小兒咳嗽變異性哮喘患兒實施全面護理干預效果

陳 潔

（江蘇省人民醫院句容分院，江蘇 句容 212400）

小兒咳嗽變異哮喘是常見的兒科疾病，患兒是以頑固性咳嗽為主要病癥， 持續氣道高反應性或氣道炎癥是導致慢性咳嗽的主要原因，而反復發作的咳嗽癥狀則又會加重其哮喘病情[1]。在該類患兒的治療期間，輔以有效的護理措施，對加快病情好轉有重要意義。我科在2018年對86例患兒進行分組研究，以研討全面護理干預的臨床開展效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料數據

選取2018年1月～12月我科收治的小兒咳嗽變異性哮喘患者86例作為研究對象，均依據《兒童哮喘診斷標準》被確診[2]。其中，男41例、女45例，年齡2～12歲，平均（6.8±1.6）歲；病程2～35個月，平均（14.5±3.0）個月。按照入院先后順序將其分為兩組，各43例，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患兒予以常規護理措施。實驗組患兒予以全面護理干預，如下：

環境干預：對患兒的病室環境進行優化，調控好溫度、濕度，每日要通風換氣，保持空氣清新。做好室內的清潔、消毒工作，避免在室內擺放開花的盆栽，避免有灰塵，以免加重患兒的咳嗽、哮喘癥狀。

健康教育與心理護理：為家屬講解小兒咳嗽變異性哮喘的病因、發病機制、臨床癥狀、危害性、發作誘因等疾病知識，幫助家長對該病有個正確認知，對于家屬所顧慮或不懂的問題予以耐心解答，以免其過度擔心。小兒因反復發作的咳嗽、哮喘癥狀，再加之需要穿刺輸液、用藥治療，易出現哭鬧情緒，護理人員可為患兒準備小玩具、卡通圖片等，對患兒進行情緒安撫。

呼吸道護理：及時為患兒清除口腔、呼吸道分泌物，指導患兒正確的咳嗽方式，鼓勵患兒多飲水，定時為患兒叩背排痰，必要時需采取吸痰處理。

生活指導：叮囑家長在日常生活中，讓患兒避免與過敏原接觸，不可養寵物，以免動物皮毛對患兒產生不良刺激。幫助患兒養成良好的生活習慣，要勤加洗手，床單、枕巾、地毯等均要勤加清洗，并置于陽光下暴曬。飲食方面要選擇清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、易過敏類的食物，宜多吃水果及蔬菜；在餐前、餐后要漱口，保持口腔清潔。避免帶患兒去人員密集、環境差的場所。

1.3 觀察指標

①復發率：對兩組患兒進行為期3個月的隨訪，統計復發率。

②家屬滿意度：在出院時，為患兒家長發放調查問卷，由其對護理服務進行評價；評價結果分為三個標準，分別為非常滿意、一般滿意、不滿意；家屬滿意度=非常滿意度+一般滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患兒的復發率為4.65%（2/43），明顯低于參照組的23.26%（10/43），組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組與參照組的家屬滿意度分別為97.67%、83.72%，前者高于后者，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組的家屬滿意度對比[n（%）]

3 討 論

咳嗽變異性哮喘是一種特殊性的支氣管哮喘類型，在小兒中具有較高的發病率，且具有病程長、反復發作等特點，對小兒成長發育及生活質量均有不良影響。以往多為該類患兒開展常規護理，雖然可滿足基本護理需求，但護理服務不夠全面，導致整體護理服務不理想。為提升護理質量，我科目前主張為患兒開展全面護理干預，從環境、健康教育、心理護理、呼吸道護理、生活指導幾個方面著手，對護理措施進行優化與完善。此次研究結果顯示，實驗組患兒的復發率低于參照組，家屬滿意度高于參照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），這一結果也體現出了全面護理干預的臨床開展效果。

綜上所述，為咳嗽變異性哮喘患兒開展全面護理干預，可使患兒的病情復發率得到有效降低，并可提升護理滿意度，故可將全面護理干預作為該類患兒的首選護理模式。