人性化護理干預對功能性消化不良患者焦慮情緒及生活質量的影響

何瑞華

（新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

0 引言

功能性消化不良是臨床最常見的功能性胃腸病之一，其病因與患者的胃腸道、心理、環(huán)境和社會等多種因素有關[1]，患者會出現上腹脹痛、食欲不振、惡心嘔吐等癥狀，部分患者還伴有焦慮抑郁、失眠多夢、頭痛頭暈等精神癥狀[2]，功能性消化不良起病緩慢，病情持續(xù)反反復復，對患者的正常生活造成十分不良的影響，長期的治療造成的生理與心理的負擔和經濟壓力，容易使患者產生不良情緒，影響治療效果和生活質量[3]。因此，為功能性消化不良患者提供科學的護理干預，改善不良情緒和生活質量對患者治療和康復有重要的作用[4]，人性化護理以患者為中心，提供生理與心理的雙重護理，是一種科學的護理方式。本研究通過對200 例功能性消化不良患者進行護理，探討人性化護理干預對患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年10 月至2018 年10 月我院收治的200 例功能性消化不良患者，隨機分為兩組，觀察組100 例，其中男性58 例，女性42 例，年齡35～65歲，平均（51.42±4.86）歲，病程4～13 個月，平均（6.52±2.05）個月；對照組100 例，其中男性57 例，女性43，年齡36～64 歲，平均（50.86±4.67）歲，病程5～12 個月，平均（6.46±1.12）個月，兩組患者一般資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。所有患者均符合功能性消化不良的診斷標準，病歷信息完整，無精神疾病和交流障礙，無妊娠期和哺乳期婦女，患者及其家屬對本次研究知情并自愿參與。

1.2 方法

兩組患者均進行常規(guī)藥物治療，對照組實施常規(guī)護理干預，包括基礎床邊護理、住院環(huán)境維護、用藥指導、患者各項指標測量記錄上報和飲食指導等。觀察組在此基礎上實施人性化護理干預，包括：①患者入院時進行住院知識和疾病相關知識的健康宣教，讓患者了解自己的病情并提高自我防護能力；②對患者的個人信息和病歷信息進行分析，對患者的心理情況進行評估，明確患者的病情發(fā)展情況，制定相應的護理方案；③根據患者的性格和受教育水平對患者進行相應心理護理[5]，了解患者的心理狀態(tài)，通過交談、傾聽等方式了解患者不良情緒的原因，聯(lián)合患者家屬對患者進行鼓勵和支持，幫助患者轉移注意力，保持積極的心態(tài)，鼓勵患者多參加集體活動，發(fā)散不良情緒；④了解患者的飲食習慣和喜好，為患者制定合理的飲食計劃，飲食管理能幫助患者調節(jié)身體狀態(tài)，對于消化不良患者來說，過于辛辣、油膩和刺激性的食物會給胃腸道增加負擔，規(guī)律清淡的飲食對患者的治療有重要的影響。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理效果，通過焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者的情緒進行評分，得分越高表示焦慮和抑郁的癥狀越嚴重；生活質量通過問卷調查的方式進行評估，得分越高表示生活質量越好。對比兩組患者護理后的SAS、SDS 和生活質量評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數據利用SPSS 20.0 進行計算處理，計量數據用表示，采用t檢驗，用P＜0.05 表示數據有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者的SAS、SDS 評分明顯高于對照組（P＜0.05），觀察組的生活質量評分明顯高于對照組（P＜0.05），觀察組的情緒和生活質量均優(yōu)于對照組，見表1。

表1 兩組患者護理后的SAS、SDS 和生活質量評分對比（±s,分）

表1 兩組患者護理后的SAS、SDS 和生活質量評分對比（±s,分）

3 討論

功能性消化不良是多種致病因素共同作用的結果，不僅和患者的胃腸道功能有關，還和患者的心理與所處的環(huán)境甚至社會因素有關[6]，心理、環(huán)境和社會因素可加重功能性消化不良的臨床癥狀，因此功能性消化不良不僅僅是胃腸道疾病，更是一種身心疾病，其癥狀與患者的心理狀態(tài)和情緒有很大的關系，患者由于胃腸功能異常導致上腹脹痛、食欲不振、惡心嘔吐等癥狀，在患病過程中出現的焦慮、抑郁等不良情緒，還可導致患者失眠、頭痛頭暈等精神癥狀[7]，嚴重影響患者的生活質量，因此，在治療和護理的過程中，不僅要對患者的生理問題進行護理，更要注意解決患者的心理問題，緩解焦慮、抑郁的情緒，提高患者的生活質量。

人性化護理干預本著以患者為中心的原則，通過對患者進行個性化評估，了解患者的心理狀況和病情，制定有針對性的護理計劃，通過對患者進行健康知識宣教，讓患者更好的了解自己的病因和治療方式，提高自我防范意識，為后續(xù)治療和康復護理打好基礎[8]；根據患者的實際心理狀況開展心理護理，采用一對一和聯(lián)合家屬等方式，幫助患者減少心理負擔，用積極的心態(tài)面對治療和生活，減少焦慮和抑郁等不良情緒對身心的不利影響，幫助患者轉移注意力，排解不良情緒；消化不良患者的胃腸道比較敏感脆弱，通過個性化的飲食管理，減少辛辣、油膩等刺激性強的食物，保持患者飲食的清淡和規(guī)律性，減少對胃腸道的刺激和負擔，同時通過飲食調節(jié)患者的身體狀況和內分泌情況，有助于患者的后續(xù)治療[9-10]。通過本次研究可以發(fā)現，采用個性化護理干預的觀察組，其焦慮和抑郁自評得分相比采用常規(guī)護理的對照組下降得更加明顯（P＜0.05），不良情緒得到了更明顯的改善，生活質量自評得分也明顯高于對照組（P＜0.05），可見個性化護理能明顯提高患者對自己生活質量的評價。

綜上所述，對功能性消化不良患者實施個性化護理干預，能顯著改善患者焦慮情緒，提高生活質量，值得推廣。