲性，從直腸粘膜中吸收水分，從而稀釋軟化大便，但開塞露只能插入肛門約4厘米，只能使直腸下端少量大便稀釋軟化，另外，有些患者忍耐性較差，在藥物還沒發揮作用就排便，因此效果不佳。

中藥吳茱萸為蕓香科落葉灌木或小喬木植物，其性熱味苦寒，歸肝、脾、胃、腎經，有溫中散寒，疏肝降逆，助陽止瀉等作用，現代醫學研究表明，臍在胚胎發育過程中為腹壁的最晚閉合處，臍內有豐富的血管和大量淋巴管與神經，吳茱萸敷臍，通過臍孔，疏通五臟六腑、氣血經絡，使胃腸功能恢復，從而促進胃腸蠕動，加快胃腸功能恢復，緩解便秘，臨床上以吳茱萸研磨成粉加醋調試敷神闕穴對便秘患者有良好的療效，操作簡單，經濟實惠，患者無痛苦，無明顯不良反應，患者舒適度及滿意度普遍較高，該方法值得在臨床推廣使用。

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