消化性潰瘍的常見癥狀和治療方式

李富林

【中圖分類號】R821.4+2 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0138-01

消化性潰瘍其實是一類疾病，包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。消化性潰瘍主要的特點是節律性、周期性、反復性。對于胃潰瘍來說，主要是_上腹痛，發生在餐后半個小時到一個小時左右。在進食以后能夠略有緩解，但很快又再次發作。對于十二指腸球潰瘍，它的規律性可能比胃潰瘍更明顯，往往出現空腹痛、夜間痛。當飲食以后這種疼痛反而能夠好轉。消化性潰瘍有季節性，每當換季的時候，比如冬春之交這種季節交替的時候，就有可能出現這樣的疼痛。如果這種疼痛的規律性、周期性改變，應該警惕可能是出現了其他的并發癥。比如胃潰瘍，胃潰瘍有一定的規律性，跟飲食的前后有關，如果疼痛的規律性明顯的減少了，并且持續存在，應該警惕發生胃癌的可能。比如十二指腸球潰瘍，規律性打斷了，出現持續的疼痛，并且出現惡心嘔吐，尤其是吐宿食，就是第二天把第一天吃過的東西吐出來，這時候應該警惕十二指腸球潰瘍的另一個并發癥。

1 ???常見癥狀

1.1 疼痛發生后，最明顯的表現是患者右上腹疼痛，主要是因為胃酸刺激下潰瘍和周圍組織有炎癥。一些患者過度勞累或被吃一些刺激性食物后，這種疼痛明顯加劇。患有消化性潰瘍的患者，腹痛一般較為規律，大多數患者在飯后半小時至兩小時之間會有劇烈疼痛，平常的時間通常疼痛會稍微輕一些，或者沒有疼痛。以下消化省潰瘍患者疼痛特點。

（1）它的主要特征是上腹部疼痛的周期性癥狀，其特征在于反復的周期性疼痛發作，這是這種潰瘍性疾病的特征性表現之一。一般情況下，十二指腸潰瘍疼痛最為突出，這種疼痛可以全年出現，尤其是在春季和秋季更為常見。

（2）疼痛節律，十二指腸潰瘍疼痛通常發生在兩餐之間，且是持續疼痛，疼痛沒有明顯減少，如果患者及時服用一些抗酸劑，疼痛可以緩解。胃潰瘍疼痛一般是不規則的，通常在飯后一小時內。一到兩個小時后，疼痛可以逐漸減輕，直到進食后出現下一個周期性疼痛。

（3）疼痛部位的特征是十二指腸潰瘍疼痛，通常發生在中上腹部或臍部上方的右側部分。胃潰瘍的疼痛部位通常發生在上腹部中部或略高于劍突處，有時它還會出現在劍突的左側。

1.2 消化性潰瘍的其他癥狀：惡心，干嘔，疝氣，泛酸也是很多消化性潰瘍患者經常出現的表現。這些癥狀可在臨床上單獨發生或出現多種癥狀。如果有大量的素食嘔吐，很可能是由于幽門梗阻。

1.3 全身癥狀：如果病情長時間無法得到有效控制，也會引起一些全身癥狀，最明顯的是睡眠質量明顯降低，部分患者還會出現失眠，神經癥等癥狀。此外，由于植物神經功能紊亂，患者還具有容易出汗和緩慢脈搏的癥狀。對于一些潰瘍面部出血的患者，也可能誘發不同程度的貧血，嚴重的患者還可能出現休克。

1.4 潰瘍出血。如果是出血情況并不嚴重，或者是不影響患者的正常生活。當然，如果大出血的癥狀可表現為嘔血和大量焦油樣大便，實驗室檢查發現紅細胞計數和血紅蛋白明顯下降，甚至發生休克，應引起患者注意。

1.5 急性穿孔。大多數消化性潰瘍患者有穿孔，這表明潰瘍癥狀的加重。穿孔后，胃和十二指腸內容物流入腹腔，引起劇烈疼痛。伴有惡心和嘔吐等胃腸道癥狀，患有晚期疾病的患者可能出現全身中毒甚至膿毒性休克的癥狀。

2 ???治療

2.1 一般治療：

生活心理因素對消化性潰瘍的發生發展有重要影響。因此，在疾病的發作的緩解期，應保持樂觀情緒，正常生活，工作和休息的結合，以及避免過度的精神壓力都很重要。當潰瘍相對嚴重時，癥狀較重，患者應在保持休息幾天甚至1至2周，尤其對于胃潰瘍患者，休息可以緩解疼痛等癥狀。

2.2 飲食療法：

慢慢咀嚼，避免急性食物，咀嚼可以增加唾液分泌，后者可以稀釋和中和胃酸，并可能有粘膜屏障作用;定期定時吃飯，維持正常消化活動的節奏;對于急性發作期的患者，建議少吃多餐，每天吃4到5次，每次少吃一些。但是，一旦癥狀得到控制，應該鼓勵他們快速恢復正常的三餐;飲食應注意營養，但不需要特殊飲食，避免吃零食。不宜在睡前亂吃;戒煙和戒酒，避免刺激性調味品或辛辣飲料，如咖啡，濃茶，濃湯和胡椒，醋，以及損害胃粘膜的藥物。

2.3 藥物治療：

最近的實驗和研究表明，胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護作用減弱等因素是導致消化性潰瘍的主要因素。過多的精神壓力和心理問題都可能導致消化性潰瘍。因此，保持樂觀情緒，定期日常生活，避免過度緊張和疲勞，對這種疾病的緩解有一定的效果。當然，如果患有某種疾病，應該及時接受治療。可以去醫院進行體檢，了解的身體狀況，然后開出正確的藥物。對于潰瘍患者，主要是服用無機弱堿，口服后可直接中和胃酸，緩解胃等疼痛。還可以服用抗酸劑，抗酸劑是一類弱堿性物質，能降低胃內容物酸度，解除胃酸對胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激，有緩解疼痛和促進愈合的作用。主要成分氫氧化鋁、碳酸氫鈉、氫氧化鎂等。

2.4 維持治療：

對長期使用非甾體類抗炎藥如阿司匹林者、高齡或伴有嚴重并發癥者，需要給予維持治療。正規維持治療一般建議使用質子泵抑制劑，每天1-2次，連續維持1-2年;按需治療只在臨床癥狀復發時給予短期治療，癥狀消失后可停藥。

2.5 手術治療：

對難治性潰瘍進行手術治療，這些潰瘍在反復出血性藥物治療，急性穿孔，由器質性疤痕引起的幽門梗阻，癌性潰瘍和無效的醫學治療可選擇外科手術治療。

2.6 中醫治療

消化性潰瘍患者的中醫治療也可以用陳皮，甘草等中藥，將這些藥物浸泡在適量的水中，然后加入一定量的水煮沸，然后服用一次湯劑。每次服用時，結合熬好的湯劑，加入適量的蜂蜜，用小火煮，煮至沸騰，最后等到溫度適宜，然后給消化性潰瘍的患者服用。中藥具有較好的治療效果，還可以改善消化性潰瘍患者的病情，并在一定程度上緩解消化性潰瘍患者的癥狀和表現。

一般來說，消化性潰瘍并不可怕。最令人頭疼的是這種疾病的反復發作。疼痛嚴重影響日常生活和工作，并影響患者的情緒。因此，無論是否生病，首要任務是做好預防工作。大多數疾病都源于飲食習慣。因此，養成良好的飲食習慣對我們非常重要。骨骼骨骼，以有效地防止疾病的出現。對于消化性潰瘍患者，了解消化性潰瘍的典型癥狀。如果日常生活中有相應的癥狀，你必須考慮自己患有消化性潰瘍，并去醫院接受這種治療。患者還應積極治療一些并發消化性潰瘍的疾病，并避免愈合后復發。最后，患者需要增加維生素的攝入量，這有利于增強患者的抵抗力。