簡(jiǎn)析米氮平輔助治療精神分裂癥陰性癥狀的療效與安全性

袁思華 聶悅康

（梧州市第二人民醫(yī)院 精神科，廣西 梧州 543001）

目前，臨床治療精神分裂癥陰性癥狀患者多采用藥物治療方案[1]。常規(guī)治療中，大多選擇應(yīng)用阿立哌唑等藥物[2-3]。為獲得更好的治療效果，本文對(duì)精神分裂癥陰性癥狀患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予米氮平輔助治療，觀察相應(yīng)的療效與臨床安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取96例精神分裂癥陰性癥狀患者，均為本院2017年12月至2018年12月收治的患者。入組患者分為兩組，應(yīng)用不同的藥物治療方式，分別實(shí)施阿立哌唑治療（甲組，48例）、阿立哌唑輔助米氮平治療（乙組，48例）。甲組男20例，女28例，年齡20～67（35.25±1.18）歲；病程1～10年，平均（5.12±0.19）年。乙組男21例，女27例，年齡21～68（35.85±1.05）歲；病程1～9年，平均（5.05±0.16）年。兩組各項(xiàng)基本資料對(duì)比均保持了同質(zhì)性，P＞0.05。

1.2 方法：甲組實(shí)施阿立哌唑治療，指導(dǎo)患者每日1次口服阿立哌唑進(jìn)行治療，用藥劑量視患者實(shí)際情況調(diào)整，并控制在每日15～20 mg，按照上述方式連續(xù)用藥3個(gè)月的時(shí)間[4]。乙組實(shí)施阿立哌唑輔助米氮平治療，阿立哌唑治療與甲組保持相同，并指導(dǎo)患者每日1次口服米氮平治療，用藥劑量視患者實(shí)際情況調(diào)整，并控制在每日15～45 mg，按照上述方式連續(xù)用藥3個(gè)月的時(shí)間[5]。治療過(guò)程中記錄各種不良反應(yīng)發(fā)生情況，治療結(jié)束評(píng)估兩組臨床療效[6]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0軟件，總有效率與總不良反應(yīng)發(fā)生率組間比較實(shí)施χ2檢驗(yàn)，差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 不同治療方案的臨床療效判定比較：甲組治療總有效率明顯低于乙組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 不同治療方案的臨床療效判定比較（n）

2.2 兩組治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)比較：兩組治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生率存在一定的差異，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。見(jiàn)表2。

表2 兩組治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)比較（n）

3 討 論

阿立哌唑?qū)儆谝环N高效的系統(tǒng)穩(wěn)定劑，是治療精神分裂癥陰性癥狀患者的常用藥物，但單純阿立哌唑治療效果并不夠理想[7-8]。針對(duì)這一情況，可嘗試對(duì)患者實(shí)施一定的藥物輔助治療[9]。此次研究中，嘗試對(duì)患者實(shí)施阿立哌唑輔助米氮平治療。經(jīng)試驗(yàn)和比較發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用常規(guī)阿立哌唑治療的甲組治療總有效率明顯低于聯(lián)合實(shí)施米氮平輔助治療的乙組。即提示，聯(lián)合輔助用藥方案取得了理想的效果。精神分裂癥陰性癥狀的出現(xiàn)于其體內(nèi)5-羥色胺過(guò)多等因素相關(guān)，輔助使用的米氮平可有效阻斷患者體內(nèi)的5-羥色胺受體，進(jìn)而有效改善患者的臨床癥狀[10-11]。將其與阿立哌唑予以聯(lián)合應(yīng)用，可以更好的改善患者的臨床陰性癥狀[12]。同時(shí)，兩組治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況無(wú)明顯區(qū)別。即提示，聯(lián)合用藥并不會(huì)增加臨床不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，具備良好的安全性。綜上所述，對(duì)精神分裂癥陰性癥狀患者在常規(guī)阿立哌唑治療之余，實(shí)施米氮平輔助治療可以有效提高治療效果。同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的增加，是一種安全、有效的治療方案。