探討中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)指導(dǎo)對糖尿病患者療效觀察

唐靜

[摘要] 目的 研究分析糖尿病患者接受中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)指導(dǎo)的臨床效果，為臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。方法 2013年1月—2014年12月該院對100例糖尿病患者進(jìn)行了分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，各50例，對照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)康復(fù)護(hù)理。對兩組的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。 結(jié)果 經(jīng)過治療，觀察組的臨床護(hù)理滿意度是94%，對照組的臨床護(hù)理滿意度是44%，兩組的臨床護(hù)理滿意度對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過護(hù)理，觀察組的臨床護(hù)理滿意度是98%，對照組的臨床護(hù)理滿意度是70%，兩組的臨床護(hù)理滿意度對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)指導(dǎo)對糖尿病患者的康復(fù)有很大的幫助，臨床中可以推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)護(hù)理;康復(fù)指導(dǎo);糖尿病;滿意度

[中圖分類號(hào)] R47 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1672-4062（2019）08（a）-0155-02

[Abstract] Objective To study and analyze the clinical effects of TCM patients receiving TCM nursing rehabilitation guidance， and provide reference for clinical nursing. Methods From January 2013 to December 2014， 100 patients with diabetes were analyzed in our hospital. The patients were divided into control group and observation group， 50 cases each. The control group used routine nursing， and the observation group used routine nursing and Chinese medicine rehabilitation care. A comparative analysis of clinical nursing satisfaction between the two groups was conducted. Results After treatment， the clinical nursing satisfaction of the observation group was 94%， and the clinical nursing satisfaction of the control group was 44%. There was statistical difference in the clinical nursing satisfaction between the two groups （P<0.05）. After nursing， the clinical nursing satisfaction of the observation group was 98%， and the clinical nursing satisfaction of the control group was 70%. There was a statistical difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion The combination of TCM nursing and rehabilitation guidance is of great help to the rehabilitation of diabetic patients， and can be promoted in clinical use.

[Key words] Chinese medicine nursing; Rehabilitation guidance; Diabetes; Satisfaction

糖尿病也叫作消渴癥，該疾病是因?yàn)閮?nèi)分泌問題發(fā)生，患者臨床中有三多一少的特點(diǎn)，患者的尿液有甜味。現(xiàn)代人的生活水平改善后，飲食上發(fā)生了很大的改變，因此糖尿病的發(fā)病率有了很大的提升，該疾病屬于患病后終生存在，還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，比如糖尿病足，視網(wǎng)膜病變等，糖尿病的危害性僅次于癌癥和心腦血管疾病，中醫(yī)認(rèn)為患者先天不足，臟器孱弱，后天失養(yǎng)[1]。世界衛(wèi)生組織稱，2025年全球?qū)⒂?億糖尿病患者。糖尿病的發(fā)病時(shí)胰島素分泌不足，胰島功能障礙，患者臨床中三多一少，發(fā)病率高，并發(fā)癥幾率高，嚴(yán)重患者會(huì)有心血管疾病，或死亡[2]。目前臨床中尚無治愈方式，使用降糖藥物來控制患者的病情是主要方式，患者的康復(fù)護(hù)理對患者的影響非常大，臨床中護(hù)理形式簡單，不夠全面，疾病的控制效果不是十分突出。

糖尿病是慢性疾病，康復(fù)的周期長，經(jīng)濟(jì)條件不足，長期住院導(dǎo)致了患者的情緒不佳，病情不穩(wěn)定，所以，相符指導(dǎo)非常重要，監(jiān)測血糖，指導(dǎo)胰島素使用，按時(shí)用藥，規(guī)律作息，勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉[3]。

中醫(yī)領(lǐng)域認(rèn)為患者的發(fā)病和自己的情況有直接聯(lián)系，患者的情志不暢，飲食不當(dāng)，不規(guī)律生活，中醫(yī)認(rèn)為讓患者保持良好的飲食習(xí)慣，養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間[4]。消渴癥是慢性疾病，會(huì)終身發(fā)病，所以，需要有心理準(zhǔn)備，患者內(nèi)心的擔(dān)憂對病情也有影響，導(dǎo)致了不良治療結(jié)局，情志對臟器功能也會(huì)有影響，因此需要提供情志護(hù)理，護(hù)理人員關(guān)心患者，和患者交談，指導(dǎo)患者正確對待疾病，提升患者的信心，提高患者的責(zé)任心，為患者排除困難。該次該院2013年1月—2014年12月間就100例患者進(jìn)行了分析，對中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)指導(dǎo)的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該院對100例糖尿病患者進(jìn)行了分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，各50例，對照組有32例男性和18例女性，最小38歲，最大72歲，平均（54.7±2.8）歲，糖尿病病程4～15年，平均（8.4±2.5）年。觀察組有22例男性和28例女性，最小42歲，最大73歲，平均（52.7±2.2）歲，糖尿病病程4～16年，平均（8.6±2.2）年。兩組的一般性資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?護(hù)理方法

1.2.1 ?心理護(hù)理 ?該疾病是慢性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，患者的病程延續(xù)，導(dǎo)致了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加，病情變化，并且引起了多種并發(fā)癥，患者的內(nèi)心比較焦慮，需要和患者多溝通，對患者的情緒狀態(tài)進(jìn)行了解，提升患者的勇氣和信心，對疾病的注意事項(xiàng)進(jìn)行了解，對患者進(jìn)行健康教育，讓患者信心飽滿，促進(jìn)患者的治療效果提升。

1.2.2 ?飲食護(hù)理 ?糖尿病患者飲食護(hù)理是關(guān)鍵，根據(jù)患者自身情況，為患者設(shè)定合理的套餐，要定時(shí)定量，做到少食多餐，避免暴飲暴食，食物多以蔬菜為主，口渴嚴(yán)重患者，可以用新鮮蘆根、葛根等泡水飲用。

1.2.3 ?生活起居護(hù)理 為患者提供舒適的環(huán)境，做好記錄，提供定量定時(shí)的胰島素治療，定期檢測血糖，口服降糖藥物，病對給藥時(shí)間和劑量進(jìn)行記錄，對用藥反應(yīng)進(jìn)行觀察。

1.2.4 ?中醫(yī)護(hù)理康復(fù)指導(dǎo) ?患者的高血糖會(huì)導(dǎo)致許多的疾病，常見的有低血糖、腎衰、心血管疾病等，所以應(yīng)該要為患者提供信息卡，保存患者的基本資料，聯(lián)系方式，避免意外發(fā)生。

1.3 ?治療標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)1997年美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）提出了新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用%表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

經(jīng)過治療，觀察組的臨床護(hù)理滿意度是94%，對照組的臨床護(hù)理滿意度是44%，兩組的臨床護(hù)理滿意度對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過護(hù)理，觀察組的臨床護(hù)理滿意度是98%，對照組的臨床護(hù)理滿意度是70%，兩組的臨床護(hù)理滿意度對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 ?討論

糖尿病的發(fā)病時(shí)胰島素分泌不足，胰島功能障礙，患者臨床中三多一少，發(fā)病率高，并發(fā)癥幾率高，嚴(yán)重患者會(huì)有心血管疾病或死亡。目前臨床中尚無治愈方式，使用降糖藥物來控制患者的病情是主要方式，患者的康復(fù)護(hù)理對患者的影響非常大，臨床中護(hù)理形式簡單，不夠全面，疾病的控制效果不是十分突出[5]。

糖尿病是慢性疾病，康復(fù)的周期長，經(jīng)濟(jì)條件不足，長期住院導(dǎo)致了患者的情緒不佳，病情不穩(wěn)定，所以，相符指導(dǎo)非常重要，監(jiān)測血糖，指導(dǎo)胰島素使用，按時(shí)用藥，規(guī)律作息，勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉。

中醫(yī)認(rèn)為患者的病情和自身的情況有關(guān)，情志失調(diào)，飲食不當(dāng)，生活不規(guī)律是主要原因，中醫(yī)護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)需要注意，讓患者保持良好的飲食習(xí)慣，養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間[6-9]。消渴癥是慢性疾病，會(huì)終身發(fā)病，所以，需要有心理準(zhǔn)備，患者內(nèi)心的擔(dān)憂對病情也有影響，導(dǎo)致了不良治療結(jié)局，情志對臟器功能也會(huì)有影響，因此需要提供情志護(hù)理，護(hù)理人員關(guān)心患者，和患者交談，指導(dǎo)患者正確對待疾病，提升患者的信心，提高患者的責(zé)任心，為患者排除困難[10-11]。

該次研究中，經(jīng)過治療，觀察組的臨床護(hù)理滿意度是94%，對照組的臨床護(hù)理滿意度是44%，兩組的臨床護(hù)理滿意度對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過護(hù)理，觀察組的臨床護(hù)理滿意度是98%，對照組的臨床護(hù)理滿意度是70%，兩組的臨床護(hù)理滿意度對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病患者接受中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)指導(dǎo)的效果較好，臨床中可以進(jìn)行推廣使用。

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（收稿日期：2019-05-07）