雷德會
【摘要】在醫院中,手術室是一個充滿緊張氣氛又不失朝氣活力的地方,這里有忠于奉獻的集體,以患者為大,救死扶傷永遠是不變的原則,高效、服務亦是工作的核心。基于此,如何構建出更為和諧的醫患關系,如何將工作核心與原則貫穿于手術室護理工作中,筆者認為,應該將優質護理的理念置入其中,認真貫徹服務標準,更加明確、高效的開展優質護理服務。
【關鍵詞】優質護理;手術室;標準;高效
【中圖分類號】R174+.6
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)09-185-01
1 優質護理的重要性
患者在進行手術前,無論其術前心理工作是否到位、其心理素質是否良好,也無論患者術前對手術認知是否充分,面對即將手術,患者內心都是存在著焦慮、不安、緊張甚至消極的不良心理狀態,這種心理和狀態對手術的成功帶來一定的隱患,并且不利于醫患關系的提升。在醫院手術室中,負責手術工作的醫生和護士是其主體,而良好的醫護關系可以在一定程度上穩定患者的焦慮、不安,安撫患者的消極狀態,通過優質護理,可以讓患者感受到醫護對自己的關心和真摯,能夠很好的改善醫護關系,進而提升患者的手術配合程度和醫護工作效率,輕松的工作氛圍也會帶來良好的工作情緒,給醫護人員更好的工作空間,可以說優質護理對患者和醫護工作者都有積極影響。
2 現階段手術室滿意度調研中的不足
我國優質護理現階段的普及較高,但是細節不足,全國各地的醫院都在強調優質護理,但在落實上仍存在諸多問題,具體如下:
(1)接病人不及時,手術配合度較差。這主要是因為服務理念沒有置入護理工作人員的心中,在手術室開展護理工作時,屬于被動服務,不主動關注手術進度,也沒有注重新業務、新技術、新理念的接收。
(2)術前手術物品、器械準備不夠齊全。這點主要是日常培訓的不足,新人員入職后沒有得到及時、合理、正確的培訓,對專業技能的掌握停留在理論層面,沒有過硬的實戰經驗,缺乏相關的人員進行指導。
(3)手術室環境的忽視。這點歸結與手術室管理的執行上,比如手術物品、器械沒有及時歸位整理,清潔工作沒有做到位。
(4)手術銜接的不足。手術科室與其他科室在術前溝通是十分重要的,這點不到位會直接影響手術銜接情況,巡回護士沒有重視術前溝通。
(5)術前訪視過于簡單,流于表面。很多護理人員在學習和工作中只注重工作的核心,并沒有很好的溝通技巧,也沒有將與患者的溝通交流重視起來,術前訪視往往只是過于形式化,沒有實質的意義,術前訪視也沒有相關的標準和制度,是一項缺失。
(6)人文關懷的忽視。比如手術室的溫度過低,患者的體位不舒服等等,本身患者術前因為麻醉和心理緊張,身體會出現發冷的情況,手術室的溫度對患者來說是十分重要的。
(7)患者家屬的等候區設施簡陋或不完善。手術開展的過程中,患者家屬大多會在手術室外或耐心或焦灼的等候,但目前患者家屬等候區的設計是不完善的,家屬也會因為這種環境產生更多的焦慮。
3 優質護理融入手術室護理的路徑
現階段手術室護理的不足主要體現在細節處理的不夠流暢,相關的規章制度也沒有明確化,導致優質護理的落實存在很多問題,基于此,筆者認為可以從改進現不足來提升優質護理與手術室護理的契合度,具體如下:
(1)針對護理工作者接病人不及時以及手術配合度不足,應從培訓和學習上入手,加大培訓工作的開展,以及宣導主動服務意識的重要性,做好宣傳工作,培養護理人員的服務意識,也促進大家養成在工作中善于觀察,并能夠通過新理念、新技術認識到自己現階段的不足。
(2)針對護理人員術前物品、器械準備不齊全的現象,應該從老帶新入手,首先通過專業技能和綜合素養上選拔出優秀的護士來作為總務護士長,著重負責特殊手術器械的準備工作,此外,手術室的每個手術間應建立不同手術相對應的手術物品準備本,避免手術物品的準備不足,此外,老帶新也應該有相應的薪資支持,系統、標準化且負責的開展帶教工作。
(3)針對手術室環境忽視的不足,可以參考五常法管理,增加手術是清潔管理的重視度,做好每臺手術的人流、物流控制,確保手術室的空氣潔凈和環境整潔。
(4)針對手術銜接不足的現象,應做好護士站值班人員加強手術的調配工作,加強病房及術科醫生的溝通,配合手術的巡回護士及時與護士站溝通手術的進展,以加快手術的交接,提高手術接臺率。
(5)針對術前訪視過工作的流于表面,應健全收拾規范用語,并組織醫護人員做好服務禮儀和規范,組織全科人員進行服務禮儀及手術室規范用語的學習,加強個人的素質及溝通技巧培養,對病人有高度的責任心和同情心,一切從病人的所需做起,著重于細節和病人的感受,術前訪視時要善于觀察病人的心理感受,消除術前的緊張和恐懼,如一句祝福可讓患者感受到溫馨。
(6)針對人文關懷的忽視,可以著重增加術前隱私部位的保護,并在操作前告知患者及患者家屬,做好術后保暖及各管道的保護工作。
(7)針對患者家屬等待區的設施不足,可以建設手術室門外信息欄,加強護士站人員對家屬提出問題的耐心與主動解答程度,并在家屬等候區加裝直飲水、一次性水杯、宣傳資料、報紙,保潔工作隨臟隨潔,為家屬提供一個溫馨的環境。
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