防近視教育，守護學生光明未來

范新萍

近年來，由于電子產品普及、課業負擔加重，中小學生“小眼鏡”越來越多，成為困擾兒童青少年、家庭、學校、社會的重大公共衛生問題。

近日，教育部、國家衛生健康委員會共同起草了《綜合防控兒童青少年近視實施方案（征求意見稿）》，明確到2030年，力爭“6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中生近視率下降到70%以下”。大數據研究結果表明：學生近視一旦產生，難以逆轉，如不及時采取干預措施，聽之任之，近視度就會隨著年齡增加而增加，而且在10～13歲期間變化更快。因此，不能只“治”不“防”，更不能“病急亂投醫”。做好對孩子的視力健康管理，學校、家庭、社會，都應有所作為。

了解眼生理功能狀況，“認識”視力健康管理應是防近視教育的第一步。孩子可在專業防控機構通過眼生理功能檢測和分析評估，對調節異常、集合功能異常、眼位異常等較為隱蔽性的視力健康問題做出判斷，找出導致近視發生和發展的眼生理功能異常指標，為采取針對性的健康干預提供依據。當然，我們不能只關注視力不健康和亞健康的孩子，也應對視力健康的孩子采取預防措施，做到“早監測、早預警、早干預”，讓孩子安全、平穩地渡過近視高發時期。

落到具體實踐層面，學校、家庭、社會應實行三方共管。

學校是學生視力健康管理的主要平臺

為培養孩子們的視覺行為，學校要鼓勵學生養成正確的閱讀、書寫姿勢;嚴格控制近距離用眼時間，多參加有益于眼肌鍛煉的體育運動，堅持做好眼保健操，堅持定期進行視力健康監測等。

就我校而言，近年來一直扎實開展日常視力健康管理相關工作，包括開展視力健康教育，配合落實學生視力健康基本監測、建檔與信息反饋工作，改善視覺環境，培養學生正確的視覺行為習慣等。體驗課上，孩子們一起玩游戲——蒙眼寫姓名、戴巫婆眼鏡等，體驗視力不好的痛苦，感受戴上眼鏡的種種不適;孩子們觀察眼球模型，了解眼睛的構造，明白了眼睛是非常重要又極其脆弱的，必須要保護;孩子們還整理出護眼攻略，例如讀書寫字姿勢要端正、看電子產品連續不超過20分鐘、遠眺休息要牢記、眼保健操要認真、用眼環境要注意、戶外活動要堅持、用眼衛生要養成等。

“眼睛——世界上最好的攝像機”“用眼睛感知大自然的美，它帶我們走出黑暗，迎來光明”“擦亮眼睛，你會發現，世界，很美”……孩子們圍繞“保護視力 光明未來”的主題，自創警句，自編信息卡，合作完成“快板說唱”。通過這樣的活動，孩子們不僅懂得了保護眼睛的重要性，還學習了在日常生活中如何保護眼睛的相關知識，。

視覺環境方面，學校總務處老師為長高的孩子們調試課桌椅，保護脊柱發育，幫助學生形成良好讀寫姿勢;學校還嚴格控制作業量，尤其減少電子作業，提倡孩子們和電子產品保持適當距離;嚴格落實體育與健康課程課時，確保一、二年級每周4課時，三至六年級每周3課時，確保學生通過充足的戶外活動保障用眼健康。

家庭是落實視力健康管理措施的關鍵

以長興縣實驗小學2017級學生近視率為例，新生入學后2017年9月首次體檢近視率為12.9%，經過一學年的防近視教育和干預，2018年6月學年末體檢時近視率降為8%。然而，2018年9月14日體檢，近視率竟然升至13.94%。可見暑假兩個月，家庭對孩子的防近視教育嚴重缺失。

近視的發生、發展是由多種因素引起的，我們應堅持以預防為主，實施全面視力健康管理，接受群體干預和個體干預指導，在改善視覺環境、糾正不良視覺行為的同時，提高孩子自我抵御近視的生理潛能，接受近距離用眼的光學保護，預防和控制近視的發生與發展。家長是學生的監護人，是落實視力健康管理各項措施的關鍵。

為改善視覺環境，家長可以這樣做：書桌應放在室內采光最好的位置，白天學習時應充分利用自然光線進行照明，注意避免光線直射在桌面上;晚上學習時除臺燈照明外，還應使用適當的背景輔助光源，以減少室內明暗差，使桌面局部光線與周圍環境保持和諧;注意室內通風換氣，避免室內積聚大量二氧化碳，使人感到頭昏頭痛，增加視覺疲勞。

為培養孩子們的視覺行為，家長可以這樣做：保證孩子充足的睡眠時間;幫助孩子養成良好的飲食習慣;適當陪孩子參加戶外運動，特別是乒乓球、羽毛球、放風箏等活動，既可鍛煉身體，又能鍛煉眼肌，有益于視力健康;鼓勵孩子少用電子產品，這是十分關鍵的一點。

“家校協同，每天都是愛眼日。預防近視工作必須“家本化”，家長首先不做‘手機控’，給孩子一個好榜樣，才能切實監督孩子使用電子產品的時間，確保孩子不迷戀電子游戲，合理保護眼睛。”家長朱慧如是說。

社會機構是進行專業化防治的重要支持

社會專業防控機構主要是指提供近視防控專業服務的公共衛生服務機構。這些機構要配合學校推廣兒童青少年視力健康管理理念，重點面向視力健康、亞健康兒童青少年提供預防和健康管理服務;對個體和群體的視力健康狀況以及各種危險因素進行全面監測、分析、評估和預警，提供有針對性的視力健康教育、咨詢和指導服務，并制訂相應的健康管理方案和措施，進行系統干預和管理。

上學期，長興縣疾控中心、人民醫院、愛爾眼科醫院、大德中醫等專業人士陸續走進學校進行志愿服務，為孩子們講授護眼知識，講授日常眼部按摩方法，進行視力健康監測等。

2018年9月16日，“光明未來湖州行動·長興先行——長興縣建立青少年視力健康檔案工作”正式啟動。我校少先隊員代表在啟動儀式上發出倡議，呼吁大家積極行動起來，把愛護眼睛、保護視力的信念記在心中，把愛眼護眼的要求落實到日常行為與生活細節中。

（作者單位：浙江省長興縣實驗小學）

責任編輯：王夢茜