葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎的效果分析

李 喆

（內蒙古自治區巴彥淖爾市醫院兒科，內蒙古 巴彥淖爾 015000）

小兒腸炎是臨床中發病率較高的消化系統疾病，癥狀為大便性狀發生變化和排便次數明顯增加等，甚至會導致感染性休克或脫水等表現[1]。主要療法為靜脈補液，目的為消除癥狀，但藥物的副作用明顯。本文的研究主體為來院治療的腸炎患兒96例，旨在探究葡萄糖酸鋅+醒脾養兒顆粒的療效，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年3月來院治療的腸炎患兒96例作為研究對象，將其隨機分為A組和B組，各48例。其中，A組男26例，女22例，年齡4～23個月，平均（10.35±1.29）個月，疾病程度為：重度9例，中度25例，輕度14例，病程2～5 d，平均（4.01±0.22）d；B組男27例，女21例，年齡5～25個月，平均（11.09±1.32）個月，疾病程度為：重度10例，中度26例，輕度12例，病程1～4 d，平均（3.85±0.15）d。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均進行水電解質糾正治療，B組給予常規治療：用溫水沖服阿莫西林顆粒（安徽省潤康藥業有限公司生產，國藥準字H34024169），每次沖服30 mg，每日3次。將1.5 g的蒙脫石散（大連貝爾藥業有限公司生產，國藥準字H20074095）加入到10 mL的氯化鈉注射液（長春豪邦藥業有限公司生產，國藥準字H20023484，濃度為0.9%）中，混勻后行灌腸處理，藥物保留30 min，每日2次，共治療7 d。

A組給予葡萄糖酸鋅+醒脾養兒顆粒治療：葡萄糖酸鋅（大同星宇星火制藥有限責任公司生產，國藥準字H10880056），每次飲用10 mL，每日1次。醒脾養兒顆粒（貴州健興藥業有限公司生產，國藥準字Z20025415）的劑量為≤1歲者每次沖服2 g，每日3次；1～2歲者每次沖服4 g，每日3次，共治療7 d。

1.3 觀察指標

觀察患兒的嘔吐停止時間、腹瀉停止時間、發熱停止時間、脫水改善時間和住院時間等臨床指標。

1.4 療效判定標準

治愈：大便成形，無癥狀，不發熱，經鏡檢顯示陰性；顯效：大便基本成形，基本無癥狀，不發熱，經鏡檢顯示陰性；有效：大便基本成形，有輕微癥狀，輕微發熱，經鏡檢顯示陰性；無效：大便不成形，癥狀無改善，發熱，經鏡檢顯示陽性[2]。

1.5 統計學方法

2 結 果

2.1 療效對比

A組的治療總有效率是95.83%，B組是83.33%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比治療效果[n（%）]

2.2 對比臨床指標

A組的臨床指標均優于B組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比臨床指標（±s，d）

表2 對比臨床指標（±s，d）

分組 n 嘔吐停止時間 腹瀉停止時間 發熱停止時間 脫水改善時間 住院時間A組 48 1.06±0.35 2.10±0.37 1.44±0.29 1.45±0.59 3.15±0.72 B組 48 2.14±0.43 4.38±0.51 3.18±0.32 2.71±0.62 5.50±0.79 t-13.496 25.070 27.915 10.200 15.232 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

小兒腸炎的致病因素為細菌感染或飲食不潔等，多發于夏秋季，可影響患兒的體格發育[3]。臨床中多通過抗生素等藥物治療控制炎癥，并行水電解質糾正治療，利于癥狀改善，但不良反應較多。其在中醫學中屬于“泄瀉”范疇，病機為患兒的脾胃運化失調，消化功能紊亂[4]。缺乏鋅離子會直接造成患兒的胃腸功能嚴重失衡，從而使胃腸道菌群數量發生變化，出現腹瀉等腸炎癥狀，經葡萄糖酸鋅口服后，可提高其腸道功能，使上皮細胞膜相對穩定，從而有效調整腸道內部的多種菌群數量，利于水鈉吸收，糾正脫水癥狀。此外，葡萄糖酸鋅能夠明顯升高患兒血清內部的鋅離子實際濃度，可促進藥物充分吸收[5]。醒脾養兒顆粒是中成藥，主要作用是健脾，藥物成分為蜘蛛香、毛大丁草、山梔茶和一點紅，主要用于泄瀉和嘔吐等小兒疾病。其能夠抑制腸道痙攣與收縮作用，進而緩解臨床癥狀。由于其是中成藥，不具有毒副作用，因此與葡萄糖酸鋅聯用的安全性較高[6]。結果為：A組的療效優于B組；臨床指標均優于B組。可見，以上聯合療法可糾正患兒的臨床癥狀，提高治療安全性，具有理想療效。