童佳佳
(南京中醫藥大學第二附屬醫院-肺病科(江蘇省第二中醫院),江蘇 南京 210000)
對于高齡患者來說,采用呼吸機能夠有效的控制患者的護理衰退的癥狀,對于患者的質量和護理具有重要的意義。不過,呼吸機是機械治療方法,加之治療對象是高齡患者,因此在治療過程中容易出現不同程度的并發癥,對于患者的生活質量影響很大,嚴重的還會威脅到患者的生命。因此,對高齡患者在使用呼吸機時的相關性肺炎進行呼吸護理對于患者的康復和生活質量意義重大。
選取2017年3月~2018年3月本院收治的伴有呼吸機相關性肺炎的高齡患者80例作為研究對象,其中,女35例,男45例,年齡72~90歲。平均年齡(71.0±8.6)歲。將其隨機分為對照組與觀察組,各40例。
對照組患者采用了常規的護理方法,具體的護理方式是對患者進行日常查房、病房清理、患者用藥等。而觀察組患者則采用了呼吸護理的方法,具體的護理方式主要有以下幾個方面。
1.2.1 口腔護理:患者的呼吸是否暢通很大程度上取決于患者口腔中是否存在異物,包括舌頭、牙齒等位置的異物也可能會對患者的呼吸造成影響。對此,護理人員要對于患者鼻咽位置的分泌物要重點進行觀察和護理,這樣就能夠使患者呼吸更加順暢。
1.2.2 吸痰護理:高齡患者自身的各項技能較弱,呼吸道中的痰液依靠患者自身排除具有很高的難度,而且由于患者抵抗力低,痰液進入到肺部后就容易引發患者出現相關的肺炎和肺部感染。對此,護理人員要做好患者的吸痰護理工作。如果患者可以自己突出痰液,護理人員要進行輔助,例如拍背等。如果患者沒有自主排痰的能力,就要采用機械進行吸痰,再次過程中要特別注意護理力度,感覺有阻力后要立刻后退插管,以免傷害患者的粘膜。
1.2.3 飲食護理:因為患者存在呼吸困難情況,這就增加了患者的能量消耗。因此要重視飲食護理措施的實施,科學地為患者制定飲食計劃,增加患者的營養補充,以此增強患者的身體抵抗力。
1.2.4 呼吸功能鍛煉:對于高齡呼吸機相關性肺炎患者實施護理,呼吸功能鍛煉是很重要的一部分內容。護士可以借助呼吸肌鍛煉指導材料,給與患者細心的指導,并在輔助患者進行呼吸功能鍛煉。
1.2.5 心理護理:當前護理工作內容不斷改革,護理理念有了較大的轉變,在護理中要體現人文關懷,對患者實施心理護理,由于疾病的困擾,患者可能會存在多種心理問題,護理人員要安慰患者,對患者進行鼓勵,使患者積極配合治療與護理。

表1 兩組患者的護理效果對比表[n(%)]

表2 兩組患者對護理的滿意度對比表[n(%)]
在高齡患者使用呼吸機過程中,由于患者身體機能交叉,很容易引發相關的肺炎,從而對高齡患者的健康造成嚴重的威脅、對此,在高齡患者呼吸機治療中,要有效的采用呼吸護理干預。研究表現,采用護理干預能夠有效的提高患者的護理效果,患者對于護理滿意度也有明顯提高,值得臨床推廣和應用。