乳腺纖維瘤手術治療的圍術期護理要點分析

徐芳

【摘要】目的 探究乳腺纖維瘤手術治療圍術期應采取的綜合優(yōu)質護理措施。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的實施手術病患112例，依照隨機方式將其分為常規(guī)組與優(yōu)質組，每組均為56例。對常規(guī)組病患實施基礎護理，對優(yōu)質組病患實施綜合優(yōu)質護理。結果 優(yōu)質組病患的護理效果明顯比常規(guī)組病患好，且兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對接受乳腺纖維瘤手術治療病患在圍術期實施綜合優(yōu)質護理措施，可獲取較好效果，提升護理質量，確保手術的順利、高效開展，促進病患身體盡快痊愈康復。

【關鍵詞】乳腺纖維手術;圍術期;護理

乳腺纖維瘤屬于臨床上較為常見的女性乳腺良性腫瘤，多發(fā)人群為18～25歲青年女性，常見單發(fā)，有少部分病患為多發(fā)。針對此疾病的治療，手術切除是唯一有效的治療方式。為了探究乳腺纖維瘤手術治療圍術期應采取的綜合優(yōu)質護理措施，文章選取了我院2014年1月～2015年1月收治的實施手術病患112例，對其展開觀察分析，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次研究所選取對象為112例實施乳腺纖維瘤手術病患，均為我院2014年1月～2015年1月收治。依照隨機方式將112例病患分為常規(guī)組與優(yōu)質組，每組均為56例。56例常規(guī)組病患均為女性，年齡范圍為18～55歲，平均25.6±2.3歲。56例優(yōu)質組病患均為女性，年齡范圍為20～55歲，平均25.9±3.6歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料和病情危急程度等上無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，且兩組患者家屬均簽署知情協(xié)議書。

1.2方法

1.2.1 常規(guī)組護理方式

對常規(guī)組病患實行基礎護理，主要包括：病情觀察、生命體征變化監(jiān)測、并發(fā)癥預防、術前準備等。

1.2.2 優(yōu)質組護理方式

對優(yōu)質組病患在圍術期實行全面優(yōu)質化的護理，具體操作為這么幾點。

（一）術前護理。1.心理護理。由于病患對手術缺乏基本的了解，對于其療效持懷疑態(tài)度，顧慮較多。針對于此，需注意及時評估病患心理狀況，鼓勵其勇于表達自身想法，做好溝通工作。向病患說明各項手術注意事項，介紹一些手術成功病患，增強其治療信心[1]。2.術前指導。指導病患術前晚沐浴，及時更換好開扣式的易穿脫內(nèi)衣，保證充足睡眠。在手術實施中的體位放置、身體不適表達及對于醫(yī)師、護理人員的基本狀況了解，均可幫助增強病患對于院方的安全、依賴感，確保手術順利進行。

（二）術中護理。在術中需在滿足手術需求的基礎上盡量給予病患舒適體位，避免不必要的肢體暴露，在確保獲取較好保暖效果的同時，盡可能地保護病患隱私。如果術中采用局麻，則可給予病患適宜的語言支持，告知其手術進展，消除病患的負性情緒[2]。

（三）術后護理。在手術完成后，需嚴密觀察病患生命體征變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常，需告知醫(yī)師給予及時處理。指導病患開展適量科學的術后活動，注意避免患側肢大動作活動，致使對其切口造成影響。由于病患在術后對于手術切口疼痛狀況較為擔心，在心理上易出現(xiàn)負性情緒。針對于此，需注意加強對病患繃帶松緊度的檢查，避免出現(xiàn)因繃帶過緊造成的憋氣、胸悶現(xiàn)象[3]。另外，為了提升病患的身體免疫力，需加強對病患的飲食護理，確保營養(yǎng)均衡補充，依照病患的飲食習慣、病情狀況做好飲食計劃的制定工作。與此同時，還需教會病患乳房的自我檢查方式，每個月定期檢查一次，在經(jīng)期結束的7～11d進行。

1.3 觀察指標

對兩組病患的護理滿意度進行對比觀察，分析研究其護理效果。護理滿意度評定主要分為三部分，即（高于90分）;滿意（80～90分）;不滿意（低于80分）。護理滿意度=非常滿意+滿意/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料以 （±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

兩組病患的護理滿意度對比如表1所示。

通過對表格的對比分析后發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質組病患的護理滿意度94.64%要高于常規(guī)組的69.64%，且兩組存在差異極為明顯化，（P<0.05）。由此表明，對接受乳腺纖維瘤手術治療病患在圍術期實施綜合優(yōu)質護理措施，可獲取較好效果，提升護理質量，為病患帶去更為優(yōu)質的護理服務。

3.討論

在臨床實踐病例中，乳腺纖維瘤雖然屬于一種良性腫瘤，其出現(xiàn)癌變的可能較小，但是不可否認的是，患此疾病病患的肉瘤病變并發(fā)可能性較高。對于乳腺纖維瘤病患而言，治療疾病的唯一有效方式為手術切除。在纖維瘤的切除手術實施中，可幫助有效控制病情發(fā)展，促進病患身體的康復痊愈。而為了確保整個手術的順利、高效開展，加強圍術期的科學護理極為重要[4]。

在本次研究中，對乳腺纖維瘤病患實施了全面優(yōu)質化的護理干預措施，發(fā)現(xiàn)各病患的心理表現(xiàn)、承受力及其自身對于疾病的了解度均有所不同。對病患實行針對疾病的健康指導及護理干預可幫助促使病患充分了解到此病的發(fā)生發(fā)展，從心理上入手勇于面對戰(zhàn)勝疾病，增強病患對于疾病的治療配合度，避免復發(fā)。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質組病患的護理滿意度94.64%要高于常規(guī)組的69.64%，且兩組存在差異極為明顯化，（P<0.05）。由此表明，對接受乳腺纖維瘤手術治療病患在圍術期實施綜合優(yōu)質護理措施，可獲取較好效果，確保手術的順利、高效開展，促進病患身體盡快痊愈康復。所以，在臨床實踐工作中，醫(yī)護人員需積極運用自身的專業(yè)知識及技能對病患實行健康宣教、心理輔導，并向病患講解說明手術實施中的各項注意事項，促使其在充分了解疾病的基礎之上，運用一個平和的心態(tài)面對手術治療。

參考文獻：

[1]高衛(wèi)華.乳腺纖維瘤患者的圍手術期護理[J].中國醫(yī)藥指南，2011，09（13）：319-320.

[2]丁麗杰.乳腺纖維瘤手術治療的圍術期護理要點分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，（16）：222-223.

[3]周莉.乳腺纖維瘤手術整體護理干預對預后影響分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2015，（1）：141.

[4]王立翠，顧小麗，王文麗等.微創(chuàng)手術治療乳腺纖維瘤圍手術期護理體會[J].大家健康（下旬版），2015，（1）：207.