凝聚胺技術在臨床輸血中的效果分析

張國玉

【摘要】目的：分析探討在臨床輸血中采取凝聚胺技術的具體方法和實際應用效果。方法：本次研究的所有對象均來自我院，系2017年2月——2018年2月在我院接受輸血治療的98例患者。按照不同的輸血技術將患者均分為兩組，各49例。對照組采取常規鹽水法作為配血技術，而觀察組利用凝聚胺技術，分析兩組患者的特異性情況。結果：觀察組患者配血技術的不完全抗體靈敏度顯著高于對照組，說明凝聚胺技術的不完全抗體靈敏度顯著高于鹽水技術，兩個組別對比具有統計學差異（P<0.05）。觀察組采取凝聚胺技術，其樣本在不同時間檢測均有特異性。結論：在臨床輸血工作中采取凝聚胺技術進行交叉配血試驗，穩定性更高，特異性表現更佳，且檢測時間更短，對于常規抗體的檢測更佳準確。

【關鍵詞】臨床輸血;凝聚胺技術;效果分析

【中圖分類號】R446.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）17-0246-01

輸血是臨床中常用的治療方式之一，其主要目的是為了糾正貧血，補充血度量，保證循環穩定，從而確?；颊呋A生命體征的穩定。在輸血治療前，交叉配血作為必不可少的一部分，關乎著患者的輸血安全和效果。凝聚胺分子是帶有高階陽離子的多聚季銨鹽，其溶解后會帶有很多正電荷，這些正電荷能夠和紅細胞的負電荷結合，從而有利于紅細胞凝聚，低離子強度溶液也能降低紅細胞的ZETA電位，能夠進一步增加抗原抗體間的吸引力?；诖耍疚闹攸c分析探討在臨床輸血中采取凝聚胺技術的具體方法和實際應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的所有對象均來自我院，系2017年2月——2018年2月在我院接受輸血治療的98例患者。按照不同的輸血技術將患者均分為兩組，各49例。對照組中，男性共31例，女性共18例，最大年齡為81歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（52.2±7.3）歲。觀察組中，男性共30例，女性共19例，最大年齡為81歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（52.5±6.8）歲。納入標準：所有患者均無血液系統疾病，無影響檢驗結果疾病，無不耐受輸血治療患者。排除標準：排除精神障礙患者、妊娠期、哺乳期女性，肝腎功能嚴重障礙患者。兩組患者一般資料對比無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采取鹽水法：取輸血患者的晨起靜脈血4ml，然后進行離心處理，分離患者血清后，制作2%紅細胞鹽水懸液，然后對樣本進行2min低速沉淀，之后觀察樣本情況。觀察組采取凝聚胺技術：1_取試管兩支，標明主側次側，主側管加受血者血清（血漿）1滴，和供血者3～5%紅細胞懸液（洗滌或不洗滌均可）1滴，次側管受血者3～5%紅細胞懸液（詵滌或不洗滌均可）1滴加供血者血清（血漿）1滴。2，各加溶液3滴，混合均勻后，再各加polylene溶液1滴，并混合均勻，置室溫1分鐘或參照說明書3.普通離心機1000g離心15秒，然后把上清液倒掉，不要瀝干，讓管底殘留約0.1ml液體。，輕輕搖動試管，目測紅細胞有無凝集，如無凝集，則必須重作。5，最后加入Redudkendinge滴，輕輕轉動試管混并同時觀察結果。6，結果判定：如果在50秒內（或按說明書）凝集散開，代表是由Polylene引起的非特異性聚集，配血結果相合：如凝集不散開，則為紅細胞抗原抗體結合的特異性反應，配血結果不相合?？傻乖诓Ｆ嫌蔑@微鏡觀察。

1.3觀察指標

分析兩組患者的血液樣本檢測結果，同時對觀察組中血液樣本的特異性、非特異性以及消失時間做明確記錄。

1.4統計學方法

本次研究中所有試驗數據均運用SPSS20.0數據統計軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗。P<0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1不完全抗體靈敏度對比

觀察組患者抗-D、抗-C、抗-e、抗-E在不同比例下，其陽性對照和陰性對比均具有明顯的特異性。而對照組患者抗-D、抗-C、抗-e、抗-E在不同比例下，其陽性對照和陰性對比不具備特異性。

2.2特異性聚集和非特異性聚集消失時間

觀察組采取凝聚胺技術，其特異性聚集和非特異性聚集消失時間情況如表1所示

3討論

凝聚胺技術是現如今臨床中的常用檢測技術，其能夠對紅細胞表面唾液酸進行中和，然后出現可逆性非特異性聚集，當血清中存在lgM或IgG類血型抗體肘，與紅細胞發生緊密結合，此時加入枸櫞酸鹽解聚液以消除聚凝胺的正電荷，使lgm或IgG類血型抗體與紅細胞產生的凝集不散開如果血清中不存在lgM或IgG類血型抗體，加入解聚液可使非特異性凝集消失。觀察組采取凝聚胺技術，其樣本在不同時間檢測均有特異性。

綜上所述，在臨床輸血工作中采取凝聚胺技術進行交叉配血試驗，穩定性更高，特異性表現更佳，且檢測時間更短，對于常規抗體的檢測更佳準確。