社區護理管理小組在糖尿病患者治療中的血糖控制效果

孫 冰

（北京市東城區建國門社區衛生服務中心，北京 100000）

糖尿病屬于臨床常見的慢性病，其主要因胰島素分泌缺陷所致，在病情進展中易使諸多器官發生功能性損傷，嚴重影響該類患者的身體健康及生活質量[1-2]。臨床治療該類患者的關鍵是血糖控制，而血糖控制效果與其治療管理依從性密切相關[3]。因此，本文研究對糖尿病患者施以社區護理管理，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月來我中心就診的糖尿病患者62例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，各31例，所有患者經檢查均符合糖尿病的診斷標準，并知曉本研究知情權。排除標準：①意識障礙者或患有精神類疾病者；②中途退出者。研究組男16例，女15例，年齡48～72歲，平均（56.85±3.05）歲，病程2～10年，平均（5.32±2.01）年；對照組男17例，女14例，年齡46～70歲，平均（55.18±3.11）歲，病程2～11年，平均（5.04±1.67）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予常規管理，如囑其注意飲食、合理用藥等，而研究組予社區護理管理，方法如下：①首先成立社區護理管理小組，并定期進行糖尿病專科知識培訓、考核；為每位患者建立健康檔案，每個月定期組織患者參加健康教育講座、集體交流等，并根據患者個體化差異為其制定針對性管理方案。②飲食上，讓患者詳細記錄每日飲食情況，指導其制作飲食日記；并根據血糖值水平設置管理目標值，建議其低鹽、低脂的飲食方式等。③運動上，可結合患者興趣愛好建議其多進行相關運動，注意運動相關事項，以確保運動訓練的安全性。④并發癥管理，針對合并其他疾病的患者，囑其密切觀察病情發展，按時按劑量遵醫囑服藥，若有異常現象應及時到院就診、復查等。⑤血糖檢測儀使用，為患者指定相關血糖儀，并教導患者正確使用、判讀的方法，還定期檢查患者的血糖儀是否讀數正確，以免影響檢測準確性。

1.3 觀察指標

利用血糖測量儀分別測量兩組患者干預前后空腹血糖值、餐后2h血糖值水平。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖比較，差異無統計學意義（P＞0.05），干預后研究組低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組干預前后血糖值情況（±s，mmol/L）

表1 兩組干預前后血糖值情況（±s，mmol/L）

項目 干預前后 對照組（n=31）研究組（n=31） t P空腹血糖 干預前 10.56±1.23 10.23±1.12 0.45 ＞0.05干預后 8.23±1.06 6.13±1.04 3.28 ＜0.05餐后2 h血糖 干預前 13.52±1.05 13.28±1.13 0.38 ＞0.05干預后 9.23±0.85 7.13±0.54 4.16 ＜0.05

3 討 論

據相關研究，影響糖尿病患者的血糖控制因素諸多，均與患者自我管理、依從性相關[4]。因此，在糖尿病患者藥物治療的基礎上，通常還結合相關護理管理，以提高患者自我管理能力及依從性，達到控制血糖的目的[5-6]。社區護理管理屬于一種延續性護理，其與常規護理模式不同，更注重護理干預的系統性、延續性，可幫助患者養成自我管理的習慣，還糾正不良的生活方式，以有效地控制血糖值[7]。本文研究顯示，研究組經干預后其空腹血糖值、餐后2 h血糖值明顯下降，與同期對照組比，差異有統計學意義（P＜0.05）。在社區護理管理中，主要從患者飲食、運動、并發癥及血糖儀使用等方面進行干預，使患者提高其自我管理意識及依從性。同時，社區護理管理從患者個體差異出發，對其飲食、運動及并發癥等進行針對性干預，可有效地提高護理干預的質量，以更好地為患者服務[8]。

綜上，對糖尿病患者施以社區護理管理，可有效地控制血糖值，改善其生活質量，值得推廣。