產科超聲檢查:安全性、適應證、準確性和局限性

葉 英

【中圖分類號】R197.3 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0013-02

產科在我們的生活中一直都是一個非常受關注的話題，隨著醫學科技技術的不斷進步，產科的技術也得到了很大的提高，大大提高胎兒的安全生產率，產科的超聲檢查可以有效檢查到胎兒在母親子宮中的生長情況，胎兒生長發育與染色體的變化保證了胎兒生產質量，若是檢查出有先天性疾病遺傳，或者胎兒生產下來有可能是畸形就會提前想辦法治療，在我們現在的生活中有95%的生產孕婦，需要超聲檢查來確認胎兒生長發育是否正常，并及時根據胎兒的成長發育制定生產規劃預防意外發生。

1 ???產科超聲檢查的方法

（1）超聲檢查方法：比較常見的超聲檢查有3種，一般的超聲檢查就是（黑白B超），其次就是系統的超聲檢查（二維彩超），最后就是針對性超聲檢查（三維彩超），每一種檢查都有它們特有目的與內容，一般的超聲檢查在妊娠中期或者晚期進行檢查比較好，系統檢查一般是懷孕11—14周，或者是18—24周進行胎兒系統超聲檢查最為適宜，針對性檢查妊在娠18—24周中檢查最為適宜，檢查的主要目的是要明確胎兒的生長發育狀況是否正常或者有不良因素出現，比如無腦兒、嚴重腦膨出、開放性脊椎裂、腹壁裂內臟外翻等，這些檢查都是在醫生的專業指導下，在固定的時間、運用不同的專業設備，根據胎兒的具體情況選用不同的產科超聲進行檢查。

（2）超聲檢查注意事項：超聲檢查對于生產有著很大的幫助，但是在進行超聲檢查的時候仍有很多的注意事項，不然就會對胎兒的生長與母親的身體造成損害，在進行超聲檢查時我們需要注意以下幾點：第一、在妊娠12周或者晚孕需要進行檢查時，選擇經陰道超聲或者腹部超聲，在進行腹部超聲時需要憋尿，進行陰道超聲時需要排空小便。第二、檢查子宮前壁下段疤痕，或者前置胎盤時需要憋尿。第三、在超聲檢查胎兒畸形的時候（孕婦自身腹壁較厚、孕周過大或者過小、胎兒體位、羊水過多、過少等），這些因素都會在很大程度上造成醫生誤診、漏診等現象。第四、定期復查，胎兒在子宮里處于一個生長發育狀態，定期復查可以及時發現胎兒生長是否存在異常。

2 ???產科超聲檢查的特性

產科超聲檢查的特性有，安全性、準確性、局限性、適應證，這幾個不同的特性在超聲檢查中，發揮著他們不同的功用來確定檢查的準確性，這幾個特性也可以說是超聲檢查重要的核心;安全性，超聲檢查應謹慎使用，根據多方面資料顯示超聲對胎兒發育沒有任何的不利生物效應，比如胎兒死亡、胎兒異常、胎兒宮內發育遲緩等，并沒有因為超聲檢查而發生，由此可見超聲檢查，在胎兒的安全性方面有很大的幫助;準確性，基于超聲檢查可以檢查出胎兒的發育狀況，從而可以準確的診斷出胎兒發育是否正常、有沒有畸形的現象，根據相關的考證，出生時先天性異常占比例為2%—3%，胎兒死亡率20%—30%，先天性心臟異常率38.8%，這些問題給很多家庭帶來了很多的不幸，超聲準確性檢查可以把異常率降到最低;適應證，超聲檢查可以提前預估，胎兒的成長狀況、盆腔腫物、孕期不明陰道流血、懷疑子宮異常、羊水過多或過少，有一個準確性的評估，可以提前發現，提前預防治療來幫助胎兒正常發育，經過專家考證給出結論，超聲檢查對胎兒畸形監測有很大的幫助;局限性，超聲檢查對胎兒畸形檢查雖然有很大的幫助，但在檢查畸形上也有很大的局限性，比如多趾畸形、小唇等檢查出率就比較低，超聲檢查在系統的胎兒篩查中仍有很多的不足，這也造成超聲檢查有很大的局限性。

綜上所述可以讓我們了解到超聲檢查在產科里面的重要性，超聲檢查的幾種特性也讓我們認識到，超聲檢查在產科里面對胎兒檢查有很大的幫助，可以幫助醫生能夠準確無誤的檢測出胎兒發育狀態，為孕婦生產提供很大的幫助，但是我們在進行超聲檢查時需要積極配合醫生，聽從醫生的指令來提高胎兒超聲檢測率，把超聲檢查的誤診率降到最低。