直面未知的“下一分鐘”

余婭

4月底，中南大學湘雅醫(yī)學院“急診疑難病研究所”正式掛牌，這是我國急診學科第一間高規(guī)格的實驗室，也是43歲的研究員、副主任醫(yī)師、博士生導師張東山與急性腎損傷（AKI）長期較量的地方。

AKI是臨床常見的腎臟急、危、重癥，病死率高。過去近十年，張東山一直在抽絲剝繭AKI的致病機制，探尋高效的治療方法。

如饑似渴的“中國學生”

2012年，張東山以中南大學湘雅醫(yī)學院青年骨干教師的身份赴美國喬治亞醫(yī)科大學學習交流，當時，實驗室里匯聚了10多位來自世界各地的年輕學者。

“按照美國實驗室的標準，‘新人’至少要跟班一兩個月，才能單獨進行大鼠實驗。我在進入實驗室的第二天就用漂亮的實驗數(shù)據(jù)，讓他們允許我一周內開始大鼠實驗。”張東山笑道，“那樣的實驗我在國內已經(jīng)做了2000多例。”

給張東山加分的，除了他的專業(yè)，還有勤奮。在世界一流的實驗室求學的兩年時間里，他以第一作者和通訊作者的身份在國際權威雜志上發(fā)表了6篇學術論文，刷新了當時實驗室的紀錄。讓美國老師心生留才之意，但張東山迫切期待回到祖國，“立誓填補國內AKI研究的空白，將文章寫在中國的大地上。”

不懼挑戰(zhàn)的“人生導師”

2014年學成歸國后，張東山著手在湘雅二醫(yī)院組建科研團隊，歷時4年，團隊從無到有，從一名碩士研究生壯大到14名在讀碩士及博士研究生加入。

李嘯洲是張東山帶的碩士研究生，他告訴記者，“張老師在實驗室有一間小小的辦公室，他每天來得比誰都早，對待研究一絲不茍。”團隊一周一次的讀書報告會張東山從不缺席，他指導學生輪流用英文匯報實驗進度、分享交流意見，既鍛煉溝通能力，又提高業(yè)務水平。

名師出高徒，今年4月，由張東山牽頭、學生李嘯洲和徐璐陽參與創(chuàng)作的論文《EGFR drives the progression of AKI to through CKD HIPK2 overexpression》登上了中科院生物醫(yī)學1區(qū)雜志《Theranostics》的封面，論文首次建立了萬古霉素所致AKI到慢性腎臟病（CKD）的小鼠模型，得到業(yè)內肯定。

2017年，張東山被破格晉升為研究員，多項成果走在了AKI研究的前沿;前不久，張東山入選“中國未來急診醫(yī)師”。

拼盡全力的“急診大夫”

除教學科研外，張東山在急診一線工作將近12年，與死神屢次正面交鋒。

有一次，張東山值夜班時，一位年邁的中科院院士急診入院，病人呼吸微弱、血氧飽和度低，雖做了多項檢查，仍找不出病情惡化的原因。張東山檢測出他肺部有啰音，憑借經(jīng)驗判定這位院士肺部感染，需要插管。

家屬聽到要喉部插管，質問他：“院士身份特殊，如果誤診，后果誰來承擔？”張東山頂住壓力，說明診斷理由，家屬們這才放心讓他醫(yī)治。

最后專家對院士會診的結果與張東山的判斷一致。“急診病人生死懸于一線，你永遠不知道下一分鐘會發(fā)生什么，所以無論是當醫(yī)生還是做科研，都要以時不我待的態(tài)度全力以赴。”張東山如是說。