全程護理模式在霧化吸入治療呼吸系統疾病患兒中的應用

張瑋

【摘要】目的： 研究分析全程護理模式在霧化吸入治療呼吸系統疾病患兒中的應用效果。方法： 選取2018年6月至2019年5月我院兒科收住的100例呼吸系統疾病行霧化吸入治療的患兒為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各50例，對照組給予常規護理，觀察組給予全程護理干預，對比兩組患兒的護理效果。結果： 觀察組患兒的護理效果及治療依從性均優于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論： 對行霧化吸入治療呼吸系統疾病的患兒實施全程護理模式，可提高患兒治療效果，提高治療依從性，促進患兒早期康復。

【關鍵詞】 全程護理;霧化吸入;呼吸系統疾病

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-7225（2019）15-0066-01

霧化吸入治療是通過霧化泵將藥物變成霧狀，通過呼吸進入呼吸道。藥物直接被局部組織吸收，具有抗炎、化痰、解痙、濕化氣道的作用。由于無疼痛、治療時間短、見效快，被廣泛應用于以咳嗽、哮喘為主要癥狀的呼吸系統疾病的治療[1]。氧氣驅動的霧化吸入由氧氣驅動，氧氣通過簡單的噴霧（兒童面罩）霧化成微小的液滴，吸入后進入呼吸道和肺部。但由于兒童自我控制能力和認知能力差，以及對醫療操作的恐懼，以及家長對霧化吸入相關知識的半知半解和對兒童的溺愛，嚴重影響了兒童霧化吸入的依從性[2]，有效的護理模式可提高患兒的依從性，從而提高療效及家屬滿意度[3]。我院兒科對呼吸系統疾病患兒行霧化吸入者進行全面護理干預，取得了顯著效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月～2019年5月兒科收住的100例呼吸系統疾病行霧化吸入治療的患兒為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各50例，其中男孩53例，女孩47例，年齡6個月～9歲，平均年齡（3.6±2.1）歲。兩組患兒一般資料比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組在霧化吸入治療過程中給予常規護理干預，主要包括：指導患兒家屬正確使用霧化裝置;保持治療室環境安靜、通風良好、溫度適宜;保證患兒安全在霧化吸入治療過程中。觀察組在對照組護理方法的基礎上進行安全護理干預，主要包括①認知干預：在兒童接受霧化吸入治療前，護理人員應耐心向兒童家屬講解霧化吸入治療的工作機制和臨床效果，幫助患兒家屬加深對霧化吸入的認識，積極配合醫生治療。②放松療法：根據兒童的心理特點，運用多種技巧，采取有效的方法獲得兒童的信任。建議家屬在治療過程中不要離開患兒，以免發生意外。使用故事書和玩具幫助兒童緩解緊張情緒，避免影響治療效果的沖突行為。此外，在霧化吸入過程中密切觀察患兒面部表情，治療后及時給予表揚。③行為干預：嚴格按照標準流程操作，指導患兒進行霧化吸入時吸入時間不宜過長，以免發生肺水腫等不良并發癥。面罩距離兒童面部不超過1厘米，在治療過程中，護士應保證霧化裝置始終垂直于地面，以促進藥液向微粒的轉化。在吸入過程中，禁止搖晃霧化裝置，以免因泡沫和霧化量減少而導致吸入時間延長。④霧化后護理：吸入后，幫助兒童快速清潔面部，保護兒童皮膚免受藥液的不良刺激。用清水漱口，去除兒童喉嚨中沉淀的液體，減少不良反應的發生。每個患兒進行霧化吸入治療后均指導家長對霧化吸入的工具進行清洗、晾干備用，及時評估霧化面罩的效果，遇到問題隨時更換。

1.3 觀察指標

評價對比兩組患兒的護理效果及治療依從性。

1.4 統計學方法

數據統計使用SPSS 20.0進行，計數資料采用χ2檢驗;計量資料用均數±標準差（±s）表示，組間資料采用t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的護理效果比較

護理干預后，觀察組患兒的護理效果高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患兒治療依從性比較

護理干預后，觀察組患兒的治療依從性高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

霧化吸入治療已成為治療兒童呼吸系統疾病的常規和重要方法之一[4]。兒童是一個特殊的群體，由于年齡小，對自身疾病缺乏認識，害怕治療，導致治療護理依從性差，加之兒童對藥物的耐受性不理想，常規的用藥方法很難達到理想的效果，但霧化吸入治療效果較好解決了這個問題。霧化吸入療法因時間短、見效快、劑量小、局部藥物濃度高、副作用少、操作簡單等優點已被兒童和家長所認可和接受，已成為兒科呼吸系統疾病的重要輔助治療措施[5]。本文通過研究全程護理模式在霧化吸入治療呼吸系統疾病患兒中的應用，護理后觀察組患兒的護理效果及治療依從性均優于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。說明，對行霧化吸入治療呼吸系統疾病的患兒實施全程護理模式，可提高患兒治療效果，提高治療依從性，促進患兒早期康復。

參考文獻：

[1] 馬晶晶.安全護理對兒科患者霧化吸入的影響研究[J].當代臨床醫刊，2017，30（1）：2764，2768.

[2] 沈燕.綜合護理干預改善患兒霧化吸入依從性的效果觀察[J].當代護士，2017，（3）：50-51.

[3] 周芳，姜海娟，姚建琴.全程護理模式在霧化吸入治療呼吸系統疾病患兒中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（21）：35-38.

[4] 余微微.霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的護理研究[J].當代醫學，2016，22（35）：105-106.

[5] 石良.全程綜合護理干預對支氣管肺炎患兒霧化吸入效果的影響[J].當代護士，2019，26（32）：64-66.

（皖南醫學院附屬弋磯山醫院廣德分院、廣德縣人民醫院兒科 安徽 廣德 242200）