補腎活血療法對排卵障礙性不孕不育的臨床療效探析

李曉菲

（滕州市東郭鎮中心衛生院，山東 棗莊 277599）

0 引言

隨著生活節奏和生活壓力的增大，加之不規律和不科學的生活方式以及生活習慣的影響，臨床中不孕不育的發生率呈現出明顯增加的趨勢，其不僅嚴重地影響了女性的生育，還對患者的精神以及家庭造成了嚴重的負面影響，導致社會的穩定性受到威脅[1]。本次研究就對補腎活血療法在排卵障礙性不孕不育治療中的應用效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016 年3 月至2019 年3 月來我院婦科進行治療的患者中，選取排卵障礙性不孕不育患者共計90 例，通過抽簽，將其分為研究組和對照組。對照組患者45 例，年齡24～34 歲，平均（29.12±3.22）歲，病程1～5 年，平均（2.32±1.23）年；研究組患者45 例，年齡25～35 歲，平均（30.52±2.85）歲，病程2～6 年，平均（4.22±1.55）年。比較基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用克羅米芬藥物進行治療，在患者經后第5 天給予患者藥物，進行5 d 的治療，每天給予患者藥物1 片，每天服用1 次[2]。

1.2.2 研究組

研究組患者則采用補腎活血療法進行治療，同樣于患者經后第5 天進行藥物治療，藥物為中藥制劑，使用補腎促卵沖劑對患者進行治療，方劑組成為菟絲子（30 g）、枸杞子（20 g）、當歸（20 g）、白芍（15 g）、熟地（20 g）、山藥（30 g）、山萸肉（9 g）、附片（6 g）、杜仲（30 g）、續斷（30 g）、石菖蒲（15 g）、丹參（30 g）、三棱（12 g）、莪術（12 g）以及桃仁（12 g）和水蛭（6 g），患者每天服藥3 次，每次服用1 袋藥物，治療14 d[3]。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的臨床療效、排卵率以及妊娠率，同時觀察患者的優勢卵泡、子宮內膜等數據，以觀察患者的情況。

療效判定：①痊愈：治療后，患者能夠開始進行正常的排卵，甚至能夠成功妊娠，治療指數超過了95 %；②顯效：治療后，患者能夠開始進行正常的排卵，甚至能夠成功妊娠，治療指數在70 %～95 %；③有效：治療后，患者并不能正常排卵或者妊娠，但是其治療指數在30 %～70 %；④無效：治療后，患者仍舊不能正常排卵或者妊娠，其治療指數在30%以下。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0 對患者的相關參數進行分析，數據采用t和χ2檢驗，P＜0.05 表示有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組和對照組患者排卵率比較

研究組和對照組患者的排卵率相近，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 研究組和對照組患者排卵率比較（n,%）

2.2 研究組和對照組患者妊娠率比較

研究組患者的妊娠率要相比對照組要更高，差異具有統計學意義（P＜0.05），可見表2。

表2 研究組和對照組患者妊娠率比較（n,%）

2.3 研究組和對照組患者療效比較

研究組患者治療的總有效率要明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），可見表3。

表3 研究組和對照組患者療效比較[n(%)]

2.4 研究組和對照組優勢卵泡和子宮內膜情況比較

研究組和對照組患者的優勢卵泡直徑相近，差異無統計學意義（P＞0.05），研究組患者的子宮內膜厚度則要明顯大于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），可見表4。

表4 研究組和對照組優勢卵泡和子宮內膜情況比較（±s）

表4 研究組和對照組優勢卵泡和子宮內膜情況比較（±s）

3 討論

排卵障礙性不育不孕是臨床婦科中十分多見的一種內分泌疾病，其具有較為復雜的病因，根據臨床研究顯示，H-P-O、卵巢調節以及甲狀腺等病變均會導致患者出現排卵障礙，進而導致不育不孕的情況出現[4-5]。補腎活血促卵方是自補腎促卵沖劑出現的一種方劑，其依照傳統的中醫理論，針對患者的情況進行分析探討，認為臨床中腎虛血瘀是導致患者出現排卵障礙性不孕不育的基本病機，認為在臨床中應當以補腎為主，活血為輔作為治療原則，以對患者進行治療，使用方劑為補腎活血促卵沖劑[6]。方中使用菟絲子、山萸肉，以實現補腎益精、固精縮尿的效果，能夠有效改善患者的情況，削弱患者的臨床癥狀；續斷、杜仲則能夠起到補益肝腎、強筋健骨之效，以提高患者的體質，保證治療的順利進行；枸杞子及山藥則能夠滋補肝腎，起明目、潤肺的效果，使得患者的癥狀有所緩解；熟地、白芍、丹參和當歸則具有行血、補血之效，能夠調節患者經期，避免并發癥出現；附片、石菖蒲等則實現止血祛瘀、散風祛濕之效，增強臨床療效[7]。枸杞子等主滋腎養陰之效，菟絲子、續斷等行補腎壯陽之效，一陰一陽，相互對立而又相互統一，能夠有效興奮患者的下丘腦-垂體-性腺系統，使得其卵泡能夠朝成熟的方向發展，使得其能夠正常排卵，甚至妊娠。雞血藤等藥物在行血活血的同時，起化瘀之效，使得卵巢周圍的血液循環出現明顯的改善，保證成熟的卵泡能夠順利排出[8-10]。

綜上所述，臨床婦科中采用補腎活血療法相比常規的方式能夠更加有效地對排卵障礙性患者進行治療，具有十分積極的作用，值得推廣。