古今中醫醫案五則淺析及思考

王亞玉

[摘要]“內最隧道唯反觀者可照察焉”。不斷的反觀思省。及對醫案的推敲。對自己思維行動及道德的角度的考察。能從促進達到更高的境界層次。與道德精神的升華。很多人喜歡眼見為實去衡量事物。針于這些選擇數則醫案。作以的粗淺的解析。通赤回顧和解析。來品味醫道。照家人生。得到升華的啟示。

[關鍵詞]中醫思維;中醫醫案：懸壺濟世

[中圖分類號]R249.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-136-01

懸壺濟世來源于《后漢書·費長房傳》，講述了葫蘆里的世界，不同的空間時間有不的同存在方式，蘇聯科學家有二十幾維時空學說，包括其他的科學家也有不同多維空間的不同存在。凈下心去看，去思考，可能會看到與原本看不到的一切，更清晰的認識這一些。

[醫案一]

唐代大文學家歐陽修有一次得病，瀉下不止。換了數位名醫，治療不見效。他妻聽說街市中有賣治瀉利藥的，幾文錢一貼，說效果很好。但歐陽修不肯相信服用。于是請一醫處方，私下把街市上買的藥給他服下后立愈，他妻子才說這藥乃市中購得。歐陽修把市中賣藥者請到家中致謝。

淺析：（《老子》）講“不笑不足以為道”。一些事物符合自然天地萬物的理、規律，不一定符合“大雅之堂”政客之道。各種經典偉言，人的不同層次感受、衡量世事的標準和觀念，所謂不同標準是在社會、人為產生的，可能是在宇宙的根本理自然之道中不同層次中產生的，也可能是人為私利推行的，但卻不是真理，不是根本上的規律，即使“名人”，大儒也如此，能及時悔悟已經是明白人，孔子曰：知過能改，善莫大焉。能放下固執的觀點，才能認識大道，才是真正的智慧，恰似《道德經》“大智若愚”“大方無隅”。

[案二]

據元朝河東元好問記述。他自己有一次得病，時間戊申年，因為飲酒太多，黃歷九月十七曰來到真定，腦后頸項部，長出小瘡開始不痛不癢，未在意，住宿善甫家，過兩天后微痛，這期間幾次見到李明之，沒好意思讓他診病，又過兩天腦項麻木腫勢擴大，并且聽說當地有個劉帥，因為得腦疽而死，就更害怕，又三天時間疼痛加重，夜晚不入睡。到黃歷二十二日，找鎮上醫治療開的五香連翹類的藥，第二天再診那個醫生請來個同門師兄共同診斷，說要二十天左右成膿，成膿后用藥或砭刺。要三月才能好，四個月方能復原。元述記得醫經上記載凡是瘡瘍見膿九死一生。趕緊讓姨兄韓彥俊請李東垣給診治，李明之來了，談笑自若說“瘡雖然固可怕，有我呢，你什么都不用怕”然處方藥，按他所說的服藥，倒床上鼾睡一夜，早晨瘡腫減七八，懷疑是不是瘡透喉，又趕緊請明之診看，李明之非常高興：瘡已經平矣，用不了七八天作痂子，就可出門矣。就這樣三天，忽然元好問驚夢而醒心里害怕是將死的征兆，但又沒有不敢和人說。正遇上李明之進門，戲謂其曰：你服藥有三驗，而不以相告，為什么？于是歷數之，子二三日健啖了吧？答曰：然。明之又問：汝腳舊弱，現在行步有力否？又答：然。接著問道：子昨夜、有霄夢之變，為何不自言？“元好問為之一笑，最終還是沒以此變告之也。”陰歷二十九日，瘡痛全去，灸瘢落膿出，很快作痂。到十月十七曰，李明之邀去其家，騎馬從市上過，親友們惦念的見到，有舉手加額為之失喜者。從開始用藥，到瘡痂收斂，只有十四天而已。元好問前往聊城，看到李明之治梁縣楊飛卿的肋癰，郭文的父親腦疽，楊叔能長疽，都是不十數日皆平復。然皆不如治予瘡之神也。。。。。。第二年秋七月二十有五日，河東元好問將自己的長病治病經過記錄下來。

淺析：此案是患者本人記錄的奇案。而且古代文人皆通一些醫理。而且這是金元年間，不象漢代那樣久遠。但此案之神奇，可比得上傳說扁鵲之得長桑君傳，能隔墻見人。那么未見其人即知道虢太子之厥死等等這些案并不是虛談。現代科學研究也發現，人體特異現象，如透視人體，他心通等等特異功能存在，雖不還不知其所以然，包括湖南的再生人，02年的俄羅斯教堂搶劫雷霹，宋主持兒子豆包的紋川前世記憶，當讓人開闊視野反思。人生以道，醫行以德。

[案三]

宋孝志老先生曾治咳喘患者，久治不愈，他處以梔子、淡豆豉和各15克。一周復診無變化，又處二藥各15克，后患者為省診費，就在普通門診開這兩味藥堅持吃一段時間就病愈了。

淺析：中醫有句話叫效不更，真理就要堅持。真理需要堅持，謊言假惡的才不斷的變幻。

[案四]

在《說郛》中記載宋神宗精通醫理，有一次熙寧初，京兆尹呂溱上大殿進札，郎中周約隨行，真宗就問呂溱身體中是否有不舒服的？呂溱說沒什么不舒服的。過了一會兒又問，而且問周郎中看呂怎么樣？周了說沒看出有什么毛病。回去后呂拿鏡自己照，回頭問周：我面色有問題么？周回答：沒什么，你不用擔心。沒多久呂溱果然發病，然后一病不起。

《后漢書》軍官李成患咳，咳的晚上不能入睡。華佗診為腸癰，給他二錢散劑，讓李成吃后，吐二升血而病愈。又囑付：十八年后會再復發，……又給一貼藥以備用。后來李成同鄉得這個病將藥要去，他后來沒有及時向華佗求藥，十八年后再發病，不治身亡。

上二案淺析：自然規律遠遠超過現在局限的科學認知和人的想象，比如有的蝙蝠可以聽到超聲波，有些動物能感受到紅外波，這些都是人眼看不見但卻存在的。包括手要電視的信號。而傳統的智慧概念中，包括中醫也認識到比現今科技更多更廣的知識，同其道者，慧目獨見;不得其法，水中羨月。用心險惡者，毀謗無度，毀人害己。

[案五]

渡舟先生曾治高血壓舌麻，初以為痰飲，用苓桂術甘湯，癥狀微減，反手顫。細審有陰虧之證，改用復脈才大效。先生曾另有治一小兒發熱，初診濕溫以三仁湯，告之家屬不必緊張，藥后熱就會退，而一服后熱反增高，劉老再診推敲為熱重于濕，改白虎加蒼術湯立愈。

淺析：正視事實才能提高。個別短時間內或見一投即效的現象，但那不是醫病的規律。妄求名利，不明其理害己害人。而治有效有不效，辨有準有不準，再調試之實讓人不斷反思，于心于己皆有利。劉老此行此心，術精而不粉飾虛名，我輩從醫當敬習。“天之載我者，德也”。道德層面的基礎是一切升華的基礎。

上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。

[小結]：天覆地載，萬物悉備莫貴于人，傳統的沒被新文化以來破壞的文化包括古中醫是建立在正統的文化上的，是能接近宇宙的升華的理的，不管是醫者哪怕在各個行業中，按照分是非善惡的理都是可以，于己有益，于人有益的。養浩然正氣，并能提升自己的能力。而且不要固步自封的認識問題，甚至去封閉別人，以訛傳訛，黃鐘毀棄，瓦釜雷鳴，生活也好，診病也要，是非正邪要靜心辨析，不以利為先，才能得到正確的認識。才會有未來。