淺談急診科突發事件的處理體會

鄧鈺

摘要：急診科工作在醫院有著重要的地位，它關系著患者的生命安全，每分每秒都在為患者的生命在爭取更多的時間。但是急診科工作中難免會出現一些突發事件，增加急救工作的難度。本次對我國醫院急診科突發事件的應對現狀進行介紹，總結分析出具體的處理方式，以便提高急診科醫護人員對患者的治療效果，為患者的生命贏取最大的利益。

關鍵詞：急診科;突發事件;處理方法;應對現狀

由于社會生活的加速變化，各種原因造成的傷亡時間頻頻發生，使得急診科的工作越來越多，這也是對醫院急診科治療水平的一個嚴峻考驗。再加上人們對法律知識的認識以及自身權益的保護意識的增強，醫療工作的開展面臨著巨大的難題。目前，醫患關系較為緊張，時常發生醫療糾紛事件，對雙方造成較大的損失，這就需要醫院急診科醫護人員的全體努力，不斷增強自身的責任感和專業水平，降低不良事件的發生，本次研究的是急診科突發事件的處理情況，以下是本次報告。

1 急診科突發事件當前的應對現狀

突發事件定義為突然發生的可能對社會造成嚴重危害，需要應急處理的公共衛生事件、自然災害、事故災難以及社會安全事件。急診科的工作在醫院非常重要，需要考慮對外界社會的突發事件，也要對突發事件進行急救措施。近年來，急救科醫護人員的工作受到社會各界的關注，醫院也采取一定的措施對急診科的醫護人員進行專業的技能培訓和綜合素質的培養，很明顯有所提高，減少了醫療糾紛的發生次數，為醫院工作的正常開展取得一定的保障。

2 急診科突發事件的處理方法

2.1院前突發事件處理的重點措施

①充分準備應急措施：突發事件應急預案是急救中心有序、高效、迅速進行急診救治的基礎條件，其內容包括有人員、組織機構、急救車輛、應急物資、通訊設備、應急流程等，按照應急預案對突發事件的準備工作進行培訓以及演練，只有這樣才能有效處理突發事件，做到有備無患。②準確指揮調度：突發事件處置的指揮核心是調度指揮中心，也是突發事件緊急救治的決策平臺，一旦出現突發事件，需要及時準確的調度指揮，有效應對突發事件。調度指揮中心在接到突發事件信息后，調度員按照應急預案啟動緊急救援工作，派遣距離突發事件地點最近的值班救護車趕赴現場救援[1]。③高效率的現場急救措施：應急反應的核心是突發事件現場的應急處理工作，規范性的現場處理工作可提高工作質量以及效率。④科學合理的轉運分流：現場檢查傷員情況并做出分類處理，根據病情先重后輕的治療原則緊急運往醫院，并按照調度指揮中心將患者合理分流至指定醫院，轉送過程中安全平穩，密切觀察傷員情況必要時給予緊急救治，為傷員治療贏取更多的時間。⑤及時報告信息：急救中心在對突發事件進行應急救援的同時，需要立即將事件名稱、發生地點、人員傷亡、發生時間、現場搶救、衛生救援需求等情況盡快在2h以內報告當地衛生行政部門，有利于該部門做出相應的措施來進行救治。該部門對突發事件信息進行統一通報，醫療衛生單位不可擅自對外發布信息。

2.2院內突發事件處理的重點措施

①完善醫院管理制度：醫院需要加強對管理制度的完善和監管力度，成立應對小組管理機制，不斷在實踐過程中完善制度[2]。最大程度上保證突發事件發生時可以迅速啟動應急預案，穩定有序的展開救援工作，可以合理快速的應對突發事件。醫護人員之間緊密配合，建立高效的配合協作關系，將每個醫護人員的優點充分發揮，最大化保障團隊工作的順利進行，為傷員的救治贏得更多的時間。②提高急救醫護人員的實踐能力：急診科定期對醫護人員進行培訓、考核，減少急診科醫護人員的流動性，但是另外還要不斷加入新成員，將傳統的理論和實踐經驗進行更新，注入新鮮血液。新成員加入后仍需要定期進行培訓和考核，對于不同工齡、不同學歷以及不同經驗的醫護人員進行科學合理的專業性培訓，加深醫護人員對專業技能的掌握情況。即使情況危急，醫護人員也要保持清醒的頭腦，運用自己專業性的技能展開救援，保證急救工作的有效性，在實踐過程中不斷積累急救經驗，經驗豐富的醫護人員帶動經驗較少的醫護人員展開工作，更加提高醫院急診科的急救效率和質量。

2.3突發事件的處理經驗

①熟練掌握急救操作技術流程：及時有效的搶救患者，提高搶救成功率，進而有效處理常見的突發事件[3]。②對突發事件應對原則熟練掌握：一旦出現突發事件，急救人員需要立即向有關部門匯報，部門安排緊急調度，之后按突發事件的具體情況上報醫院總部、護理部以及醫務科，組織安排急救人員，充分利用可以調動的醫療資源展開救援，準備好救援藥品、設備等。③患者編號并進行病情分類：急救經驗豐富的醫護人員在現場對患者身體狀況檢查和診斷后進行編號，并按照先重后輕的救援原則展開搶救，并對患者的情況詳細記錄在病歷上。④統一指揮，明確分工：急診科主任、護士長對現場急救人員進行統一指揮，按照各自的特長明確分工，保證搶救工作的順利開展，在最短的時間內對患者進行有效的救治[4]。⑤專人安撫患者家屬的情緒：家屬在搶救患者工作中有一定的阻礙作用，而且因為對患者的關心不聽從醫護人員安排，需要專人對家屬情緒進行安撫，使搶救工作正常進行。⑥轉運過程中注意事項：密切觀察患者的生命體征，必要時給予有效的救治，為患者到院搶救贏得更多的時間。

結束語

急診科在突發事件的救治中占有重要的地位，有著義不容辭的責任，急診科需要較大的靈活性，有效安排人員展開救治，急救人員在搶救過程中按照患者病情輕重進行分類，有關部分及時對患者進行就近醫院治療，合理安排患者順利進入醫院進行搶救。醫院對急診科醫護人員要倍加關心，讓其更加投入在工作中，以便減少醫療糾紛事件的發生。

參考文獻：

[3]楊屹珺，許敬華，韓崢，等.突發事件成批傷急診護理應對模式回顧性分析[J].齊魯護理雜志，2015，21（4）：120-122.

[2]鄧園.提升急診科突發事件應對能力的實踐總結[J].世界臨床醫學，2016，10（12）：245-246.

[3]胡娜，周立娟.突發事件救援的思考和探討[J].家庭醫藥，2017，11（6）：210-211.

[4]楊利.急診科開展優質護理服務的實踐與體會[J].臨床醫藥實踐，2017，22（4）：304-305.