前列地爾注射液治療糖尿病足的療效觀察及有效性分析

白建豪

（山西醫科大學，山西 太原 030001）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月糖尿病足患者100例作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為兩組，各50例。其中，觀察組男29例，女21例，年齡35～70歲，平均年齡（52.5±4.5）歲，病程2～23年，平均病程（12.5±2.5）年；對照組男27例，女23例，年齡36～71歲，平均年齡（53.5±4.5）歲，病程3～24年，平均病程（13.5±2.5）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用復方丹參注射液治療：為患者靜脈滴注復方丹參注射液（Z51021303；四川升和藥業股份有限公司生產；規格10 ml×5支/盒），取10～20 mL用100～500 mL濃度為5%的葡萄糖注射液稀釋之后使用，1次/d。

1.2.2 觀察組采用前列地爾注射液治療：為患者靜脈滴注前列地爾注射液（國藥準字H20103100；西安力邦制藥有限公司生產；規格2 mL：10ug×5支/盒），取5～10 ug與10 mL生理鹽水混合后使用，1次/d。

1.3 觀察指標

分析治療前后各項指標以及不良反應發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療前后各項指標

觀察組各項指標明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 治療前后各項指標（±s）

表1 治療前后各項指標（±s）

組別 時間 血管內經（cm） 血流速度（cm/s） 腓總神經（m/s） 脛神經（m/s）觀察組（n=50） 治療前 0.21±0.01 21.56±5.12 45.28±3.14 42.07±3.25治療后 0.28±0.05 29.87±5.05 55.69±4.12 50.28±4.33對照組（n=50） 治療前 0.22±0.03 23.13±5.02 45.28±3.21 42.09±3.28治療后 0.26±0.02 26.05±3.15 48.64±4.26 45.24±4.22 t-- 2.626 4.538 8.412 5.894 P-- 0.010 0.000 0.000 0.000

2.2 不良反應發生率

觀察組出現1例腹脹患者，1例腹瀉患者，不良反應發生率為4.00%（2/50）；對照組出現3例腹脹患者，3例腹瀉患者，2例注射部位發紅患者，不良反應發生率為16.00%（8/50），觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（x2=4.000，P=0.046＜0.05）。

3 討 論

糖尿病足屬于較為嚴重的并發癥，其發生與附近血管閉塞性病變以及附近神經病變等印度密切相關，發病機制較為復雜，患者會出現肢體麻木、潰瘍、腫脹、跛行、感染以及疼痛等癥狀，需要及時采取有效治療來控制病情發展，降低致殘率。臨床主要采用藥物治療該病，通過治療可有效改善患者預后。

前列地爾注射液屬于生理拮抗劑，是治療糖尿病足的有效藥物，具有較好的擴張血管效果，可有效降低患者的血小板凝集功能，對腦梗死以及其他慢性炎癥反應均具有較好的治療效果，可使得藥物的脂溶性不斷增強，為患者靜脈滴注之后，不需要游離成分的幫助即可在患者血管內運行，可減少對患者血管壁造成的刺激，進而有效降低靜脈炎發生率。另外，患者用藥后彌散較快且分散較慢，可均勻分布，使用劑量較小且持續時間較長，不但可降低尿微量白蛋白，還可改善患者的臨床癥狀，加速潰瘍愈合。研究中治療后患者的血管內經增大，血流速度加快，腓總神經以及脛神經明顯改善，不良反應較少，表明前列地爾注射液治療糖尿病足可有效改善患者臨床癥狀，促進血液循環，減少不良反應，這與曲建嬌等的研究結果相一致。

綜上所述，糖尿病足采用前列地爾注射液治療效果較好，可有效改善血流速度等指標，降低不良反應發生率。