中藥湯劑擇期行局灶切除術治療乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生的效果

錢亞玲

【摘要】目的：觀察中藥湯劑擇期行局灶切除術治療乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生的臨床效果。方法：選擇我院80例乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生患者，時間為2017年1月至2018年2月，根據抽簽法分為觀察組（40例）和對照組（40例）。觀察組聯合中藥湯劑擇期實施局灶切除術，對照組使用單行瘤體連同增生組織整體切除術，比較兩組臨床效果。結果：觀察組總有效率為95.00%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05）。結論：在乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生患者治療中應用西醫常規及中藥湯劑聯合治療，效果顯著，臨床應用及推廣價值極高。

【關鍵詞】中藥湯劑;局灶切除術;乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）17-0227-02

乳腺纖維腺瘤臨床上較為常見，屬于乳腺良性腫瘤，該疾病與內分泌失調聯系密切，多見于青年女性。乳腺纖維腺瘤好發于乳房外上象限，通常呈卵圓形或者圓形，惡變率低。乳房囊性增生與精神因素、內分泌失調關系密切。臨床上通常對乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生實施手術治療，但難以有效根治。此次研究中，對我院該疾病患者實施中藥湯劑擇期行局灶切除術治療，觀察患者病情變化。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院80例乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生患者，時間為2017年1月至2018年2月，根據抽簽法分為觀察組（40例）和對照組（40例）。觀察組年齡18～40歲，平均年齡（34.56±1.68）歲;對照組年齡19～40歲，平均年齡（34.52±1.54）歲。兩組有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施單行瘤體連同增生組織整體切除術，切除增生纖維腺瘤及增生的囊性組織，然后重建整形。對照組實施中藥湯劑擇期行局灶切除術，患者擇期手術，術前均服用3 5周的中藥湯劑，術后第2周繼續服用中藥湯劑，堅持4周。藥方：蒲公英25 g，金銀花10 g，柴胡10g，香附10 g，穿山甲15 g（兌服）、血竭3 g（兌服）、田三七5 g（兌服）、炙甘草5 g，黨參25 g，黃芪25g，沒藥10 g，三棱lOg，莪術10 g，延胡索10 g，郁金10 g，丹參25 g，赤芍12 g，桂枝15 g，紅花5 g，桃仁10 g，乳香10 g，當歸10 g，川芎10 g。熱水煎服，每2日1劑，每日3次。

1.3觀察指標

觀察兩組治療效果 治療效果判斷標準：患者乳腺增生組織軟化消散，為顯效;患者乳腺增生組織顯著軟化消散，為有效，患者乳腺增生組織無明顯改變，為無效;總有效率=有效率+顯效率。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用（x±S）表示，計數資料使用X²來進行檢驗，用率（%）來表示，（P<0.05）為顯著差異，具有統計學意義。

2結果

觀察組總有效率為95.00%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05）。詳見表1

3討論

乳腺纖維腺瘤臨床上較為常見，多見于20-25歲青年女性群體。以乳房無痛性腫塊為臨床主要表現，大部分是在體檢、洗澡等無意情況下發現。患者除腫塊外無其他自覺癥狀，腫塊表面光滑可移動，質地稍硬，無明顯增大。

該疾病確診主要通過穿刺活檢。乳腺囊性增生乳房周期性疼痛，發展緩慢，病程時間長。乳腺囊性增生與乳腺纖維腺瘤發病機制均與內分泌失調相關，并均具有癌變風險。臨床上常使用手術方式治療乳腺纖維腺瘤疾病，但難以有效根治，并且復發率高。乳腺囊性增生主要通過藥物治療及對癥治療，疑有惡變者才實施手術。乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生實施傳統手術治療效果差，創傷大，術后需重建整形，嚴重影響乳房形態。因此可聯合中藥湯劑治療，改善患者病情。此次研究中，觀察組總有效率為95.00%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05）。表明中藥湯劑可對乳腺囊性增生明顯改善，縮小手術范圍，避免重建整形乳房，保留乳腺功能。中藥湯劑中的赤芍、紅花、川芎能夠祛風止痛，活血行氣。香附、郁金、丹參等活血止痛，消腫散結。玄胡通經止痛，活血行氣。三棱、莪術等可起到潤燥滑腸，破血行瘀的效果。眾多藥物聯合，治療乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生疾病效果顯著。

綜上所述，在乳腺纖維腺瘤聯合囊性增生疾病中實施中西醫聯合治療，治療效果顯著，具有臨床使用及推廣價值。