麻防犀角地黃湯與犀角地黃湯治療冬季血熱型銀屑病的療效分析

王沛 侯栓 翟齊航

【摘要】目的：對比分析麻防犀角地黃湯與犀角地黃湯治療冬季血熱型銀屑病的療效。方法：選取本院于2017年11月到2019年11月期間收治的84例冬季血熱型銀屑病患者作為分析對象，按照隨機(jī)分組的方式將其分為對照組和觀察組，每組42例患者，給予對照組犀角地黃湯治療，給予觀察組麻防犀角地黃湯治療，對比兩組治療后的總有效率和治療前后PASI評分（銀屑病皮損面積和嚴(yán)重程度指數(shù)）。結(jié)果：觀察組治療總有效率為95.24%，對照組治療總有效率為80.95%，組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;觀察組治療后的PASI評分為（3.15±1.36）分，明顯低于對照組（6.78±4.02）分，數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：麻防犀角地黃湯的臨床療效更好，治療效果顯著，可以有效提高治療有效率，可以大范圍的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】麻防犀角地黃湯;犀角地黃湯;冬季血熱型銀屑病;皮損

【中圖分類號】R275.9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2096-7225（2019）15-0061-01

銀屑病俗稱“牛皮癬”，是一種臨床上比較常見的慢性炎癥性皮膚病，該病具有病程長、易復(fù)發(fā)、不易治愈等特點(diǎn)，對患者的生活和心理等多個(gè)方面都會造成比較嚴(yán)重的不利影響[1]。本文選取了84例同期的銀屑病患者作為研究對象，對兩種治療法的代表麻防犀角地黃湯和犀角地黃湯的療效進(jìn)行了對比研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院于2017年11月到2019年11月期間收治的84例冬季血熱型銀屑病患者作為分析對象，按照隨機(jī)分組的方式將其分為對照組和觀察組。觀察組男23例、女19例，年齡23-66歲，平均（36.15±2.61）歲，病程6個(gè)月-10年，平均（5.20±2.56）年;對照組男21例、女21例，年齡24-66歲，平均（37.02±2.33）歲，病程6個(gè)月-10年，平均（5.16±2.70）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全部患者均符合本院對冬季血熱型銀屑病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];（2）患者知悉本次研究，并自愿參加，簽訂知情同意書;（3）患者無其他類型皮膚病;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者處于妊娠期或者哺乳期;（2）患者患有嚴(yán)重的免疫疾病或者代謝疾病。兩組患者的基本資料相近，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可以做對比研究。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組使用犀角地黃湯治療，中藥配方為：水牛角30g、生地24g、丹皮9g、芍藥12g、甘草5g、梔子10g、白茅根15g;使用方法：將中藥用水煎熟制成湯劑，每天早晚各一劑，每次200ml，同時(shí)使用達(dá)力士軟膏外敷，每天2次。

1.2.2觀察組

觀察組使用麻防犀角地黃湯治療，中藥配方為：麻黃8g、防風(fēng)12g、水牛角30g、生地24g、丹皮9g、芍藥12g、甘草5g、梔子10g、白茅根15g;使用方法與對照組一致，用水煎服，早晚各一次，同時(shí)使用達(dá)力士軟膏外敷，每天2次。

1.3評價(jià)指標(biāo)

對比兩組治療有效率，評定方法以PASI評分為標(biāo)準(zhǔn)，顯效：PASI評分降低幅度超過50%，有效：PASI評分降低幅度超過30%;無效PASI評分降低幅度不及30%。對比兩組治療前后PASI評分[4]，分?jǐn)?shù)越高證明患者病情越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率的形式代表，用t和卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療有效率對比

觀察組患者治療后有效率為95.24%，對照組患者治療后的有效率為80.95%，兩組之間的數(shù)據(jù)對比存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組治療前后PASI評分對比

觀察組與對照組治療前的PASI評分相近，數(shù)據(jù)對比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，治療后，觀察組患者PASI評分為（3.15±1.36）分，對照組患者PASI評分為（6.78±4.02）分，觀察組評分明顯低于對照組，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， P<0.05，詳見表2。

3討論

銀屑病作為一種十分常見的皮膚病，由于病程時(shí)間長、易反復(fù)、不易治愈等特點(diǎn)，對患者的生活、工作以及心理等多個(gè)方面都造成十分嚴(yán)重的影響，尤其是心理方面，患者會因?yàn)榧膊〉囊蛩禺a(chǎn)生自卑或者抑郁等不良情緒，十分不利于患者的身心健康發(fā)展。本次研究表明，觀察組患者治療后有效率為95.24%，對照組患者治療后的有效率為80.95%，兩組之間的數(shù)據(jù)對比存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05， 觀察組與對照組治療前的PASI評分相近，數(shù)據(jù)對比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，治療后，觀察組患者PASI評分為（3.15±1.36）分，對照組患者PASI評分為（6.78±4.02）分，觀察組評分明顯低于對照組，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， P<0.05。使用麻防犀角地黃湯治療冬季血熱型銀屑病比犀角地黃湯的療效更好，起效快，治療時(shí)間短，可以有效改善患者治療后的皮損面積和皮損程度，臨床治療效果顯著，值得推廣與應(yīng)用。

綜上所述，麻防犀角地黃湯的臨床療效更好，治療效果顯著，可以有效提高治療有效率，可以大范圍的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳康君.犀角地黃湯加味治療血熱型尋常型銀屑病的臨床研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017（20）.

[2]吳苗，馬麗俐，徐唯，等.犀角地黃湯加減對血熱型尋常型銀屑病的療效觀察[J].浙江醫(yī)學(xué)，2018（9）.

[3]吳愛平.清熱利咽顆粒治療尋常型銀屑病血熱證20例臨床觀察[J].中國民間療法，2019（6）.

[4]任玲，關(guān)小紅.犀角地黃湯加味治療銀屑病驗(yàn)案三則[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2019（3）：33-35.

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九九〇醫(yī)院 皮膚科 河南 駐馬店 463000）