個體化疼痛護理在手外傷術后患者疼痛控制中的應用價值體會

芮妍

【摘要】目的：研究個體化疼痛護理模式對手外傷術后患者在疼痛控制中的作用和價值。方法：選取我院在2017年8月-2019年2月期間收治的150例手外傷術后患者，通過雙色球隨機分組法將其分為參照組和實驗組，每組各75例，其中參照組對患者進行常規護理;實驗組在對患者進行常規護理基礎上進行個體化疼痛護理，觀察并對比兩組患者在不同護理方式下的效果。結果：實驗組患者疼痛改善情況和護理滿意度數據均明顯優于參照組，兩組數據對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對手外傷術后患者使用個體化疼痛護理模式效果明顯，可以減輕患者疼痛感，提升患者滿意度，提高患者的生活質量和健康狀況。

【關鍵詞】人性化疼痛護理;手外傷;疼痛控制

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2019）13-0082-01

手外傷在急性創傷類型中比較普遍，在外科急診中占據的比例也逐步增加，手外傷主要表現為手部骨折、手部神經或皮膚收到損壞或手部肌腱受到創傷等，術后患者的手部常伴隨不同程度的疼痛感，對患者的正常生活造成了影響，為了減輕患者的疼痛感，提升治療及護理水平，本文對我院在2017年8月-2019年2月期間收治的150例手外傷術后患者進行了不同的護理方式，探討并分析了其應用效果，現報告如下。

1 研究對象和方法

1.1 基本信息

選取我院在2017年8月-2019年2月期間收治的150例手外傷術后患者作為實驗對象，分成兩個組別，每組各為75例。其中參照組男性45例，女性30例，年齡為22至56歲，平均年齡為（39.8±7.6）歲，其中右手損傷51例、左手損傷24例;實驗組男性46例，女性29例，年齡為23至57歲，平均年齡為（40.11±7.89）歲，其中右手損傷54例、左手損傷21例。比照后發現，兩個組別的患者在年齡、性別等方面的差異均不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組：使用常規護理，具體方法為：明確告知患者手術方式;對患者的病情隨時監測，如有異常馬上處理;術后按照醫生囑咐，正確用藥等。實驗組：在常規護理基礎上，予以個體化疼痛護理，具體方法為：術前，將術中會發生的疼痛情況詳細告訴患者，包括疼痛的原因、程度和預防方法等，讓患者對疼痛知識充分掌握，減輕術中緊張感。術后，護士向患者講解疼痛相關知識，讓患者了解手術、創傷、痛感三者間關聯，減少患者的壓力和不安感;對患者的疼痛狀況進行密切關注并做記錄，如果患者承受不住應立即進行止痛措施;和患者溝通時，設身處地為患者著想，站在患者的角度，詳細聆聽、解答患者的傾訴和疑慮，對患者進行適當的安慰，緩解患者不安心理，移患者注意力，增加患者安全感;術后患者所處的環境要保持干凈、舒適，在溫度適宜、無噪音的房間內休息，良好的環境對術后康復有積極作用;避免使用患手，適當的對患手上肢進行按摩，可以防止腫脹，緩解痛感，促進血液循環。

1.3觀察指標

對兩組患者使用不同的護理方式后，觀察兩組患者在疼痛改善情況（以視覺模擬評分進行評估）和護理滿意度方面的效果，并對其進行分析對比。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/例數×100%。

1.4 統計學方法

通過 SPSS21.0 軟件對手外傷術后患者使用不同護理方式所產生的相關數據進行統計學計算，計數資料通過百分率顯現，通過卡方實行驗算，計量資料用±s 表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05具備統計學意義。

2 結果

2.1 疼痛改善情況對比

兩組患者經過不同護理模式后疼痛狀況均有所減輕，實驗組疼痛分數明顯優于參照組，差異顯著，具備統計學意義P<0.05。詳見表1。

2.2護理滿意度對比

兩組患者經過不同護理模式后，實驗組患者對護理的滿意度明顯高于參照組，差異顯著，具備統計學意義P<0.05。詳見表2。

3 討論

臨床上，手外傷發生率較高，術后痛感也非常強烈，據相關資料統計，患者術后三天內產生痛感的發生率已經達到了百分之九十，特別是晚間時段，患者的痛感尤為明顯，對患者的睡眠和情緒都造成了影響，對于傷情的恢復十分不利。強烈的痛感會給患者的精神上和身體上帶來雙重打擊，患者會產生焦躁不安和抑郁心理，負面心理情緒更加不利于病情好轉，為了減輕患者的痛感，提升治療和護理的滿意度，對疼痛的臨床護理顯得尤為必要。在個體化疼痛護理過程中，護理人員對患者的心理情緒進行安慰疏導，改變了患者的不安情緒，使患者的痛感減輕，同時也穩固了護患之間的關系;此外，通過環境護理讓患者得到有效休息，有利于患者的病情康復。經研究表明，系統、正規的個性化疼痛護理對于手外傷術后患者來說，不但能夠加強患者對疼痛知識的認識度，還能有效緩解術后疼痛狀況，患者及其家屬對護理效果都非常滿意。

綜上，個體化疼痛護理對手外傷術后患者具有積極作用，不但可以降低術后疼痛感，加快疾病康復速度，還能提升護理滿意度，具有臨床意義。

參考文獻

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（太倉市第一人民醫院手足外科 江蘇 太倉215400）