彭金花
(江西省于都縣人民醫院,江西 贛州 342300)
多囊卵巢綜合征是女性中的常見內分泌系統疾病,主要是由于內分泌異常、代謝紊亂引起,以慢性排卵、月經不調、雄性激素升高為臨床表現,進而影響女性的生殖系統,導致女性不孕不育,同時還會對女性的身體健康產生嚴重影響[1-2]。目前臨床上主要使用的診斷方法是彩色多普勒超聲檢測,本文就是探討經陰道彩色多普勒超聲檢測多囊卵巢綜合征患者子宮內膜分型的臨床價值。具體報道如下。
選取我院收治的多囊卵巢綜合征患者60例,年齡24~38歲,平均年齡(31.72±3.36)歲,病程0.5~3年,平均病程(1.29±0.73)年。停經10~20天13例,停經21~80天21例,停經81天以上26例。所有研究對象中,均采用經陰道彩色多普勒超聲檢測。60例多囊卵巢綜合征患者均不患有甲狀腺疾病、高血壓和其他臟器功能障礙,近一個月內未服用激素類藥物,沒有家族遺傳史。本次研究均取得了60例被研究人員的同意并簽署知情同意書,且本次研究得到了醫院倫理委員會的批準。
60例多囊卵巢綜合征患者采用經陰道彩色多普勒超聲檢測,并分析60例多囊卵巢綜合征患者的子宮內膜分型。經陰道彩色多普勒超聲檢查的方法為:①本院采用的是飛利浦HD11型彩色多普勒超聲診斷儀,選擇超聲探頭頻率為5~9 MHZ。②涂抹耦合劑于探頭頂端,并戴上一次性避孕套。③患者取截石體位,醫護人員對患者的外陰進行常規消毒。④將探頭緩緩伸進陰道,置于陰道的后穹隆處。⑤橫掃卵巢縱切面和橫切面、檢查子宮冠狀面的前后壁、測量子宮內膜厚度、觀察宮頸的大小和回聲,測量卵巢面積和卵巢間質面積。
對比分析兩組婦女的子宮內膜分型,子宮內膜的超聲形態學分型參考Gonen超聲分型標準:低回聲三線型為A型,均質中等回聲為B型,強回聲為C型[3]。
本次實驗數據采用SPSS 12.0軟件進行統計學分析,其中計量資料對比采用t檢驗,計數資料對比采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
通過對比分析不同停經時間的多囊卵巢綜合征患者子宮內膜分型,停經10~20 d中A型8(61.5%)例,B型4(30.8%)例,C型1(7.7%)例;停經20~80 d中A型7(33.3%)例,B型10(47.6%)例,C型4(19.1%)例;停經>80 d中A型0(0%)例,B型18(69.2%)例,C型8(30.8%)例。組間數據差異明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)。具體詳見表1。

表1 不同停經時間的多囊卵巢綜合征患者子宮內膜分型對比[n(%)]
多囊卵巢綜合征目前致病因素和發病機制尚不明確。據研究顯示,該病的致病因素主要是環境因素、遺傳因素、卵巢外因素等;該病的發病機制可能與腎上腺產生的雄性激素過多、胰島素生長因子、胰島素抵抗、下丘腦-垂體功能障礙等有關[4]。
經陰道彩色多普勒超聲是將探頭伸入陰道,可以避免肥胖和腸道反應的干擾,進而對多囊卵巢綜合征患者的病變進行全面深入的了解,為臨床治療提供更全面、更準確的事實依據,具有較高的臨床診斷價值。
綜上所述,彩色多普勒超聲檢測可以準確地將多囊卵巢綜合征患者的子宮內膜進行分型,具有較好的臨床價值。