抗磷脂酶A2受體抗體檢測在成人特發性膜性腎病診斷中的應用

侯俊英

（赤峰市醫院腎內科，內蒙古 赤峰 024000）

在慢性腎病疾病當中，特發性膜性腎病極為常見，主要是由于腎小球基底膜外側上皮下免疫復合物沉積過度，最終導致基底膜呈彌漫性癥候現象，引發慢性腎病，40歲以上患者較為多發，患者的臨床癥狀表現為無癥狀性蛋白尿等，當下臨床中診斷特發性膜性腎病主要通過活檢病理穿刺進行診斷，但部分患者因穿刺不耐受導致無法進行診斷，因此，臨床中應采用一種有效的檢測方式診斷特發性膜性腎病，對于患者早期治療有著重要意義，可緩解患者疾病進一步發展。本文主要探究抗磷脂酶A2受體抗體檢測在成人特發性膜性腎病的診斷價值，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年6月我院收治的成人特發性膜性腎病患者20例作為特發組，另選取同期成人非特發性膜性腎病患者20例作為非特發組。其中，特發組男10例，女10例，年齡20～76歲，平均年齡（48.65±3.91）歲，12例患者為Ⅱ期，5例患者為Ⅲ期，3例患者為Ⅳ期；非特發組男11例，女9例，年齡21～77歲，平均年齡（49.05±4.03）歲，10例患者為乙肝相關膜性腎病，6例患者為腫瘤相關膜性腎病，4例患者為狼瘡相關膜性腎病，兩組患者一般資料（各項生理指標）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組對患者均行腎功能和PLA2R檢測：患者均取空腹靜脈血檢驗，將血液標本放置離心機中進行離心處理，轉數為3500 r，時間為10 min，若不及時檢驗應放置冰箱中冷凍保存，溫度為-70℃，使用日本日立公司提供，型號為7600，分析患者的血尿素氮（BUN）、血肌酐（CREA）、血尿酸（UA）和血清白蛋白（ALB）。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的檢測結果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 腎功能變化對比

兩組患者的腎功能變化對比，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 腎功能變化對比（±s）

表1 腎功能變化對比（±s）

組別 n BUN/（mmol/L） CREA/（mmol/L） UA/（mmol/L） ALB/（g/l）特發組 20 5.26±0.21 70.62±1.28 335.91±10.29 25.06±1.39非特發組 20 5.43±0.12 73.91±1.03 309.16±11.67 27.59±1.03 t-3.1433 8.9554 7.6889 6.5400 P-0.0032 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 PLA2R陽性檢出率對比

實驗組患者的PLA2R陽性檢出率與對照組患者相比顯著較高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 PLA2R陽性檢出率對比[n（%）]

3 討 論

腎功能檢測是判斷特發性膜性腎病的一種重要的生化檢驗，但該種檢驗方式不能夠作為判斷特發性膜性腎病的唯一標準[1]。因此，通過人抗磷脂酶A2受體可作為診斷特發性膜性腎病的標準。

綜上所述，抗磷脂酶A2受體抗體檢測在成人特發性膜性腎病診斷中診斷準確率極高，值得借鑒。