加強護理崗位管理 持續推進優質護理服務

李善英

[摘要] 目的 對護理崗位管理在優質護理服務中的應用效果進行分析研究。方法 將2017年、2018年護理崗位管理方法的實施情況作為研究平臺，選擇2017年未進行護理崗位管理的50名護理人員作為對照組，2018年進行護理崗位管理的50名護理人員作為研究組，對兩組護理人員及患者對護理工作的滿意效果進行對比分析。結果 研究組護理人員、患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組，兩組結果差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在優質護理服務中，護理崗位管理工作，能夠明顯地提高護理人員、患者對護理工作的滿意程度。

[關鍵詞] 護理;崗位管理;優質護理;滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（c）-0019-02

[Abstract] Objective To analyze the effect of nursing post management in quality nursing service. Methods The implementation of nursing post management in 2017 and 2018 was used as the research platform. And 50 nursing staff who were not managed in 2017 were selected as the control group. A comparative analysis of the satisfactory effects of nursing staff and patients in two groups of nursing staff and patients was carried out in 2018. Results The patients' satisfaction with nursing work in the study group was significantly higher than that in the control group， and the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion Nursing post management in high quality nursing service，can obviously improve the satisfaction of nursing staff and patients.

[Key words] Nursing; Post management; Quality nursing; Satis faction

近些年來，我國社會經濟水平快速提升，人們的健康意識逐漸增強，醫院中患者的需求也逐步提升，臨床護理服務面臨著更高的要求與挑戰。臨床護理不僅以護理內容作為主體，逐步開始向以患者為中心進行轉變，護理中更加注重人性化理念的體現[1]。而且目前護理人員的需求量也逐漸增多。優質護理服務中，責任護士是主體，其與患者之間的接觸也是最多的，在優質護理服務的推進中起到重要的作用。目前的護理模式運行中，護理人力資源是重要的組成部分，并且與護理質量、醫院治療質量等密切相關。該次研究主要分析護理崗位管理在推進優質護理服務中的作用，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2017年、2018年護理崗位管理方法的實施情況作為研究平臺，選擇2017年未進行護理崗位管理的50名護理人員作為對照組，2018年進行護理崗位管理的50名護理人員作為研究組，對照組中，年齡21～40歲，受教育程度：大專26名，本科以上24名。研究組中，年齡21～39歲，受教育程度：大專23名，本科以上27名。對比兩組護理人員的年齡、受教育程度、護理患者情況等一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2? 方法

對照組護理人員護理崗位管理。研究組護理人員進行護理崗位管理，具體如下：①開展責任制護理。結合醫院科室的實際情況，科學分組護理人員，責任小組中負責15～20例患者[2]，并設置1名責任組長，主要對患者進行管理，每位責任組長管理5例患者，小組中責任護士負責不多于8例患者[3]。結合護理人員的資質、特長以及工作能力，依據患者的實際病情安排合適的工作人員。為提高護理效果，小組成員之間需要有明確的分工，并加強彼此間的交流合作。護理人員要24 h為患者負責，將責任劃分到具體人，同時為使護理工作有充足的人員，可以進行彈性排班制度，為患者提供周到、優質的護理服務。②優化護理崗位設置。就醫院護理工作的實際情況科學設置護理崗位，包括護理的工作量、難度以及風險等。若護理工作量、護理風險、護理技術難度較大，危重患者較多，護理崗位就設置為一類護理崗位[4]。若護理工作量合適、風險以及技術難度適中，護理崗位則設置為二類護理崗位。若護理工作量小，護理風險以及技術難度比較小，該護理崗位就設置為三類護理崗位。若護理工作量、風險以及技術難度都很小，并且不需要常規性的夜班輪值，護理崗位就被設置為四類護理崗位。③對護理人員層級管理。為使護理人員更好的適應護理崗位，要考慮護理職責、工作性質、任務量以及技術等進行崗位職責確定，保證護理人員能夠勝任工作。對于護理崗位而言，護理人員的工作能力、經驗、學歷以及專業職稱等都需要與其相適應，使護理人員能夠從身份管理逐步轉變為崗位管理。崗位分級主要涉及5個級別，分別為N0～N4級[5]。N0級：助理護士主要是臨床一線1級護理人員。N1：臨床2級護理人員是初級責任護理人員。N2：臨床3級責任護理人員，將其設置為中級責任護理人員。N3：4級護理人員，將其設置為高級責任護士。N4：將5級護理人員設置為護理專家。④完善護理人員崗位說明書。為保證護理崗位功能得到充分發揮，保證部門職能的實現，醫院管理目標的順利實現，就需要對護理崗位進行科學有效的管理。專家小組成員分析探究，護理部對護理崗位管理工作標準進行編制，其中主要涉及護理人員的任職資格、崗位職責、技術能力、考核條件、護理質量考核標準、工作標準以及延期進階條件等[6]。在臨床實踐中總結與完善，形成全面、科學的護理崗位說明書，使護理崗位管理效果順利實現。⑤加強護理人員教育培訓。結合不同層級護理人員的情況，對其進行科學的教育培訓。做好護士級護理人員的三基理論、三基操作培訓[7]，使護理人員的理論水平以及操作技能等得到提升，同時定期對護理人員的技能情況進行考核，結合考核結果給予相應的獎懲。對于護師級及以上的護理人員進行專業化培訓以及再教育，使其專科護理、重癥護理、臨床帶教水平得到明顯提高，更好地完成自己的崗位工作。⑥完善績效考核評價體系建立。結合實際情況，制定不同層級護理人員的崗位量化考核標準，每月、每年度進行考核，并將考核結果與獎金、崗位級別等相掛鉤。同時完善職稱晉級的考核評價標準。依據護理人員年度完成的管床任務量、危重癥患者管理人數、一級護理患者人數、患者滿意度等對職稱晉升考核表進行完善[8]，保證職稱的評審更加規范、標準，極大調動護理人員的工作積極性，使其能夠以飽滿的熱情投入到工作中。每月在明確科室護理工作量的情況下計算科室的總績效獎金，并依據不同層級護理人員的崗位、職稱、護理人員分層系數核算護理人員績效工資，保證考核的公平、公正，使不同層級護理人員的收入分配拉開差距，形成良性的晶振氛圍，激發護理人員的工作積極性與潛能。

1.3? 統計方法

文章數據用SPSS 13.0統計學軟件處理，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

研究組護理人員、患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組，兩組結果差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

對于患者來說，優質的護理服務是滿足患者需求的基礎條件，而要想促進優質護理服務的實現，就必須加強護理崗位管理，總之，為使護理崗位管理工作順利開展，必須要有各方面的配合與支持。依據衛生部的相關文件精神，醫院積極開展實施護理崗位管理，加強對護理人員人事管理工作的改革，完善醫院護理崗位管理領導小組建立，同時健全護理崗位管理制度、人力資源管理制度、晉升制度以及培養方案等，使護理崗位管理工作更加規范、科學。此外醫院人事以及財務部門在崗位管理中，要積極支持護理人員的招聘、人事檔案管理、薪酬分配等[9]，使護理人員身份管理順利過渡到崗位管理。

同時進行護理崗位管理，對于穩定護理人員隊伍也有著重要的意義。護理崗位管理也就是護理人員的職業生涯管理，能夠展現出護理人員的發展途徑，讓護理人員保持積極客觀的工作態度，提高其職業認同感，避免人才流失，使護理人員隊伍更加穩定。

綜上所述，加強護理崗位管理，能夠很好地提高護理人員的工作積極性與熱情，有助于穩定護理隊伍，保證其在工作中認真、嚴謹、規范，對于推進優質護理服務也具有重要的意義。

[參考文獻]

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[8]? 張敏.護士崗位管理用于外科優質護理的效果分析[J].中國醫療設備，2017，32（S2）：42-43.

[9]? 劉建，鄭一寧，張健.實施護理崗位管理 持續推進優質護理[J].中國醫院，2012，16（5）：15-16.

（收稿日期：2019-03-26）