優質護理對老年慢阻肺患者的肺功能及心理狀態的影響

杜雪英

（陜西省交通醫院，陜西 西安 710068）

0 引言

慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺?。–OPD），是臨床常見的一種慢性呼吸系統疾病，典型表現特征為持續性氣流受限，具有病程長、反復發作、遷延不愈等特點[1]。優質護理圍繞患者為中心，目的在于減少發病危險因素，協助疾病治療。本次研究選取我院110 例慢阻肺患者，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文選取我院收治的110 例慢阻肺患者。所有病例均符合《慢性阻塞性肺疾病中醫診療指南2013》臨床癥狀確診標準[2]。實驗組患者年齡60-88 歲，其中男女比例為30：25，平均（69.71±4.82）歲，病程6 個月至10 年，平均（5.89±0.67）年；對照組患者年齡61-89 歲，其中男女比例為31：24，平均（68.52±4.78）歲，病程1～11 年，平均（6.10±1.01）年。兩組資料進行對比無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，患者入院時進行健康宣教、呼吸機輔助呼吸、低流量吸氧等常規護理措施。實驗組給予優質護理，操作內容如下：①心理護理：慢阻肺患者長期受疾病困擾，心理素質較差，加之老年患者機體脆弱，疾病疼痛感受明顯，容易產生焦慮、恐懼、抑郁等消極心理，對此護理人員要主動與患者溝通，疏導患者不良情緒，態度友好親切，向患者講解疾病健康知識，加深患者病情認知，開導患者，回答患者提出的問題，并準確評估患者的心理變化，緩解患者的焦慮、緊張情緒，主動配合治療[3]。②飲食護理：老年患者生理功能和心理狀態相對較差，飲食上需要注意，避免便秘，選擇易消化、高纖維、高蛋白食物為主，及時補充機體所需營養，戒煙戒酒，防止誘發因素引起疾病，禁止油膩、辛辣、冷硬等刺激性食物。③用藥護理：護理人員指導患者配合臨床治療，其中用藥是保證臨床治療效果的基礎，嚴格根據醫囑觀察患者用藥，按照說明指導患者優質用藥，密切關注患者各項生命體征及病情進展，爭取為患者營造優質的住院環境。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的肺功能及心理狀態影響。根據焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表評價兩組患者心理狀態[4-5]，評分越高，心理狀態越差。

1.4 統計學處理

使用統計學軟件SPSS 19.0 對兩組數據加以處理，使用標準差代表計量資料，t檢驗，P＜0.05 表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者肺功能變化對比

實驗組護理后PaO2、FEV1 高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者肺功能變化對比（±s）

表1 兩組患者肺功能變化對比（±s）

2.2 兩組患者心理狀態變化對比

實驗組護理后SAS、SDS 評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者心理狀態變化對比（±s，分）

表2 兩組患者心理狀態變化對比（±s，分）

3 討論

慢阻肺患者病程較長，反復發作，遷延不愈，且疾病具有不完全可逆性特征，隨著病程延伸緩慢加重，損傷患者肺功能，引起合并呼吸衰竭癥狀出現。慢阻肺隨著疾病進展會累及身體多個器官組織，帶來嚴重的危害，甚至有生命危險[6-7]。優質護理強調以患者為中心，全面實施護理責任制度，深化護理專業內涵，提高護理人員專業能力和綜合素質[8-9]。研究結果發現，護理前兩組患者肺功能和心理狀態基本無差異，通過護理人員實施一定的護理措施后，患者情緒好轉，心理焦慮、抑郁評分下降，兩組患者均得到改善，同時肺功能也得到改善[10]，因此肺功能各指標及心理狀態優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），證實優質護理是一種可行的臨床護理模式，為患者提供優質全面的護理服務，保證護理質量。

綜上所述，優質護理對老年慢阻肺患者的肺功能及心理狀態作用顯著，可改善肺功能各指標，減輕焦慮、抑郁等不良心態，保障生活質量，值得在臨床中推廣應用。