新疆哈密市某地區居民營養知識、態度、行為調查

吾爾拉加甫·巴德阿拉 吐爾遜江·買買提明 沈靜 王茜

摘?要：目的：了解新疆哈密市某地區居民營養知識、態度、行為的現狀及其影響因素。方法：采用分層整群隨機抽樣方法抽取新疆哈密市某地區1 820名居民進行問卷調查。結果：新疆哈密市某地區居民營養知識、態度與行為的平均得分分別為4.90±2.29、5.55±1.31、3.54±1.38分;營養知識的主要影響因素是文化程度（β=0.313，P<0.01），其次是接受營養健康教育的機會（β=0.193，P<0.01）;營養態度的主要影響因素是接受營養健康教育的機會（β=0.292，P<0.01）;營養行為的主要影響因素亦為接受營養健康教育的機會（β=0.233，P<0.01）。結論：新疆哈密市某地區居民營養知識、態度及行為總體水平一般，表現為態度現行，知識和行為相對滯后，營養健康教育和文化程度是居民營養知識、態度及行為最主要的影響因素;今后應該重點加強營養健康教育。

關鍵詞：居民;營養;知識;態度;行為

通過對新疆哈密市某地區居民的營養知識、態度、行為進行調查，為制定營養干預措施提供科學依據。

1?對象與方法

1.1?調查對象

采用分層整群隨機抽樣法，在新疆哈密市某地區下轄的5個街道和18個直屬鄉鎮中抽取1 820名居民。

1.2?方法

通過查閱以往的文獻自行設計居民營養知識、態度、行為問卷，問卷內容包括居民一般情況、營養知識、態度和行為。問卷中營養知識相關問題共10道（答對得1分，共10分，考察內容為營養素來源、營養素功能、營養與健康、營養與疾病）;營養態度相關問題共7道（積極態度得1分，共7分）;行為相關問題共5道（選擇健康行為得1分，共5分）。

1.3?統計分析

采用Epidata 3.1軟件建立數據庫并錄入數據，運用SPSS 19.0軟件對問卷進行統計分析與處理。

2?結果與分析

2.1?一般情況

共調查居民1 820名，其中男性略多于女性，年齡分組以≥60歲組人數最多，文化程度以初中為主，家庭年人均收入以<10 000元為主，居住地以城市為主（表1）。

2.2?營養知識、態度及行為調查結果

2.2.1?營養知識得分情況?調查對象營養知識平均得分為4.90±2.29分，有45.1%的居民得分低于平均分，提示居民營養知識水平低下。表2顯示，男性營養知識得分高于女性，二者差異具有統計學意義（P<0.05）;隨著年齡的增大，營養知識得分呈下降趨勢（P<0.05）;其中40～49歲、50～59歲和≥60歲組的得分均低于平均值4.91（P<0.01）;隨著文化程度的增高，營養知識得分亦在增高，其中文化程度為小學及以下和初中組的得分低于平均值4.91（P<0.01）;不同組間比較知識得分均有統計學差異（P<0.01）;不同經濟收入組間營養知識得分也有所不同，得分由高到低依次為：家庭年人均收入<10 000元、10 000～25 000元、>25 000元，各組間差異有統計學意義（P<0.01）。城市居民營養知識得分高于農村居民，二者差異有統計學意義（P<0.01）。

2.2.2?營養態度得分情況?被調查居民的態度得分為5.55±1.31分，占總人數57.3%的人得分高于平均得分，提示居民的營養態度比較積極。表2顯示，男性營養態度得分低于女性，二者差異具有統計學意義（P<0.05）;≥60歲組態度得分顯著低于20～29歲、30～39歲、40～49歲、50～59歲組，前四者之間差異無統計學意義（P>0.05）。小學及以下組的態度得分顯著低于初中組、高中或中專組和大專及以上組（P<0.05），而初中組、高中或中專組和大專及以上組的得分差異無統計學意義（P>0.05）。不同家庭收入各組間比較營養態度得分均無統計學差異（P>0.05）。農村居民營養態度得分高于城鎮居民，差異有統計學意義（P<0.01）。

2.2.3?營養行為得分情況?被調查居民的行為得分為3.54±1.38分，有53.1%的人得分低于平均分，表明對居民的營養行為上需要作進一步的干預措施。表2顯示，男性行為得分低于女性，二者差異具有統計學意義（P<0.05）;≥60歲組行為得分顯著低于20～29歲、30～39歲、40～49歲、50～59歲組，不同年齡組間無統計學差異（P>0.05）。小學及以下組的行為得分均低于初中組、高中或中專組和大專及以上組（P<0.05），而初中組、高中或中專組和大專及以上組的得分無統計學差異（P>0.05）。不同家庭收入各組間營養行為得分均無統計學差異（P>0.05）。農村居民營養態度得分高于城鎮居民，不同居住地營養態度得分有統計學差異（P<0.01）。

2.3?營養知識、態度及行為的影響因素分析

2.3.1?營養知識的影響因素?根據線性回歸和顯著性檢驗的分析結果，對營養知識得分影響因素最大的是文化程度（β=0.313，P<0.01），其次是接受營養健康教育的機會（β=0.193，P<0.01）和性別（β=0.085，P<0.01）。而其余變量無統計學意義（P>0.05）（表3）。

2.3.2?營養態度的影響因素?由表3可知，對營養態度得分影響最大的因素是接受營養健康教育的機會（β=0.292，P<0.01），其次是居住地（β=-0.071，P<0.01）、文化程度（β=0.105，P<0.01）、經濟收入水平（β=0.048，P<0.01）和性別（β=0.047，P<0.01）。其余變量無統計學意義（P>0.05）。

2.3.3?營養行為的影響因素?由表3可知，對營養行為得分影響最大的因素是接受營養健康教育的機會（β=0.233，P<0.01），其次是居住地（β=0.113，P<0.01）、文化程度（β=0.038，P<0.01）、性別（β=0.032，P<0.01）和經濟收入水平β=-0.091，P<0.01）。其余變量無統計學意義（P>0.05）。

2.3.4?營養知識、態度、行為的相關性?對居民的營養知識、態度、行為得分進行相關分析，結果顯示，知識與態度得分的相關系數為0.371，知識與行為得分的相關系數為0.374，態度與行為得分的相關系數為0.381，三者均有統計學意義（P<0.01），說明知識、態度、行為三者之間有一定的相關性。

3?討論

居民的營養知識、態度、行為之間是相互影響的。本次調查結果顯示，居民營養知識、態度及行為總體情況較好，其中居民營養態度積極，而對于營養相關知識缺乏深入的了解，行為習慣上存在不合理之處。這與國內相關研究結果一致[1-7]。隨著經濟不斷發展和人民生活水平的提高，隨之而來的超重、肥胖和血脂異常率的攀升，促使人們對合理營養普遍保持積極的態度。

在本次調查中，雖然居民的營養知識—態度—行為相互之間都有一定的關聯性，但是相關系數都<0.4，這表明居民知識決定營養態度與信念的形成，營養態度與信念決定健康的行為，三者相互影響受到很多社會因素的影響和制約。調查結果顯示，最重要的影響因素為營養相關知識普及和文化程度。

雖然農村居民的營養知識低于城鎮居民，但是在態度和行為方面卻高于城鎮居民，這與陳玉柱等[8]居民營養知識調查結果相似。究其原因，可能由于人口老齡化加劇、生活節奏加快以及不健康的生活方式等影響著人們的生活。

本研究顯示，文化程度是影響居民理解和掌握營養相關知識的關鍵因素。以社區為單位采用電視、報刊雜志和宣傳單等居民喜聞樂見的方式，針對不同年齡、文化程度的居民實施重點營養健康教育，促進營養態度與行為習慣的轉變。在本次研究中，20～29歲組雖然對營養常識性問題掌握較好，但在營養知識的廣度和深度上亟待加強。雖然本次調查沒有涉及到<18歲的在校學生，但20～29歲組中不少是在校學生，他們在營養態度和行為上知強行弱的現象很普遍，杜鵑等[9]的調查也表明，加強高校對學生的理念教育和行為引導。因此，營養健康教育對營養知識—態度—行為的促進作用，需要學校、家庭和社會的共同努力。

通過營養宣傳教育能使居民掌握營養相關知識，樹立健康的營養理念，引導居民合理膳食，是全民營養課的必修內容。本次的調查結果表明，當前營養健康教育的開展還很薄弱，難以滿足廣大居民的實際需求。因此，應將學校和家庭作為營養健康教育和宣傳的重要陣地，提高居民的營養知識水平，促進居民的健康。

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The Status Quo of Nutrition Knowledge，Attitude and Behavior of Residents in One District of Hami City in Xinjiang

Wuerlajiafu·Badeala，Tuerxunjiang·Maimaitiming，SHEN Jing，WANG Qian

（School of Public Health，Xinjiang Medical University，Urumqi 830011，China）

Abstract：Objective To understand the status quo and influencing factors of nutrition knowledge，attitudes and behaviors of residents in a certain area of Hami city，Xinjiang.Method A stratified cluster random sampling method was used to extract 1 820 residents from a certain area of Hami city in Xinjiang.Result The average scores of nutrition knowledge，attitudes and behaviors of residents in a certain area of Hami city，Xinjiang were 4.90±2.29，5.55±1.31 and 3.54±1.38 respectively.The main influencing factors of nutrition knowledge were education level（β=0.313，P<0.01），followed by the opportunity to receive nutrition health education（β=0.193，P<0.01）.The main influencing factor of nutritional attitude was the opportunity to receive nutrition health education（β=0.292，P<0.01）.The main influencing factors of nutritional behavior were also the opportunity to receive nutrition health education（β=0.233，P<0.01）.Conclusion The overall level of nutrition knowledge，attitudes and behaviors of residents in a certain area of Hami city，Xinjiang was generally presented as the attitude，the knowledge and behavior were relatively lagging behind，and the nutrition health education and education level were the most important influencing factors of nutritional knowledge，attitudes and behaviors of residents.In the future，we should focus on strengthening nutrition and health education.

Keywords：resident;nutrition;knowledge;attitude;behavior

（責任編輯?李婷婷）