神經內科患者護理安全隱患分析及對策探討

王洪娜

（乳山市人民醫院 神經內科，山東 乳山 264500）

0 引言

從本院神經內科接診的患者來看，大多數都處于昏迷的狀態，亦伴有各種疾病。這類患者治療周期很長，并且臨床治療效果不盡人意，因此，治療的過程就是一次嚴峻的考驗，無論醫生還是患者及患者家屬都是如此[1-3]。所以，神經內科患者的護理安全是重中之重，可以在法律允許的范圍內進行，而且在對患者實施護理時，要確保患者的心理、機體功能、認知功能等方面的安全，醫護人員要對護理過程中可能出現的安全問題進行研究，同時制定的解決方案要有針對性，以此促進神經內科患者的護理品質的提高。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽取本院神經內科80 例2017 年3 月至2018 年4 月診治的患者當作研究對象，在這80 例患者之中，共有42 例男性，有38 例女性，其年齡在22-70 歲，這些患者的住院周期為15-45 d。為了能夠突出此次研究的結果，所以本次研究將患者的入院時間當作研究指標，將這80 例患者隨機分成研究組40 例和常規組40 例。觀察分析兩組患者的基本資料，其組間對比差別不明顯，即P＞0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

為了能夠突出此次研究的結果，本次研究對于常規組的40 患者只實施正常的護理治療服務，也就是根據醫生的建議對患者進行護理干預；給予研究組的40 例患者施以有針對性的護理干預方案，主要措施涉及治療的安全性、護理質量以及護理效率等。同時，為確保本次研究取得實際成效，并指導實際護理操作，成立了護理安全小組，主要負責針對護理過程中存在的潛在的安全問題及可能發生的安全問題，共同討論研究制定有針對性的護理方案，并組織實施。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者在護理期間不良事件的出現概率及其護理滿意度。

1.4 統計學方式

2 結果

2.1 兩組患者治療期間不良事件發生率對比

通過此次研究發現，研究組患者在治療過程中其不良事件的出現率要比常規組的低，且P＜0.05，組間數據對比差別具有統計學意義。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

如表1 所示，研究組患者對護理滿意度較常規組患者更高，且P＜0.05，組間數據對比差別具有統計學意義。

表1 兩組患者護理滿意度對比

3 討論

到神經內科進行治療的患者其病情大多都比較特別，這類患者不但病情復雜，而且年紀也比較大，在對這類患者實施護理時，會存在一些護理安全問題，很容易就會造成嚴重的不良事件[4]。這次研究是通過對護理安全問題進行深入分析，并將已經出現的護理安全問題進行歸納總結，主要表現在四個方面：（1）在對神經內科患者實施治療時，相關的設備設施準備不足。相應的電子設備及手術器械對于整個治療具有輔助作用，當其保養和修護不到位，不僅影響治療進程，而且也是重大的安全隱患，極有可能在應用中對患者造成傷害[5]；（2）在對患者實施護理過程中，護理人員的專業素質及其護理態度是確保護理質量的關鍵，也是構建良好護患關系的主導者。因此，護理人員護理意識較差，專業知識不過關，護理技巧不熟練等，這些都會對神經內科患者的治療造成不良影響[6]；（3）在對神經內科患者實施護理服務時，因為護理工作比較復雜，這就會使醫護人員在實施護理操作時，對患者服務怠懈，不關注患者實有的心理狀況，護理操作動作遲緩，這樣的工作態度，勢必會給患者治療帶來安全隱患問題；（4）大多數神經內科患者都會出現認知障礙和其他一些功能性障礙的疾病，護理人員在對這類患者進行護理時，若稍不注意就會出現患者走失、摔傷等安全事故[7-10]。

為了增強神經內科患者的護理品質，這次研究主要是針對神經內科患者護理期間存在的安全問題而進行的，同時經過此次研究提出以下解決措施：（1）不定期對全部護理人員實施護理能力的培訓，有針對性地提升護理人員的護理技能，增強其護理技巧。并且，對全部護理人員進行心理培訓，使其樹立一個正確的工作態度，讓護理人員以熱情、親切、主動的態度去面對神經內科患者。除此之外，本院還需建立良好的護理人員彼此相互交流的平臺，通過彼此護理心得的分享，共同提高；通過成立護理小組，由經驗豐富的護理人員給予新到崗人員進行專業理論知識培訓，實際工作時的護理技巧指導等，由此來提高護理人員的專業護理能力，將實際護理中安全隱患者問題降到最低；（2）將精細化管理制度以及方式落實到護理管理的全過程，通過制度的有效落實，明確護理人員各自的崗位職責，規范護理工作程序，促進護理質量及護理人員整體護理水平的提升；（3）在對神經內科患者進行護理時經常出現的各種不良事件需要提前制定好相關的風險管控應急方案，同時歸納整理共性且易發生的護理問題，并整理成冊，做到人手一份，既利于隨時查閱，又利于提高護理人員安全防范意識。醫院還要及時落實各項護理規章制度，確保各項護理工作有條不紊的進行，最后還要給低資歷的護理人員提供更多基礎技能訓練的機會，讓工作經驗豐富，資歷較高的護理人員在一旁進行指導，以防止出現各種安全問題。

綜上所述，為了增強對神經內科患者護理的安全性，需要分析神經內科患者護理時出現的各種安全問題，同時又要以臨床護理經驗為依據，立足患者病癥情況，制定有針對性的治療及護理干預方案，并有效實施，只有這樣才能夠大大提升護理的安全性。