手術(shù)室護理管理中實施人性化管理理念的應(yīng)用效果觀察

陳娟

【摘要】 目的：研究分析將人性化管理理念運用于手術(shù)室護理管理工作中的價值。方法：將2016年7月-2017年6月在筆者所在醫(yī)院手術(shù)室開展手術(shù)治療的患者中的86例設(shè)為研究對象，根據(jù)手術(shù)室管理情況分組為觀察組（43例）以及對照組（43例），對照組中患者僅接受常規(guī)模式下的手術(shù)室護理管理，觀察組中患者接受人性化管理理念下的手術(shù)室護理管理，分析兩組的手術(shù)室護理質(zhì)量情況及患者的護理滿意度情況。結(jié)果：在實施人性化管理理念之后，觀察組手術(shù)室物品準備與管理評分和護理人員配合度評分均顯著比對照組高（P<0.05）。觀察組患者護理滿意度顯著比對照組高（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護理管理中實施人性化管理理念有利于改善手術(shù)室護理質(zhì)量，提升患者護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 護理管理; 手術(shù)室; 人性化管理理念; 物品準備與管理; 人員配合度; 護理滿意度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.21.039 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）21-00-02

Observation on the Application Effect of Humanized Management in Nursing Management of Operating Room/CHEN Juan.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（21）：-97

【Abstract】 Objective：To study and analyze the value of applying humanized management concept to nursing management in operating room.

Method：From July 2016 to June 2017，86 patients who underwent surgical treatment in the operating room of our hospital were divided into observation group（43 cases） and control group（43 cases） according to the management of the operating room.The patients in the control group only accepted the nursing management of the operating room under the conventional mode.The patients in the observation group accepted the nursing management of the operating room under the concept of humanized management.The quality of nursing in the operating room and the satisfaction of patients in the two groups were compared.Result：After the implementation of humanized management concept，the score of operating room supplies preparation and management of operating room items and the score of coordination degree of nursing staff in the observation group were significantly higher than those of control group（P<0.05）.The satisfaction of patients in observation group was better than that of control group（P<0.05）.Conclusion：The application of humanized management concept is conducive to improving the quality of nursing in operating room and improving patients nursing satisfaction.

【Key words】 Nursing management; Operating room; Humanized management; Operating room supplies preparation and management; Coordination degree; Nursing satisfaction

First-authors address：Daye Traditional Chinese Medicine Hospital，Daye 435100，China

手術(shù)室是醫(yī)院最為重要的技術(shù)部門之一，是醫(yī)院的前線部門，用于提供給需要進行手術(shù)治療的患者[1]。近年來隨著醫(yī)療系統(tǒng)的逐步完善，手術(shù)室護理工作也要隨之改進，提高護理效率及護理人員之間的團結(jié)精神和協(xié)作性，同時還要要求護理人員強化自身責任意識、嚴格按照規(guī)章標準執(zhí)行各項工作。為了保障能夠有條不紊地開展上述工作，首先要建立全面性、有效性的護理管理系統(tǒng)。新型護理管理理念即人性化管理理念，受到廣泛好評，該理念主要強調(diào)護理工作的人性化，提倡護理人員和病患換位思考，充分理解、考慮護理人員的想法和需求[2]。筆者所在醫(yī)院于2016年引入人性化護理管理理念，取得了較為顯著的效果，現(xiàn)就人性化管理理念在筆者所在醫(yī)院手術(shù)室護理管理中的實施情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年7月-2017年6月在筆者所在醫(yī)院手術(shù)室開展手術(shù)治療的患者中的86例設(shè)為研究對象，納入標準：手術(shù)治療的患者;可正常溝通者;無重大心腎疾病者。排除標準：存在手術(shù)禁忌證患者，患者腦、心肺、脾胃等重大臟腑疾病史;不配合者。根據(jù)手術(shù)室管理情況分組，觀察組（43例）及對照組（43例）。對照組患者中男24例，女19例，年齡19～69歲，平均（53.43±6.21）歲;觀察組患者中男25例，女18例，年齡20～69歲，平均（52.51±6.87）歲。兩組患者基線資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本研究通過倫理委員會批準，入組患者知情同意，自愿參與者。

1.2 方法

接受常規(guī)模式下的手術(shù)室護理管理。觀察組中患者接受人性化管理理念下的手術(shù)室護理管理。（1）采取專科化的管理模式。根據(jù)護理人員之間各自的能力特點及不同的專業(yè)特點由護理長進行分組，組長由具有較為成熟專業(yè)能力，工作年資較高，具有豐富經(jīng)驗的護理人員擔任[3]。由組長來安排手術(shù)時間，并科學合理的分配護理工作崗位。護理人員在訪問患者后，向主治醫(yī)生了解各個方面如用物、手術(shù)步驟、手術(shù)設(shè)備的準備等要求，由組長指示護理人員落實術(shù)前準備情況。（2）營造溫馨、舒適的手術(shù)環(huán)境。患者在進入手術(shù)間之后多多少少會存在心理壓力和負擔，并存在恐懼、害怕等負性情緒，因此護理人員應(yīng)當要多加關(guān)注患者的情緒，以溫和的言語來鼓勵安慰患者，對患者提出的疑問給予詳細的回答[4]。為患者配置啫喱頭圈、棉墊及啫喱墊，在手術(shù)過程中幫助患者進行適當?shù)倪\動，做好局部保暖防止患者受寒，并提高舒適度。通過人性化護理爭取取得患者的信任和對護理工作的支持及患者對治療的依從性，從而有效積極地配合護理人員的護理工作。（3）創(chuàng)造和諧的工作氛圍。手術(shù)室護理的特點在于具有復(fù)雜的操作流程和較高的執(zhí)行難度。在長時間高壓和高精力集中的工作之下護理人員難免會存在緊張、壓抑、抑郁等負性情緒，身體出現(xiàn)過度勞累，心理壓力大等情況[5]。因此醫(yī)院科室應(yīng)當創(chuàng)造一個溫馨、和諧的工作氛圍，確保護理人員在工作環(huán)境中能夠盡量感到舒暢以此順暢、嚴格執(zhí)行相關(guān)制度、要求和標準。定期組織戶外活動如登山、心連心聯(lián)誼等，以此促進各個科室的護理人員之間的關(guān)系和對彼此的了解，通過戶外活動放松心情、陶冶情操[6]。（4）制定人性化的管理制度。相關(guān)科室為提高護理人員對工作的積極性可以采取人性化的管理制度，如實行彈性排班方案，狀態(tài)不好，情緒欠佳的護理人員則可給予其休息時間或與其他人倒班換班。為了能夠體現(xiàn)出護理人員的工作質(zhì)量還要體現(xiàn)職稱的差異要有效完成績效考核制度。每年評選一個年度優(yōu)秀員工，給予其更多的獎勵和深造的機會[7]。公開表彰優(yōu)秀人員和現(xiàn)金人員，給予實質(zhì)性獎勵，發(fā)放獎金或禮品等提高護理人員對工作的積極性，并為其他護理人員樹立榜樣，為醫(yī)院科室工作人員營造一個積極向上的氛圍。

1.3 觀察指標

手術(shù)室護理質(zhì)量實施人性化管理理念前后的情況，采用筆者所在醫(yī)院自制的調(diào)查表進行評估，評價指標包含人員配合度和物品準備與管理，各50分，滿分為100分，分數(shù)越高則表明護理工作質(zhì)量越高。調(diào)查兩組患者對護理工作的滿意度。總滿意=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)開展分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 開展人性化管理理念對手術(shù)室護理質(zhì)量的影響

研究顯示，在實施人性化管理理念之后觀察組手術(shù)室物品準備與管理評分和護理人員配合度評分較對照組均顯著提高（P<0.05），見表1。

2.2 不同護理方式下患者的護理滿意度情況對比

研究顯示，觀察組患者護理滿意度顯著比對照組高（P<0.05），見表2。

3 討論

目前，臨床上逐漸完善了手術(shù)所需的相關(guān)設(shè)備，同時也很大程度上提高了手術(shù)的安全性，放寬各類疾病的手術(shù)指征。目前需要進行手術(shù)的病癥越來越多，手術(shù)室的護理工作隨之要求越來越嚴格[8]，因此要更加關(guān)注手術(shù)室的護理管理工作，只有建立有效的管理系統(tǒng)才能保障護理工作的質(zhì)量和有效率。手術(shù)室護理管理需要提高人性化，進一步完善和改進以此適應(yīng)當前醫(yī)院對護理工作的需求[9]。本次研究主要調(diào)查了手術(shù)室護理功效現(xiàn)狀，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護理工作的特點在于，工作強度大，需要護理人員高度集中精神和注意力，再加上有些手術(shù)需要耗費較長的時間，護理人員在手術(shù)期間無法及時補充食物和水分因而難以保證最佳狀態(tài)和體能，護理人員容易出現(xiàn)身體虛脫的癥狀，對手術(shù)的進展造成影響[10]。手術(shù)室的環(huán)境較為復(fù)雜和特殊，到處設(shè)置警報聲，存在各項儀器的噪聲和患者由于疼痛難耐發(fā)出的呻吟聲，在這樣的環(huán)境下很容易影響到護理人員的心理情況，會因此產(chǎn)生壓抑、疲倦的情緒，若不及時疏導(dǎo)護理人員的負性情緒可能會造成工作上的疏漏。除此之外，護理人員在護理手術(shù)室患者過程中常常要接觸到分泌病變組織，有可能在此過程中受到感染[11]。一旦有疏忽就可能發(fā)生意外，因此需要重視護理人員的工作狀態(tài)和情緒狀態(tài)，采取有效的措施避免護理人員出現(xiàn)工作意外。人性化管理以人為本，合理安排人員的工作行程，確保到位落實工作流程和相關(guān)制度，促進護理人員在手術(shù)室護理工作中保持優(yōu)質(zhì)服務(wù)和良好的護理態(tài)度[12]。本次研究通過完善人員工作，優(yōu)化工作制度和管理制度，對護理人員加以重視，關(guān)注其心理狀態(tài)和需求以此進行管理上的優(yōu)化和環(huán)境氛圍的改進，促進護理人員工作的積極性。本次研究表明，采取人性化管理理念后手術(shù)室護理質(zhì)量得以顯著提升，患者的滿意度也更高。

綜上所述，臨床上針對手術(shù)室中患者開展護理管理過程中，應(yīng)用人性化管理理念有利于改善手術(shù)室護理質(zhì)量，提升患者護理滿意度。

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（收稿日期：2019-03-07） （本文編輯：張亮亮）