淺談風貌建筑中醫院消防安全工作

王春

摘要：本文以天津市第一工人療養院為例，描述了坐落于風貌建筑群中醫院所面臨的消防各環節的管理能力及日益嚴重的消防問題，闡述了位于特殊環境下，面向弱勢群體中的消防管理制度、方式、意識及現狀，同時對醫院消防管理作了深入探討。

關鍵詞：風貌建筑; 消防管理; 醫院; 天津市第一工人療養院

1 ? 問題的提出

1.1 ?醫院消防安全工作問題的大背景

改革開放后特別是黨的十八大、十九大勝利召開以來，對消防安全工作空前重視。2017年10月29日，國務院辦公廳印發《消防安全責任制實施辦法》（以下簡稱《辦法》），明確了“十三五” 首次對消防安全責任制的實施作出全面、具體規定，進一步明確消防安全責任，建立完善消防安全責任體系，堅決預防和遏制重特大火災事故發生。

天津“12.1”事件發生之后，天津市委書記李鴻忠要求切實做到“四個不放過”，即 ：原因不查清不放過、事故責任人得不到處理不放過、整改措施不落實不放過、教訓不汲取不放過。絕不手軟、絕不姑息、絕不遷就，真正不留后患、不留死角。痛下決心，痛改前疏的重要部署。

1.2 ?醫院消防管理難點

磚木結構建筑人員疏散困難和火災撲救困難的問題客觀存在，加之醫院病人屬于特殊群體，人員密度大，院內流動性吸煙，各類風險隱患激增，導致防控難度大，這給醫院消防管理工作帶來嚴峻考驗。

醫院是人群比較密集的區域，有很多患者和家屬，自身身體狀態受到限制，無法及時規避風險。如果出現火情后，很多家屬和患者不能在第一時間疏散轉移，脫離現場。此外救援工作如果無法及時到位，也會產生不良影響。所以醫院消防管理人員必須掌握發現和整改火災隱患能力，撲救初起火災能力，組織和引導人員疏散能力，提高消防宣傳教育培訓能力。

1.3 ?醫院消防管理的特殊性

目前，隨著社會、經濟的發展，意識觀念的改變，人民對健康的要求不斷提高，醫院是社會服務性的公共場所，因此醫院的社會責任越發受到政府和人民的重視。

天津市第一工人療養院近年來積極主動為人民提供更多的醫療資源。不僅承擔了天津市勞動模范查體的任務，同時也積極承擔天津市對于外來務工人員的免費體檢任務，與此同時面向職業病塵肺及肢體工傷康復兩大群體住院治療，其中呼吸疾病多為老年患者，肢體康復患者行動不便，如果出現消防問題會造成嚴重后果及不良社會影響。同時天津作為一座歷史名城，歷史風貌建筑是天津社會和城市的歷史見證。值得一提的是作為天津市總工會系統唯一的一家為全市勞動模范體檢和醫療的天津市第一工人療養院，坐落在天津傳統文化中心區和歷史風貌建筑集中區，院內有多棟磚木結構建筑，打造出花園式庭院的恬靜宜人環境的同時，磚木結構也顯現出一定的自身缺陷，如耐腐蝕性差，防火等級低等。盡管磚木結構建筑是我國建筑的一大特色，但也是現階段防火的難點所在，一旦出現建筑火災，短時間內就可以將建筑主體化為灰燼，造成難以彌補的遺憾和損失。在磚木結構建筑醫院的消防工作中，一旦出現火情，由于火勢發展快，人員密集且不易疏散，為消防營救帶來較大難度，進而容易導致較大傷亡事故。

2 ? 針對本院特點開展消防工作

醫院的消防管理主要分為以下幾部分：消防意識、醫護人員及病患的消防安全能力、易燃易爆品管理、對火災應急能力的處置能力和設備檢測等。結合《天津市衛生計生行業安全生產標準化規范和考核細則（后勤保障和治安消防部分）》要求以及相關法律法規，經過多年的努力，分析各地醫院及風貌建筑對消防管理進行了廣泛的研究，結合本院實際取得了很大的成果。

2.1 ?提升全員消防意識

本院因坐落于中國保留最為完整的風貌保護建筑群，結構主體屬于百年磚木結構，具有極其重要的歷史價值和社會價值。因此本院的領導者深深意識到消防安全的責任重大，將消防安全工作擺在了極其重要的位置，非常重視普及消防知識，牢固樹立消防意識及相關各項工作。明確一個目標——“預防為主，防消結合”;明確一個方針——“天天都是消防日，人人都是安全員”。旨在增強全院醫護人員及職工的消防安全意識，普及消防安全“四懂五會”知識，切實從意識上將醫院消防重點放在“防”，時刻繃緊“預防”這根弦的理念，將之貫穿到日常工作當中，預防火情發生。

2.2 ?提高醫務人員及病患的消防安全能力

本院為提高在院人員的消防自救能力，采用“請進來，走出去”原則。請進來，即結合實際進行分析、培訓學習等工作，在實踐和培訓中極大提高了全員的自救能力和發現火情、控制火情能力，尤其提升了消防意識。走出去，即組織人員去參觀消防體驗館和轄區消防中隊，對發生消防情況進行實景模擬，在實際情況的模擬中提升“請進來”的培訓成果;此外全院開展每年兩次的消防實戰演練，通過反復演練，我們及時查找不足并不斷持續改進，使預案的實用性得到增強，更加具備實戰能力，對提高人員消防水平起到了積極作用。

建立全覆蓋消防宣傳機制，通過會議、培訓、考核、交流、座談等方式;微信公眾號、信息推送、宣傳欄、LED屏幕、答卷、觀看消防警示片等途徑實現醫院消防宣傳全覆蓋，從而使全院職工以及住院患者受到警示。

2.3 ?建立健全火災應急處置能力的管理機制

設置消防監督管理人員無疑是消防工作推進的根本，與此同時建立并健全相關規章制度。此外，建立健全消防安全自我管理、自我檢查、自我整改的長效機制，加大消防安全檢查巡查力度，突出對風貌建筑、人員密集場所（綜合門診部）、病房樓、氧氣站、箱式站、燃氣總閥、食堂、機房、鍋爐房等院內消防安全重點部位的管理，積極采用科技手段防范火災。所以，對消防監督管理人員深入培訓非常重要。

2.4 ?定期進行設備檢測

本院歷時四年時間對院箱式站升級改造、更新直埋電纜、重新鋪設樓內各分路導線，定期對醫院線路進行檢查與維護，出現異常及時處理。對于夏季用電高峰也有相應的應急檢查機制，此外，對住院患者進行相關知識的培訓與指導，并在醫院內設立相關的規定如：禁止私拉電線、電動自行車管理辦法、禁止使用電開水壺、禁止使用醫院所需以外的大功率電氣設備等。保證消防經費投入，不斷完善消防基礎設施。

3 ? 結語

天津市第一工人療養院主體結構為磚木結構，磚木結構建筑的消防安全問題是我國現階段消防工作的重點，因此，做好建筑的消防安全問題，不僅有利于提高我國消防工作的水平，還能更好地向世界展現中華民族文化的瑰寶，是一項功在當下、利在千秋的重要工作。

同時醫院是為群眾提供社會服務的公共場所，是人員比較密集的地方，消防管理工作的重要性不言而喻。所以醫院消防管理工作十分重要，加強醫院的消防管理，將事故隱患扼殺在萌芽期，杜絕火災事故的發生，是醫院管理人員的使命和責任，也是醫院、病患和醫護人員的共同愿景。

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