誰來守護我們的老年

近日，健康中國行動推進委辦公室召開新聞發(fā)布會指出，中國2018年人均預期壽命是77歲，但是健康預期壽命僅為68.7歲。也就是說，中國公民有8.3年的時間帶病生存。國家衛(wèi)健委提供的數(shù)據(jù)顯示，2018年年底，中國60歲以上的老人已經(jīng)達到2.49億，其中，失能和半失能老人有4000多萬人。國家衛(wèi)生健康委員會指出，當前我國老年健康服務供給嚴重不足，在老年照護、安寧療護等方面還無法滿足老年人的迫切需求。我們都會有老去的一天，可能會行動不便甚至無法自理，誰來照護、如何照護？專家呼吁推動建立失能老人長期照護服務體系，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)一體化服務。

以醫(yī)代養(yǎng)不可取 ?醫(yī)療護理服務，這是老年人最迫切的需求。據(jù)媒體報道，為了獲得相對較好的醫(yī)療和照護服務，不少醫(yī)院出現(xiàn)“壓床養(yǎng)老”的現(xiàn)象，淪為“養(yǎng)老院”。“患病的老人把醫(yī)院當成家，造成醫(yī)療資源嚴重浪費。”長期關注養(yǎng)老問題的中國（海南）改革發(fā)展研究院院長遲福林向記者表示，我國養(yǎng)老服務存在以醫(yī)代養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)不分的問題，導致醫(yī)養(yǎng)服務有需求、缺供給的結構性矛盾在加大。

近年來，我國一直在推進醫(yī)養(yǎng)結合，打通醫(yī)療與養(yǎng)老服務資源。所謂醫(yī)養(yǎng)結合，就是醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務相結合，針對居家、社區(qū)和機構養(yǎng)老的老年人，在日常的生活照料基礎上，提供需要的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

照護師需專業(yè)化職業(yè)化 ?在醫(yī)院“壓床養(yǎng)老”，更多是不得已而為之。中國老年醫(yī)學會會長范利告訴記者，很多老年人向她反映，他們最需要的不是“大醫(yī)生”，而是“照護師”。有專家認為，老年照護從業(yè)者之所以緊缺，與該群體缺乏職業(yè)化和專業(yè)化有關，“照護老年人，收入不如去醫(yī)院做護士。而且，護士有明確的職業(yè)發(fā)展前景，但老年照護人員沒有這樣的職業(yè)規(guī)劃和晉升渠道。”

據(jù)人力資源社會保障部介紹，在全國技工院校的專業(yè)人才培養(yǎng)方面，去年我國剛增設了老年服務與管理、健康服務與管理相關專業(yè)，目前在引導和支持開設養(yǎng)老護理服務相關專業(yè)。未來還將探索推動建立養(yǎng)老護理專業(yè)人才職業(yè)技能等級認定相關工作，組織修訂相關國家職業(yè)技能標準和人才培養(yǎng)評價規(guī)范。

長期護理保險制度待完善 ?有了照護師，還需要照護險（或稱護理險）。專家指出，針對失能老人的健康服務之所以嚴重不足，一個重要的原因就是失能老人照護費用支付的穩(wěn)定機制沒有建立起來。

所謂長期護理保險，是指通過發(fā)揮保險的風險共擔、資金互濟功能，對被保險人因長期護理服務而產生的費用進行分擔補償?shù)囊环N制度，主要以失能失智老人為保障對象。2016年，我國出臺《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》，在15個城市試點長期護理保險制度。今年的政府工作報告提出，擴大長期護理保險制度試點。

（綜合《光明日報》《北京青年報》）