精準扶貧視角下治貧方式的探討

蔣琛 楊萍萍 張少康

【摘要】：精準扶貧是指政府、企業(yè)和社會等主體因地制宜、因人制宜，運用科學有效的手段幫助脫貧的治貧方式。提煉出精準扶貧的三種關鍵治貧方式：產(chǎn)業(yè)扶貧、教育扶貧和健康扶貧后，通過對三者的橫向對比，總結出三種治貧方式的利弊。最后根據(jù)研究結果提出具體的扶貧對策。

【關鍵字】：精準扶貧 產(chǎn)業(yè)扶貧 教育扶貧 健康扶貧

前言

2015年10月16日，習近平在2015減貧與發(fā)展高層論壇上強調，中國扶貧攻堅工作實施精準扶貧方略，堅持分類施策，因人因地施策，因貧困原因施策，因貧困類型施策，廣泛動員全社會力量參與扶貧。

精準扶貧是指政府、企業(yè)和社會等主體針對貧困地區(qū)不同的區(qū)位條件、不同的致貧原因，因地制宜、因人制宜，運用科學有效的手段幫助脫貧的治貧方式。綜合六年來的理論研究和各地的實踐，產(chǎn)業(yè)扶貧、教育扶貧和健康扶貧是精準扶貧工作中不可或缺的環(huán)節(jié)。

一、扶貧方法

（一）產(chǎn)業(yè)扶貧

精準扶貧的核心是“六個精準”和“五個一批”。其中，產(chǎn)業(yè)扶貧是“五個一批”的重點。產(chǎn)業(yè)扶貧是指以市場為導向，以經(jīng)濟效益為中心，以產(chǎn)業(yè)發(fā)展為杠桿的扶貧開發(fā)過程。產(chǎn)業(yè)扶貧致力于為貧困地區(qū)創(chuàng)造出可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)濟環(huán)境。通過建設基礎設施、培育當?shù)仄髽I(yè)、提供就業(yè)崗位等手段打造出一條可持續(xù)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)鏈，保障該地區(qū)貧困人口平穩(wěn)脫貧并在精準扶貧工作結束后仍能維持較高的生活水平。

（二）教育扶貧

教育扶貧是五項精準扶貧的重要途徑之一。教育在精準扶貧精準脫貧中具有基拙性、先導性和持續(xù)性作用。（教育與精準扶貧精準脫貧 王嘉毅封清云張金）教育扶貧。貧困地區(qū)的教育可以分解為三類：學前教育、義務教育和職業(yè)教育。教育扶貧是根基，從學前教育入手，打破貧困的代際傳遞；以義務教育為支撐，為貧困地區(qū)的孩子提供必備的科學和文化知識；重視職業(yè)教育，通過順利就業(yè)幫助家庭擺脫貧困。

（三）健康扶貧

黨的十八大以來，習近平總書記把“推進健康中國建設”擺到重要地位和工作日程，提出“沒有全民健康，就沒有全面小康”的重要論斷。殘疾人、重病患者和慢性病患者常常因為無力參加勞動導致收入來源被阻斷，貧困的同時還遭受著生命威脅。切實推行健康扶貧要做好以下三個環(huán)節(jié)：預防篩查、保險覆蓋以及基層醫(yī)療隊伍建設。

二、扶貧方法比較

中國區(qū)域廣闊，各地情況復雜，由此帶來的致貧原因也各不相同，同時，扶貧的方式手段也會有所不同。所以，因地制宜地進行扶貧會帶來較好的效果。然而，各種扶貧方式策略從不同角度出發(fā)，發(fā)揮各自應有的長處，但不可避免會存在一定的缺點。通過對比產(chǎn)業(yè)扶貧、教育扶貧和健康扶貧，這能更清晰的了解各模式的特點，能夠擺正扶貧路線、明確扶貧目標、加強扶貧能力，能夠更好完成精準扶貧。

（一）產(chǎn)業(yè)扶貧的利弊

產(chǎn)業(yè)扶貧，通過扶持貧困戶、貧困村發(fā)展產(chǎn)業(yè)，并且鼓勵種養(yǎng)大戶、當?shù)仄髽I(yè)發(fā)展來帶動就業(yè)。它是一種借助外在社會力量來扶持貧困戶，達到扶貧的目的；其次，還具有一定的持續(xù)性、長遠性，與教育扶貧相比更具有現(xiàn)實性，可獲得直接的經(jīng)濟利益；與健康扶貧來講，更具直接性，并不是側面通過減少醫(yī)療支出來達到因病致貧目的，而且覆蓋面更加廣闊；與教育、健康扶貧來比，產(chǎn)業(yè)扶貧是一種針對物質、提高物質生活為直接目的的扶貧方式，能夠給貧困戶帶來直接的物質生活改善和提高，具有很大的現(xiàn)實意義。

（二）教育扶貧的利弊

教育扶貧，通過在貧困地區(qū)普及教育，使得貧困人口及其兒女提高思想道德意識和掌握先進的技術知識，改善貧困地區(qū)教育落后的狀況，促進扶貧的穩(wěn)中有進地進行。它是一種針對教育來改善貧困人口素質的更高階段的穩(wěn)定的扶貧方式；其次，其教育扶貧涵蓋了其兒女，并為下一代的生活狀況打下了基礎，實現(xiàn)了不同于健康扶貧的縱向延伸；與產(chǎn)業(yè)扶貧相比，教育扶貧使得人擁有了一技之長，是一種從內生產(chǎn)生扶貧動力的方式，是一種持續(xù)的扶貧方式。

（三）健康扶貧的利弊

健康扶貧，通過維護健康，加大對因病致貧人口的救助，讓貧困人口看得起病，并對建檔立卡的人口提供免費的醫(yī)療服務。它是一種減少家庭較大支出的扶貧方式，能為其減緩經(jīng)濟壓力；與產(chǎn)業(yè)扶貧相比，它并沒有給貧困人口帶來直接的經(jīng)濟利益，而是通過緩解某些人口致貧的根源，從而使其走上正常生活道路；與教育扶貧相比，它是通過短暫的醫(yī)療救助，而且需要其他扶貧方式的結合才會達到最后的目的。

最后，產(chǎn)業(yè)扶貧、教育扶貧和健康扶貧這三種扶貧方式，都是因地制宜發(fā)展而來的扶貧方式，都需要根據(jù)當?shù)鼐唧w情況來實施。

三. 對策

（一）能人帶動，多維度創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)扶貧

發(fā)揮基層干部的能人帶頭作用，積極落實產(chǎn)業(yè)扶貧項目。通過利用農(nóng)村自身資源及特色，合理規(guī)劃發(fā)展合作社、龍頭企業(yè)、鄉(xiāng)村旅游等多種形式，激發(fā)農(nóng)村地區(qū)發(fā)展?jié)摿ΑＭ瑫r，吸引農(nóng)村勞動力回流，壯大農(nóng)村隊伍勞動力規(guī)模，提高項目運行效率，加快形成產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，吸引品牌產(chǎn)品入駐，形成規(guī)模效應，提高產(chǎn)業(yè)扶貧的后勁力。

（二）整合資源，教育扶貧方式精準化

形成以政府為主，社會各界共同參與的多主體教育扶貧模式。通過對扶貧地區(qū)的全面調查，按需幫扶，促進教育扶貧精準化。政府應對教育扶貧成效進行階段性考評，適時調整，促進扶貧地區(qū)教育可持續(xù)發(fā)展，有效提高扶貧績效，杜絕教育扶貧表面化、政績化。地方政府應全面落實農(nóng)村留守兒童建立檔案，結對幫扶等教育扶貧手段。建立受幫扶對象留鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)就業(yè)的相關鼓勵措施，保障貧困地區(qū)的青年力量，推進扶貧工作可持續(xù)。

（三）健全機制，提高就醫(yī)保障水平

當前我國脫貧攻堅工作的重難點之一是疾病，貧困戶抗風險能力低一定程度上導致了貧困局面仍較為嚴峻。政府應宏觀調控，統(tǒng)籌分配健康扶貧資源，將健康惠民政策資助和健康精準扶貧工作深度融合，做到精準識別、精準對接、精準資助，切實減少“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。提升地方醫(yī)療機構行動能力，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化，政府完善相關激勵政策，壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構隊伍，完善健康扶貧考評機制，確保健康扶貧資源、扶貧資金落到實處，促進健康扶貧措施精細化。