“康教結合”理念下聾校聽覺康復訓練的探索

史祚川

【摘要】：“康教結合”理念是指實施教育與康復相結合的教學模式，以“康教結合、綜合康復、潛能開發(fā)”為主要目標，更為具體的把康復和教育融合在一起。現(xiàn)階段聽障兒童學前康復開展效果較好，學齡聽障兒童的康復訓練處于探索階段。本文試論述在“康教結合”理念的指導下，聾校聽覺康復訓練的探索。

【關鍵詞】：康教結合 聽覺訓練 語言發(fā)展

隨著國家對特殊教育的高度重視，我國的特殊教育步入了發(fā)展的快車道。2010年教育部在全國范圍內選取若干特殊教育學校，成為“醫(yī)教結合”的首批實驗校。

在“醫(yī)教結合”理念的基礎上，山東省教育廳提出“康教結合”理念，并于2014年率先在全國實施特殊教育康教結合項目。“康教結合”理念是指實施教育與康復相結合的教學模式，以 “康教結合、綜合康復、潛能開發(fā)”為主要目標，更為具體的把康復和教育融合在一起。在此之前，我們所講到的康復主要是指聽障兒童學前言語康復，教育是指適齡聽障兒童1-9年的義務教育。這樣人為的把康復與教育割裂開來，不利于聽障兒童的聽力和語言的發(fā)展。“康教結合”就是要把康復與教育相融合在一起，促進聽障兒童的健康發(fā)展。

一、聾校聽覺康復訓練現(xiàn)狀

在學齡聽障兒童的康復教育中，受歷史原因、教育理念、經濟條件等因素的影響。目前國內在學齡段的康復教育僅有個別學校在探索進行，而且也主要集中在語言康復領域，相對于聽覺方面僅僅局限于聽覺補償和重建，對于更加精細的管理，甚至是學前到學齡段轉換的銜接都沒有進行。隨著 “醫(yī)教結合”、“康教結合”等理念逐步的深入人心，學校、社會、家長對于聽障兒童的康復教育將更加重視。要會說先會聽，因此在康復教育中，聽覺康復更是重中之重。

二、認識聽覺訓練

所謂聽的訓練是訓練大腦聽中樞對聲音信息的處理能力，它的目的在于使聽障兒童“能聽”、“會聽”，為他們的溝通與交往創(chuàng)造有利條件。

我們的大腦聽到聲音是由神經元組成的聯(lián)絡系統(tǒng)，在感官接收到訊息后，傳輸?shù)街袠猩窠洝Ｃ@兒的聽力損失有一部分原因是其原有的聽神經損壞，造成原有神經元功能的損壞，無法建立正常的傳輸系統(tǒng)。近幾年經過科學的研究，人類大腦中的神經元，可以經過刺激建立新的聯(lián)系，從而構成新的系統(tǒng)。且越早進行刺激神經元，越容易建立聯(lián)系。

而我們進行的聽覺訓練：察覺聲音 分辨聲音 辨識聲音 理解聲音，就是通過訓練，讓大腦的神經元經過聲音的刺激建立起聯(lián)系， 可以分辨是否聽到聲音，什么聲音，對聲音的定位、辨識，進而獲得、儲存提取使用及整合聲音信息的能力。

三、聾校貫徹康教結合理念，探索聽覺康復訓練的原則、途徑和方式方法。

貫徹康復教育“早發(fā)現(xiàn) 早診斷 早干預”的原則，診斷聽障兒童聽損類型、程度、佩戴助聽輔具、聽覺訓練內容由簡單到復雜、聽覺訓練方法由多感法和單一法相結合分階段開展聽覺康復工作。以學校為主導，教師、家長、學生“三位一體”多種途徑，無縫對接的開展聽覺康復工作。確定康復目標，針對教師開展康復知識培訓，教學研討。針對家長開展家長學校、家長開放日活動，全方位提升家長康復意識。針對學生定期開展助聽輔具知識講座，聽力檢測、聽覺評估、聽覺個別化訓練、建立聽覺檔案等活動。

四、幫助家長樹立正確的聽覺康復理念。

康復教育離不開家庭教育的配合，為了樹立學生家長的康復理念，提高重視程度。專門針對家長開設了家長開放日活動，讓家長走進康復課堂，深入了解康復教育對聽障兒童的重要性，以及接受過康復教育和未接受過康復教育的聽障兒童的區(qū)別，提高了家長對康復教育的重視程度。建立家長學校制度，定期為家長培訓康復知識，幫助家長樹立正確的康復理念，正確認識康復教育，配合學校對聽障兒童進行康復訓練。

五、初步架構了適合聾校康復教育的聽覺康復課程

目前，我國聽障兒童康復教育對象主要以學齡前聽障兒童為主，對于義務

教育階段的聽障兒童康復教育還處于摸索階段。為了把康復教育延伸到義務特殊教育階段，探索康復與教學的有機結合點。實現(xiàn)聽障兒童評估、康復、教育等工作的有效銜接，滿足聽障兒童身心健康發(fā)展的需求，增強特殊教育的科學性、針對性和有效性。在學校的大力支持下，初步建構了適合聾校康復教育的康復課程。康復課程分為兩個方面：

一、課程設置，由基礎課程和康復課程組成。“基礎課程”采用聾校義務教育階段全日制實驗教材，課時安排按照國家要求的課程安排進行授課；“康復課程”先采用學前聾兒康復教材，內容包括：聽覺康復訓練、言語康復訓練、語言康復訓練、認知康復訓練。現(xiàn)階段以聽覺康復訓練為主，內容包括：聽覺的察知、分辨、識別、理解四個階段。這四個階段是一個整體，環(huán)環(huán)相扣，根據(jù)由易到難的順序，循序漸進地促進孩子的聽覺康復。

二、課時安排，實驗班級周一到周五按照聾校義務教育階段標準課程上課，每周的三節(jié)語訓課改為康復個訓課，一名實驗教師對應一名實驗對象，采用一對一的個別化教學模式。按照評估—訓練—再評估—在訓練的康復模式進行教學。目前康復實驗班的這種康復+教學的模式，運行流暢，學生已適應該教學模式，家長對此也積極支持，實驗教師從中積累了寶貴的經驗。

六、結語

綜上所述開展這項工作，有利于康教結合理念下特殊教育學校康復教育的發(fā)展，有利于聽障兒童聽覺康復的訓練，促進聽障兒童語言康復的發(fā)展。創(chuàng)新特殊教育學校康復教育的教學模式。為學校在聽障兒童聽力、語言康復教育的操作層面上，提供相應的切實可行的方法和措施。

【參考文獻】：

【1】簡棟梁《聽障兒童的聽能訓練》2009.03

【2】綺寶香《兒童語言與溝通發(fā)展》臺灣心理出版社 2009.10

【3】趙麗娟《以聽力語言訓練為基礎的聾校語文教學改革》2005.03