纈沙坦聯合葉酸在老年H型高血壓患者中的療效觀察

荊政玉，朱連霞，王玉璽，耿發啟，朱玉莉

（1.山東省莒縣長嶺衛生院，山東 日照 276516；2.山東省莒縣陵陽衛生院，山東 日照 276521；3.山東省莒縣人民醫院，山東 日照 276500；4.山東省莒縣夏莊衛生院，山東 日照 276514；5.山東省莒縣洛河衛生院，山東 日照 276534）

H型高血壓很容易誘發患者出現腦卒中的情況，對于患者的生命安全造成了嚴重的威脅；因此，必須要采取有效的治療措施，控制患者血壓水平[1]。本次研究了130例老年H型高血壓患者，分析了纈沙坦聯合葉酸在老年H型高血壓患者中的臨床療效，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月本院收治的老年H型高血壓患者130例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各65例。其中，對照組男37例，女28例，年齡62～81歲，平均年齡（71.18±3.62）歲；研究組男36例，女29例，年齡63～82歲，平均年齡（73.72±4.45）歲；兩組患者一般資料（年齡、性別、疾病等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用纈沙坦進行治療：給予患者口服80 mg纈沙坦，1次/d。研究組采用纈沙坦聯合葉酸進行治療：在對照組的基礎上聯合使用葉酸進行治療，口服使用，0.4 mg/次，1次/d；兩組患者均持續治療一年。

1.3 療效判定標準

對比兩組患者治療前后收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）與血漿同型半胱氨酸水平（Hcy）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在進行治療前，研究組與對照組患者在DBP、SBP以及Hcy水平中均沒有明顯差異；治療后，兩組患者在DBP、SBP以及Hcy水平中均有所改善，且研究組改善情況更優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組搶患者治療前后血壓與Hcy水平對比（±s）

表1 兩組搶患者治療前后血壓與Hcy水平對比（±s）

組別（n=65） SBP（mmHg） DBP（mmHg） Hcy治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后研究組 161.74±7.53 136.14±7.78 97.54±5.53 75.19±6.14 21.08±6.24 12.37±5.84對照組 162.18±8.06 147.12±8.57 98.01±6.12 87.06±4.78 20.56±6.81 17.62±4.33 t 0.3216 7.6480 0.4594 12.2987 0.4539 5.8220 P 0.7483 0.0000 0.6467 0.0000 0.6507 0.0000

3 討 論

根據相關研究表明，高水平的Hcy屬于患者動脈粥樣硬化與冠心病的重要因素，其不但會參與到冠心病與腦卒中等疾病的發生當中，同時還能夠作為高血壓患者預后的獨立危險因子[2]。在H型高血壓患者的臨床治療中，主要采用了藥物治療的方式，通過長期服用藥物來控制患者的血壓水平與Hcy水平；其中，最為常見的藥物主要為纈沙坦與葉酸；纈沙坦屬于高血壓治療中的常見藥物，其主要是通過抑制血管緊張素的釋放來控制患者血壓水平，改善機體中水鈉代謝的情況；葉酸則能夠參與到維生素B12的合成當中，B12水平與Hcy水平有著密切的關系。在本次研究中：兩組患者在治療前，患者在SBP、DBP以及Hcy水平中沒有明顯差異；而研究組患者采用纈沙坦聯合葉酸，對照組患者采用葉酸進行治療后，兩組患者SBP、DBP以及Hcy水平均有顯著改善，而研究組患者改善情況更由于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對H型老年高血壓患者進行治療時，采用纈沙坦聯合葉酸進行治療，能夠有效控制患者的血壓水平與Hcy水平，在H型老年高血壓患者的治療中具有較高的應用價值。