張林林
(大慶龍南醫院,黑龍江 大慶 163411)
在腦血管疾病中多見腦栓塞患者,病情較為兇險,疾病發病率呈現逐年增加趨勢,與老齡化社會相關,可對患者神經功能造成一定損傷[1]。本文對54例腦栓塞后神經功能康復中應用優質護理干預的效果進行了如下研究及報道。
選取2018年3月~2019年2月在我院臨床診斷及治療的的腦栓塞后神經功能康復患者54例作為研究對象,根據隨機雙盲法將其均分為兩組,各27例。其中,實驗組男20例,女7例,年齡44~75歲,平均年齡60.5歲;對照組男18例,女9例,年齡46~77歲,平均年齡60.0歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組護理過程中運用常規護理干預:護士應給予患者開展基礎護理,包括病情監測、用藥指導等。
實驗組護理過程中運用優質護理干預:(1)心理方面干預。護士應積極主動與患者構建順暢溝通橋梁,對患者內心波動及想法進行充分了解,給予患者實施恰當安慰,鼓勵患者積極面對疾病,通過溝通來充分了解患者病情變化,利用聽音樂、看電視節目及深呼吸等辦法有效轉移患者注意力、減輕患者心理壓力,表揚飲食規律、堅持運動患者,提高患者臨床配合度。(2)認知方面干預。護士應給予患者實施生活指導及干預,在意識完全恢復患者床邊擺放生活用品,為患者播放喜愛的節目、歌曲等,刺激患者聽覺及視覺,促進患者認知功能有效恢復。(3)語言方面干預。觀察患者精神狀態,若比較穩定,應給予患者實施語言功能鍛煉,開始是單音節,逐步過渡,至漢字、詞語及短句等訓練,護士應盡量多溝通患者并引導患者訓練,鼓勵患者積極吐露內心想法,幫助及刺激患者逐步恢復正常語言功能。(4)運動方面干預。護士應做好患者皮膚清潔及口腔護理等工作。若患者合并感覺障礙,加強患者關注,避免患者燙傷或者凍傷。若患者下肢功能存在障礙,利用手搖式輪椅來被動運動患者下肢功能,訓練醫師應具備專業知識,指導患者進行功能訓練,每天1 h,循序漸進,促進患者肢體功能有效恢復。
利用運動功能評分量表、神經功能缺損評分量表、巴氏指數日常生活活動能力評分量表對患者各項功能評分進行數據統計。
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
對比對照組,明顯實驗組干預后各項功能評分更為理想,差異有統計學意義(P<0.05);對比分析兩組患者干預前各項功能評分,差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。
表1 兩組患者干預前后各項功能評分對比(±s,分)

表1 兩組患者干預前后各項功能評分對比(±s,分)
組別 n 運動功能評分 神經功能缺損評分 日常生活活動能力評分干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后實驗組 27 51.33±6.34 86.44±6.11 29.64±2.32 12.26±2.04 63.22±5.57 88.42±6.11對照組 27 50.58±5.57 73.11±5.36 28.62±2.55 20.35±4.31 64.55±5.15 74.65±6.28 t 0.4617 8.5219 1.5373 8.8157 0.9110 8.1661 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
臨床上為了促進患者神經功能有效修復,為了幫助患者早日恢復正常生活,對腦梗塞患者護理措施進行了完善及分析,提出了優質護理干預,效果理想。護理期間,待患者基本恢復下肢功能后,護士應鼓勵患者嘗試進行生活自理[3],包括洗漱、吃飯、穿衣等,若天氣良好,護士或者家屬應積極陪同患者進行戶外散心,對患者運動功能進行鍛煉,促進患者心情放松。
本組結果:明顯實驗組干預后各項功能評分更為理想。
綜合以上數據得出,腦栓塞后神經功能康復中應用優質護理干預的護理效果較為顯著,可明顯改善患者生活質量、運動功能及神經功能缺損程度。